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目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗伴有后凸畸形的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效,并与经皮椎体后凸成形术(PKP)比较其对后凸畸形的矫正作用。方法回顾性分析2018年7月—2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院采用PVP治疗的100例OVCF患者及采用PKP治疗的90例OVCF患者临床资料。比较2组患者术前及术后即刻、3个月、6个月和12个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角和伤椎前缘高度的变化。结果所有患者顺利完成手术并获得12~36(24.0±6.8)个月随访。PVP组手术时间显著少于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,2组患者术后各随访时间点VAS评分、ODI、伤椎Cobb角和伤椎前缘高度均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组术后即刻伤椎Cobb角和伤椎前缘高度明显优于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05),但在其余各随访时间点,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现骨水泥渗漏入椎管、神经损伤、骨水泥肺栓塞、骨折椎体再塌陷等并发症。结论PVP治疗伴后凸畸形的OVCF,能够有效缓解疼痛,同时一定程度上恢复椎体高度、改善脊柱后凸畸形,临床效果与PKP相似,但手术时间明显短于PKP组。 相似文献
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目的观察中医辨证治疗糖尿病性冠心病的效果。方法作者随机选择2012年1月—2014年10月间治疗的80例糖尿病性冠心病患者为研究对象,饮食和运动治疗、服用抗心绞痛和降血糖药物的基础上,给予滋心养肾、补脾益气为主,化瘀祛痰为辅的方法进行辨证治疗。结果经过治疗,显效33例,有效37例,无效10例,总有效率为87.5%。结论中医辨证治疗糖尿病性冠心病的方法较多,能有效改善患者症状,副作用少,治疗效果较为满意,具有一定推广应用的价值。 相似文献
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选用经甲醛常规固定的成人尸体49具(男46,女3),观察肠系膜上动脉及其小肠支的数目类型;测量主干以及各小肠支根部的压扁外径(x),压扁厚度(y),并按公式S=(x-y)~2/π求算出内腔截面积。一、肠系膜上动脉主干根部的测量本文测得肠系膜上动脉主干根部的压扁外径平均为9.59±1.73(6.6~12.1)mm;压扁厚度即双层管壁厚度平均为1.74±0.74(0.7~3.9)mm;内腔截面积平均为20.37±8.04(8.95~39.22)mm~2。肠系膜上动脉主干根部内腔截面积与其小肠支数之间的关系详见表1: 相似文献
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经皮微创钢板固定治疗高能量胫骨平台骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
胫骨平台骨折是膝部常见骨折,约占全部骨折1%,特别是高能量损伤所致胫骨平台骨折不仅使胫骨平台关节面严重粉碎,累及干骺端甚至骨干,而且常伴有严重软组织损伤。传统的切开复位内固定容易引起软组织并发症及骨不连。本文通过经皮微创钢板固定治疗高能量胫骨平台骨折, 相似文献
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折218例 总被引:1,自引:0,他引:1
本文回顾分析1 997年1 1月~2 0 0 3年1月间收治的2 1 8例股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉(DHS)治疗的病例,探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果及并发症。1 临床资料1 1 一般资料 男1 0 0例,女1 1 8例,年龄4 8~92岁,平均6 8 5岁。左侧1 1 9例,右侧99例。合并心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病及其它内科疾病75例,均得到相应处理后手术。按Evan’s分型:一类顺粗隆骨折共2 0 9例,其中Ⅰ型1 7例,Ⅱ型4 0例,Ⅲ型87例,Ⅳ型6 5例。二类反粗隆骨折共9例。术前病程3~1 7d ,平均6d。输血0~6 0 0ml,平均约2 0 0ml。1 2 手术方法 入… 相似文献
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采用黄韧带剥离法治疗退行性腰椎管狭窄症39例,经术后平均2年10个月的随访,优28例,良9例,可2例,无差级病例,优良率95%。本手术的特点是潜行剥离切除椎板下及侧隐窝黄韧带,达到椎管扩大减压之目的。手术能做到减压彻底、骨性结构破坏小,利于病人的术后康复及脊柱的稳定。结果显示该术是治疗退行性腰椎管狭窄症的一种行之有效的方法。 相似文献
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张玉发 《天津中医学院学报》2003,22(1):28-29
《诊断学》是临床医学的入门课。它不仅是学生的必修课,而且是每一位临床医师终生需要用以指导临床实践的武器犤1犦。中医学高等教育主要培养适应现代化社会需要的高级医学科技人才。这就要求学生不但具备中医学高层次理论知识,还应具备西医学等多方面的基本知识。学好《诊断学》一方面可促进中西医结合,更重要的是为进一步研究和发展中医学奠定必要的基础。《诊断学》是医学基础教学中实践性很强的一门课程,需要教师在教学中不但要强调必要知识的积累,合理的知识结构,获取知识的方式,更应强调培养学生的思维能力和各种实践能力。笔… 相似文献
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以问题为依据的学习模式在全科医师岗位培训诊断学教学中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
在国外当前建构主义教育改革的浪潮中,以问题为基础来开展学习和教学过程似乎已经成了人们的一条基本的改革思路,这条思路在以问题为依据的学习(Problem—Based Learning,简称PBL,也被称为“问题式学习”)的模式中得到了集中体现。这种教学模式对于目前开展的以在职人员转型培训为重点的全科医师岗位培训很有启迪意义。 相似文献
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目的探讨髋关节与膝关节置换术后假体感染(PJI)的全身和局部抗生素治疗从而保留置换假体的临床疗效。方法自2010-02—2014-09诊治18例髋关节与10例膝关节置换术后感染,处理前均出现感染症状。对于有窦道患者采用手术清创联合规范足量静脉滴注与口服抗生素治疗,对于单纯红肿渗液无窦道患者,进行静脉滴注联合口服抗生素治疗。结果 28例中2例治疗失败,1例双侧髋关节置换术后感染控制后出院失访,余25例均获得随访4个月~4年,平均38个月,均恢复良好,切口愈合,未再发生感染。髋关节感染患者术前Harris评分为(42.3±23.5)分,术后(78.4±12.0)分,手术前后比较差异有统计学意义(t=5.642,P0.001);膝关节感染患者术前HSS评分为(42.9±12.9)分,术后(68.8±25.7)分,差异有统计学意义(t=2.850,P=0.001)。患者的关节功能和生活质量都得到极大改善,抗生素抗感染治疗成功率和假体保存率92.9%。结论诊断明确的髋膝关节置换术后感染,根据患者创口情况选择性进行清创手术并规范联合应用抗生素治疗,可以达到无需取出置入假体控制感染的目的,获得满意的临床疗效。 相似文献