NICU极早产儿母亲健康教育需求的质性研究

〔目的〕了解新生儿监护病房(NICU)极早产儿母亲的健康教育需求,为制定有针对性的健康教育方案提供依据.〔方法〕采用半结构式访谈方法,选取2020年4月至7月在河南省某三级甲等医院NICU出院的12名极早产儿母亲进行访谈,并采用Colaizzi现象学资料七步分析法进行资料分析,提炼主题.〔结果〕提炼出极早产儿母亲出院后健康教育需求的3个主题:缺少基本的育儿知识及技能;随着育儿时间延长,母亲育儿中关注的焦点有所变化;迫切需要形式多样的出院前健康教育.〔结论〕极早产儿出院后,其母亲均面临多种育儿问题,急需构建针对极早产儿母亲的形式多样的健康教育方案,并通过大力推行袋鼠式护理及家庭参与式护理,促进母亲早期角色转换.     

基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系

目的:基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤(PI)护理质量评价指标体系。方法:2020年1月选取全国数十家三甲医院内手术室临床护理、护理管理的25名专家作为函询对象,通过回顾文献与理论研究方法初步构建手术室PI护理质量评价体系雏形,以三维质量评价模式为理论框架,采用德尔菲法进行两轮专家函询咨询,确立手术室PI护理质量评价指标体系。结果:两轮专家函询人员组成一致,得到专家Cr为0.973,本次研究中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138,变异系数≤0.15可以认为函询条目可信,专家协调程度较好,经过两轮函询后,专家对各项评价指标意见趋于集中,最终确定手术室PI护理质量评价标准包括3项一级指标、9项二级指标、28项三级指标。结论:本次研究基于三维质量结构构建了一套内容覆盖全面、权重设置科学、客观的手术室PI护理质量评价指标,为手术室的护理管理提供理论基础。     

肺栓塞32例临床分析

目的：分析肺栓塞（PE）患者的基础疾病、误诊原因及诊治方法。方法：对32倒PE采用回顾性临床分析。结果：PE以老年患者居多，基础疾病以心肺血管疾病最多见，其次为下肢静脉血栓形成和骨科手术。临床表现呈多样性、非特异性，常易漏诊、误诊。误诊原因主要为对肺栓塞认识不足，警惕性不高，诊断手段落后。采用多种诊断手段与临床表现相结合可提高诊断率，降低误诊率。抗凝、溶栓治疗效果显著。结论：肺栓塞仍然是一种误诊率高的疾病，对PE的诊疗认识有待进一步提高。     

丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛95例临床观察

目的：探讨丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：回顾性分析我服务中心以丹参酮IIA磺酸钠注射治疗的95例冠心病心绞痛患者的临床资料。结果：治疗组50例,显效38例,有效8例,无效4例,总有效率为92%;对照组45例,显效23例,有效11例,无效11例,总有效率为75.5%,两组疗效对比差异有明显性意义,治疗组优于对照组。结论：丹参酮IIA磺酸钠是治疗冠心病心绞痛的理想药物,见效迅速,疗效明显,无明显副作用,值得临床推广与使用。     

多巴酚丁胺和硫酸镁联合治疗肺心病难治性心衰疗效观察

我们从1991年以来，采用多巴酚丁胺和硫酸镁联合治疗36例肺心病难治性心衰患者，现将结果报告如下。临床资料一、病例选择：本组70例中，男46例，女24例，年龄36～73岁，平均59岁。慢性肺心病均符合1977年全国肺心病诊断标准，均系住院病人。经内科常规抗感染，解痉平喘，纠正酸碱平衡和电解质紊乱及强心甙和／或血管扩张剂治疗10天以上，心功能仍在Ⅲ级、Ⅳ级（NYHA分类），属难治性慢性肺心病心衰。70例病人随机分为三组：A组36例，B组20例，C组14例。二、治疗方法：除继续抗感染，纠正酸碱失衡和电解质紊乱外，停用利尿剂、激素、强心…     

