从新型冠状病毒肺炎的寒疫病机探析清肺排毒汤的组方机制

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中推荐的清肺排毒汤,临床观察疗效显著。笔者拟探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的寒疫病机以及清肺排毒汤的方药组成机制,认为该方能疏解表里、通调三焦,具有宣肺行气、透邪解毒、润燥化湿、逐水泻热的功效,切合COVID-19寒、燥、湿的病机特点,且能有效的针对症状进行治疗,应推广全国各地广泛使用以遏制疫情蔓延。     

宫腔镜微创诊治婴儿阴道肿瘤2例报道

女婴的生殖系统发育尚不成熟,不能按常规行阴道检查,婴儿阴道流血原因的诊断及治疗一直无恰当方法.Smith等[1]报道对幼女阴道异物采用宫腔镜检查及取出获得成功.我们对2例不明原因的婴儿阴道流血应用宫腔镜检查及手术,报道如下.……     

闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊在过熟期小切口非超声乳化白内障术中的应用

目的 探讨闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊在过熟期白内障小切口囊外摘出联合人工晶状体(IOL)植入术中的优点.方法 45例45只眼采用闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊技术施行过熟期白内障小切口囊外摘出联合IOL植入术,21例21只眼采用常规开罐式截囊及大切口白内障囊外摘除联合IOL植入术.结果 小切口弧形划囊及粘弹剂组术后3天矫正视力≥0.3者占82.1%,1周后占91%,分别大于同期施行的大切口对照组,术中后囊破裂、术后角膜水肿并发症则少于对照组(P<0.05).结论 闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊术的运用在过熟期白内障囊外摘出联合IOL植入术中可明显减少术中术后并发症,确保后囊膜的完整,IOL植入囊袋中,减少IOL植入睫状沟后的并发症,提高了过熟期白内障手术质量和效果.     

儿童反应性血小板增多症与假性高血清钾的相关性及临床意义

目的探讨小儿反应性血小板增多症与高血清钾的相关关系及临床意义。方法选择就诊患儿256例（排除血液病、肾功能不全、川崎病、脱水等）,用全血细胞计数检测血小板,用离子选择电极法测定血清和血浆钾。结果小儿血小板数增多占25.4%,以肺炎、败血症、支气管炎和急性上呼吸道感染增高为多见。血小板增多组血清钾增高率明显高于正常组（29.2%对8.3%,P〈0.001）;前者血清钾为（5.41±1.18）mmol/L,后者为（4.25±0.81）mmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而两组血浆钾比较差异无统计学意义（P〉0.05）;超过这个范围血小板数与血清钾呈正相关,血清钾Y^^（mmol/L）=0.0035X＋3.62（血小板数×10^9/L）,r=0.72。结论感染是血小板反应性增多的重要原因;血小板增多可因人工分离血清致血清钾假性增高。     

按摩促进婴幼儿生长发育的机理及实验研究

目的；通过家兔按摩的实验研究，为进一步探索按摩促进婴幼儿生长发育的机理提供理论依据。方法：以刚断奶的26只幼兔为实验对象，设置手法按摩组，抚摸梳理组，空白对照组，经分组治疗1个月，以观察幼兔体重增长和血红蛋白（HGB），生长激素（HGH），促肾上腺皮质激素（ACTH），甲状腺素（TT4），胰岛素（INS），胃泌素（GAS）等项实验治疗前后水平变化。结果：手法按摩组与抚摸梳理组的体重增重均高于空白对照组，且手法按摩与空白对照组间体重增重协方差分析比较具有显著差异（P＜0．05），手法按摩组治疗前后的各项检验值均有不同程度提高，其中HCH，TT4，INS，GAS检验结果与空白对照组比较，具有显著性差异（P＜0．05），而抚摸梳理与空白对照组间比较，除血清TT4值具有显著性差异外（P＜0．05），其它各项检验结果与组间比较差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论：手法按摩与抚摸梳理均有促进幼兔的生长发育作用，但手法按摩在体重增长和相关激素水平方面明显优于抚摸梳理。因此，按摩具有促进生长，强身壮体的预防保健功效，且值得临床进一步研究。     

临床医学专业学位教育的困境与发展走向

自临床医学研究生、临床医学专业学位教育实施以来，社会评价并不高，甚至存在相当数量的负面评价。究其因，一是源于对临床医学专业学位教育的认识误区，二是源于我国目前临床医学专业学位教育制度本身的缺陷。目前，我国高等医学教育体系尚不完善，专业学位教育、研究生教育及毕业后职业技能基本培训之间关系错综复杂，功能定位不清，形成相互干扰和冲突。建议进一步梳理思路，正确认识专业学位教育、研究生教育和住院医师规范化培训的教育特征与功能定位，建立各自恰当的培养目标与培养模式，最终实现在全国建立先进、科学、完善、与国际接轨的完整的医学教育体系。     

腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征52例临床分析

目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除对多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗效果厦术前、术后激素水平测定的意义。方法 对52例PCOS患者在腹腔镜下行卵巢打孔术或卵巢楔形切除术，术前、术后检测血清雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素的变化。结果 患者术后血清雄激素、促黄体生成素明显下降，术后排卵率为80．8％，妊娠率为63．4％。结论 腹腔镜下双倒卵巢打孔术或卵巢楔形切除具有损伤小、粘连轻、恢复快、疗效高的特点，是治疗PCOS的有效方法。     

静脉输液器高压灭菌前后热原检测对比

开放式静脉输液器使用回收后,清洗的质量是除菌、确保效原阴性、预防临床热原反应的主要环节,为了探索清洗工序在高压蒸汽灭菌之前可能达到的除热原效果,我们对同批处置并抽样检测的220套静脉输液器于清洗后,分别在高压灭菌前后进行了220次细菌内毒素检测试验,其结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料:细菌内毒素试验采用福建东方鲎试剂厂生产的鲎试剂(灵敏度为10EU/m)和鲎试剂溶解水;试验中所用之设备包括恒温水箱、保温箱、电烤箱,经于烤巳除去热原的数个1ml注射器和6号不锈钢针头.     

GKT原理的模拟犯罪测试范式实验研究

目的:本实验旨在以实际犯罪较接近的实验场景验证GKT的测谎机制,并探讨其对罪犯以及其他嫌疑人的判定有效性。方法:以72名健康大学生为被试,让被试在模拟犯罪的背景下采用三种包含不同说谎和认知成分的回答方式进行测谎测试,采用Limestone测谎仪测量被试皮肤电反应。结果:回答方式与角色两因子在判定分数上的主效应均显著,交互作用不显著。结论:在模拟犯罪测试范式下,GKT模式中认知与说谎机制是共存的,其中认知成分不占主要地位,说谎成分占主要地位,GKT模式无法兼顾有效地判定"犯罪"和"知情无辜"角色,需进一步改进。     

冠心病患者血中过氧化脂质、超氧化物歧化酶水平与中医证型关系探讨

冠心病是常见的心血管疾病,近年来一些研究资料表明过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化与冠心病的发生发展有关,为了解冠心病患者脂质过氧化速率、抗氧化能力及其与中医辨证分型的关系,我们对42例冠心病患者血中LPO含量、SOD总含量及红细胞SOD活性进行测定,并与健康人对照分析,现报告如下.