骶前静脉丛损伤出血的特点和防治

目的探讨骶前静脉丛损伤出血的特点和防治措施。方法回顾性总结1980-2007年处理骶前静脉丛出血患者4例。其中3例为直肠癌根治Miles术发生骶前静脉丛出血；1例为臀部刀刺伤致骶前静脉丛出血。结果直肠癌Miles术中，发生骶前静脉丛出血3例。1例用缝合法止血成功；1例用缝扎、电烙止血无效，改用盐水纱垫填塞止血成功；死亡1例；1例左臀部刀刺伤致骶前静脉丛出血采用骶前创面明胶海绵压迫止血，再予生物蛋白胶喷洒，止血成功。结论了解骶前静脉的解剖生理特点，提高对骶前静脉从出血的认识，避免易致损伤骶前静脉的手术操作方式，发生骶前静脉出血时，应根据损伤静脉部位及类型的不同，采用不同的止血方法。     

男性不育患者Y染色体微缺失筛查与意义分析

目的 探讨男性不育与Y染色体微缺失之间的关系.方法 利用6个Y染色体特异序列标签位点,以多重PCR技术对172例患者进行Y染色体AZF区域的微缺失筛查.结果 172例患者中共检出Y染色体微缺失7例,其中无精子症4例,少精子症3例,缺失率分别为15.38%和9.68%.正常生育组30例未发现Y染色体微缺失.结论 Y染色体微缺失筛查所用的标志物对于精子密度的减少可能是特异性的,Y染色体微缺失检测适用于临床上无精症和少精症的男性不育患者.     

糖尿病大鼠阴茎海绵体线粒体氧化应激损伤与保护

目的：观察糖尿病大鼠阴茎海绵体线粒体氧化应激损伤变化和还原型谷胱甘肽（reduced glutathione,GSH）对其氧化损伤的影响,探讨阴茎海绵体氧化应激的保护机制以及氧化应激在糖尿病勃起功能障碍发病机制中的作用。方法：成年雄性SD大鼠42只,随机取32只予以腹腔注射大剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ),建成糖尿病大鼠模型25只,随机分为糖尿病组（n＝13）、还原型谷胱甘肽治疗组(n＝12),另10只设为正常对照组;饲养8周后用电刺激各组大鼠勃起神经测定海绵体内压评价勃起功能;采用黄嘌呤氧化酶法检测阴茎海绵体组织中超氧化物氧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性,硫代巴比妥酸法测丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量;光镜下观察Masson染色切片; Emaus法检测线粒体膜电位。结果：糖尿病组较正常对照组,阴茎海绵体MDA含量显著增高［（6.15±1.07）vs.（3.52±0.94）nmol/mg蛋白,P<0.01］,SOD活性显著下降［（73.34±6.56）vs.（114.22±6.34）U/mg蛋白,P<0.05］,海绵体内压（intracavernous pressure, ICP）峰值显著降低［（50.80±9.80）vs.（90.42±7.02）mmHg,P<0.05］;GSH可使海绵体MDA含量明显降低［（3.90±0.96）vs.（6.15±1.07）nmol/mg蛋白,P<0.05］,显著提高其SOD值［（95.74±4.65）vs.（73.34±6.56）U/mg蛋白, P<0.05］及ICP值［（74.20±5.69）vs.（50.80±9.80）mmHg,P<0.05］。糖尿病组大鼠阴茎组织中细胞线粒体膜电位减低［（727.98±68.33）vs.（1 223.15±222.92）,P<0.01］,而GSH则能提高线粒体膜电位［（930.30±48.36）vs.（727.98±68.33）,P<0.05］。结论：糖尿病大鼠阴茎海绵体存在氧化应激损伤,抗氧化治疗起着保护阴茎组织细胞线粒体功能的作用,从而减轻勃起组织的氧化应激损伤,提高勃起能力;氧化应激在糖尿病性勃起功能障碍发病过程中起到了重要作用。     

瘢痕组织中胶原蛋白提取及纯化研究

目的 优化实验条件,建立提取瘢痕胶原蛋白的可靠方法。方法 选择2015年1月~2016年12月本院20例手术整形切除增生性瘢痕的标本进行研究,用胃蛋白酶的消化方式、用盐酸溶解法提取瘢痕胶原,用氯化钠盐析法制成胶原蛋白膜,用吸收光谱分析、氨基酸成分分析对胶原蛋白进行鉴定。结果 20例胶原标本提取胶原蛋白,通过氨基酸成分分析甘氨酸占30%以上,吸收光谱分析在230 nm处有吸收波峰,证实提取物为来自皮肤瘢痕组织Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白。结论 用酶消化、酸溶解、盐析法提取瘢痕胶原蛋白,方法可靠,操作简单,提取胶原蛋白纯度高,符合Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白特征,制成胶原蛋白膜为进一步研究瘢痕提供了生物学模型。     