胺碘酮与普罗帕酮对于心房颤动转复与维持窦性心律的临床观察

目的 观察应用胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动的治疗效果.方法 选择144例阵发性快速心房颤动患者按就诊先后顺序随机分为2组,胺碘酮组(n=74)给予胺碘酮注射液负荷量150 mg静脉注射,10 min注射完毕,观察10 min未恢复窦性心律或心率大于100次/min,以胺碘酮0.5～1 mg/min维持静脉输注,24 h最大累积剂量为1 200 mg.复律成功后给予胺碘酮片口服维持窦性心律.普罗帕酮组(n=70)给予普罗帕酮注射液70 mg静脉注射,5～10 min注射完毕,观察10 min未恢复窦性心律或心率大于100次/min,重复静脉注射70 mg, 最大累积量为210 mg,复律成功后给予普罗帕酮片口服维持窦性心律.观察2组疗效及多普勒超声心动图指标的变化.结果 胺碘酮组复律疗效及维持窦性心律疗效均优于普罗帕酮组(P＜0.05) , 治疗1、3、6、12个月后胺碘酮组左心房直径渐缩小,E峰流速、A峰流速及E/A比值逐渐提高,使E/A倒置得到恢复.结论 胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速心房颤动均有较高的转复率, 胺碘酮复律后窦性心律维持率高于普罗帕酮, 胺碘酮对逆转心房心肌重构安全有效.     

胺碘酮与普罗帕酮对于房颤转复与维持窦律的临床观察

目的观察胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动的治疗效果。方法选择144例患者按就诊先后顺序随机分为2组。A组（74例）给予胺碘酮注射液负荷量150mg，静推10min注射完毕，观察10min，未恢复窦性心律或心率仍较快者以0．5～1mg／min维持静脉滴注；复律成功后给予胺碘酮片口服维持窦律。B组（70例）给予普罗帕酮注射液70mg，静推10min注射完毕，观察10min，未恢复窦性心律，重复应用，最大累积量为210mg；复律成功后给予普罗帕酮片口服维持窦律。结果胺碘酮治疗组复律成功率为78．38％，普罗帕酮治疗组复律成功率为51．43％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1、3．6、12个月后胺碘酮组左心房直径渐缩小，E、A及E／A渐提高，使E／A倒置得到恢复。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速房颤均有较高的转复率。胺碘酮复律后窦律维持率高于普罗帕酮，胺碘酮对逆转心房心肌重构安全有效。     

血栓通治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察血栓通治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法：将89例急性脑梗死患者随机分为观察组48例,对照组41例,观察组在常规治疗基础上分别给予银杏达莫注射液治疗,对照组仅予以常规治疗。结果：观察组与对照组比较,显效率、总有效率、神经功能缺损评分及生活能力状态改善均有显著性差异（P ＜0．05）,且未见明显不良反应。结论：血栓通治疗急性脑梗死疗效优于对照组,值得临床推广应用。     

袋鼠妈妈护理联合家护病房在NICU应用的效果观察

目的探讨袋鼠妈妈护理联合家护病房在NICU应用的效果。方法选取2015年1月~12月本科收治的早产儿164例,根据入院先后顺序进行排号,单数组82例设为对照组,双数组82例设为实验组。对照组实行早产儿常规护理,实验组进行袋鼠妈妈护理。对两组的住院满意度、住院时间及出院后30 d内患病和再入院率进行调查分析。结果实验组的住院满意度高于对照组,出院后30 d内患病及再入院率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论袋鼠妈妈护理联合家护病房有利于提高住院患儿家长满意度,并能降低早产儿出院30 d内患病及再住院率。     

连续性护理在糖尿病患者中的应用

目的:探讨连续性护理模式在糖尿病患者中的应用效果。方法:将122例糖尿病患者随机分为实验组62例和对照组60例,实验组使用连续性护理,对照组仅接受常规健康教育和社区常规随访。1年后,利用自行设计的问卷进行调查,比较两组糖尿病生化指标及健康相关行为。结果:1年后实验组糖化血红蛋白、血压、体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、健康相关行为均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:连续性护理干预能够有效提高糖尿病患者治疗效果及自我管理水平,值得临床推广。