昆山市流动人口子女民办学校小学生传染病防控知信行调查

目的了解昆山市流动人口子女民办学校小学生对传染病防控相关知信行（Knowledge,attitudes and practices,KAP）现状,为探讨学校传染病突发事件防控对策提供理论依据。方法采取整群分层随机抽样方法,选择昆山市所有流动人口子女民办小学,抽取四～六年级学生各50名,对学校突发公共卫生事件防控相关KAP进行匿名问卷调查。结果 1 648名小学生所调查15道传染病防控相关知识题,正确率最高为81.2%、最低仅30.0%,平均正确率为68.0%;各题正确率女生高于男生、高年级优于低年级,差异有统计学意义（χ2=9.680,P﹤0.05;χ2=23.786,P﹤0.01）。所调查10道态度题,平均正确率为71.3%,各题的正确率最高达82.8%、最低为45.5%,性别之间比较有4题、年级之间比较有8题,差异均有统计学意义（χ2=18.274,P﹤0.05;χ2=33.256,P﹤0.01）。10道行为调查题仅1道题正确率〉70%,其它题均〈60%,性别和年级比较差异均有统计学意义（χ2=10.691,P﹤0.05;χ2=24.385,P﹤0.01）。结论小学生对传染病防控相关KAP答题正确率各方面普遍较低,学校应加强对小学生传染病防控知识宣教,强化防控意识,促进健康行为习惯的养成,提升学校传染病突发事件的防控能力。     

丙泊酚对ICU患者呼吸力学和氧代谢的影响

目的观察丙泊酚在ICU患者镇静中对肺静态顺应性(Cst)、气道阻力(R)以及氧摄取率(ERO2)、肺内分流(Qs/Qt)和氧合指数的影响。方法 30例行机械通气需要镇静的患者随机分成两组,每组15例。观察组镇静用丙泊酚,对照组用咪唑安定。观察两组患者镇静后的Cst、R、ERO2、Qs/Qt、氧合指数的变化。结果镇静后观察组与对照组比较,肺静态顺应性、肺内分流、氧合指数无显著差别,气道阻力和氧摄取率较对照组显著降低。结论丙泊酚对肺静态总顺应性无明显影响,对改善患者氧合指数也无明显优势,但能显著降低机械通气患者的气道阻力,降低组织氧摄取率,不增加肺内分流。     

大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸力学和氧化应激的影响

目的: 研究大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气过程中在呼吸力学和氧化应激的影响.方法:46例ARDS机械通气患者,在机械通气过程中分别采用安慰剂(生理盐水)和大剂量氨溴索 + 生理盐水治疗,同时监测患者内源性呼气末正压(PEEPi)、静态顺应性(Cst)和气道阻力( R )的变化;并检测血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及总氧化能力(TAO)水平. 结果:氨溴索治疗组患者PEEPi, R和MDA显著降低, Cst、GSH、SOD和TAO水平提高.结论:临床应用大剂量盐酸氨溴索能改善ARDS患者呼吸力学状况,并能减轻患者氧化应激水平.     

从膀胱癌患者分离并培养人膀胱平滑肌细胞

目的：建立从膀胱癌患者的分离并培养膀胱平滑肌细胞的实验技术.方法：取一小块无明显肿瘤生长的膀胱组织,分离并培养膀胱平滑肌细胞;动态观察细胞形态变化、生长增殖情况以及平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白（Desmin）和广谱细胞角蛋白（AE1/AE3）的表达.结果：接种24 h后即有长梭形细胞贴壁生长,10天后长至80%融合,呈典型的＂峰谷＂样形态;传代后1天为潜伏期,2～6天为指数生长期,然后进入融合平台期,需再次传代.第2代细胞的SMA和Desmin表达阳性率分别高达（99.0±0.8）%和（97.0±2.1）%,不表达AE1/AE3.随着传代次数的增加,细胞去分化,细胞形态变成短梭状或椭圆形;SMA和Desmin的表达开始下降,传至第5代时,SMA和Desmin阳性率分别降至（78.0±3.3）%和（74.0±2.6）%;至第7代时,SMA和Desmin阳性率降至（51.0±3.0）%和（49.0±2.6）%.第7代细胞经血清饥饿培养48 h后,细胞又能再分化,形态转变成长梭状,SMA和Desmin阳性率可分别升至（90.0±3.5）%和（88.0±2.5）%,具有显著性差异.结论：本研究所培养的人膀胱平滑肌细胞具有较高的纯度,血清饥饿能促进去分化的细胞再分化,能为构建组织工程膀胱提供种子细胞.     

金水六君煎对慢性阻塞性肺疾病患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛的影响

目的观察金水六君煎对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的影响。方法选择COPD患者44例,随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服金水六君煎。两组均于治疗前后检测SOD、MDA水平。结果治疗前两组血清SOD和MDA水平相近;治疗组治疗后SOD、MDA水平的改善优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加服金水六君煎可减轻自由基对COPD患者的损伤。