急性未分化型白血病的基因重排及免疫学分析

本文联合用细胞形态学、细胞化学、免疫学分型、免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体(TCR)基因重排及电镜下过氧化物酶(EMPO)等多参数研究分析了14例急性未分化型白血病(AUL)。结果发现,AUL均缺乏典型的细胞形态和细胞化学特征,8例表达CD_9、HLA-DR抗原及CD19抗原或可检出IgH基因重排,属早期B细胞来源;4例形态学、细胞化学似ALL,无淋巴系抗原但表达1至多种粒系抗原或对EMPO阳性,属早期粒细胞来源,诊断为MPO~-AML或AML-MO。2例无任何抗原表达属于干细胞或细胞来源不明者。本文还分析了AUL的疗效并发现AUL表达CD19~+、CD9~+、DR~+者对ALL方案效果好。表达粒系抗原者对AML方案反应好,应推荐按其细胞标志选用化疗方案。AUL,CR期短,容易复发,应建议对AUL采用较强诱导化疗及骨髓移植以延长其生存期。最后,本文还讨论了AUL的诊断条件,并建议在Raghavachar诊断标准的基础上增加对CD19~-、CD22~-、CD13~-、CD33~-两点以严格AUL的标准。     

九气拈痛丸治疗气滞血瘀型胃脘痛的临床研究

目的 观察具有理气活血的作用九气拈痛丸治疗气滞血瘀型胃脘痛的临床疗效。方法 根据中医辨证论治的原则，采用药典方九气拈痛丸，将丸剂改为胶囊观察治疗１００例胃脘痛患者，除采用自身前后对照外，还选用两种不同剂型进行疗效比较。结果 总有效率达９３％（Ｐ〈０．０５），主症总积分值及差值比较有极显著怀差异（Ｐ〈０．０１）。结论 以方法治疗气滞血瘀型胃脘痛能取得较满意的疗效。     

肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎30例

目的:探讨肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将60例LN患者采用随机按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用口服醋酸泼尼松片和静脉滴注环磷酰胺治疗,治疗组在对照组的基础上加服肾安汤治疗,2组疗程均为6个月。观察比较2组治疗前及治疗后2、4、6个月的SLEDAI评分,24h尿蛋白定量,血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血沉及免疫相关指标(Ig G、C3、C4)情况。结果:总有效率治疗组为96. 67%,对照组为76. 67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组24h尿蛋白定量、BUN和SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2、4、6个月2组SLEDAI评分均逐渐下降(P 0. 01),在治疗后4、6个月,治疗组SLEDAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组血沉及免疫指标Ig G均低于对照组(P 0. 05); 2组补体C3、C4水平均比治疗前高,治疗后治疗组补体C3、C4水平均高于对照组(P 0. 05)。结论:肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎可以有效改善患者的症状,控制病情,减轻不良反应。     

脾肾双补法治疗原发性肾病综合征48例疗效观察

以脾肾双补法为主治疗肾病综合征 48例 ,并与用西药治疗的 30例进行对比观察 ,结果治疗组 48例中 ,完全缓解2 3例 (4 7.91% ) ,基本缓解者 12例 (2 5 % ) ,有效 8例 (16 .6 7% ) ,无效 5例 (10 .42 % ) ,总有效率为 89.5 9%。对照组 30例中 ,完全缓解者 9例 (30 % ) ,基本缓解 7例 (2 3.33% ) ,有效 5例 (16 .6 7% ) ,无效 9例 (30 % ) ,总有效率为 70 %。两组比较 ,P <0 .0 5。两组治疗前后血脂比较P <0 .0 5 ,两组血液流变学变化比较 ,P <0 .0 5。     

脾肾双补丸治疗胡萝卜素血症12例

进食过多富含胡萝卜素的瓜果和蔬菜,尤其是当甲状腺功能减退或肝功能不全时,被吸收的胡萝卜素在肝内转化为维生素A的过程发生障碍,易致潴留而引起胡萝卜素血症,出现手掌、足底和皮脂腺丰富的前额及鼻等处皮肤黄染。对限制进食富含胡萝卜素的瓜果和蔬菜3周以上,黄染仍不消退者,笔者运用脾肾双补丸加味治疗12例,均使黄染消退。现总结如下。1　临床资料本组12例均为女性,年龄最大者42岁,最小者20岁;病程最短者1个月,最长者6个月。主症:手掌、足底明显黄染。兼症:食纳减退,神疲乏力,有5例月经量减少,3例闭经。化验检查:肝功能全部无异常;7例查…     

肾安汤治疗脾肾阳虚证IgA肾病20例临床观察

目的:探讨肾安汤治疗脾肾阳虚证IgA肾病的疗效。方法:将40例脾肾阳虚证IgA肾病患者随机分成两组各20例。治疗组运用肾安汤治疗,对照组运用厄贝沙坦片及醋酸泼尼松龙片治疗。观察两组患者治疗前、治疗后的尿沉渣中红细胞总数、24 h尿蛋白定量。结果:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后尿沉渣红细胞总数、24 h尿蛋白定量均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后尿沉渣红细胞总数、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肾安汤治疗脾肾阳虚证IgA肾病有较好疗效。     

康痫丸对致痫大鼠氨基酸递质的影响

目的 从脑内氨基酸类递质角度探讨康痫丸治疗原发性癫痫的作用机制.方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组、癫痫模型组、丙戊酸钠组、康痈丸组,每组10只.用戊四氮(PTZ)亚惊厥剂量造模.通过免疫组化观察药物处理后致痫大鼠海马CA1、CA3、齿状回和顶叶大脑皮层的γ-氨基丁酸((GABA)、谷氨酸(Glu)表达强度.结果 PTZ致痫后,大鼠海马及皮层GABA阳性细胞数及光密度减少,而Glu阳性细胞数及光密度增加,提示PTZ同时影响脑内GABA和Glu的代谢,证实了GABA及Glu与癫痫的相互关系.采用康痫丸抗癫痫,动物海马、皮层GABA阳性细胞数及光密度增加.而Glu阳性细胞数及光密度减少.结论 康痫丸降低脑内Glu,升高GABA水平可能是其发挥抗癫痫作用的机制之一.     

中医药治疗肾病综合征临床研究述评

NS的病因病机错综复杂 ,既有因虚致实的病因 ,亦有因实致虚的病理结果 ,但总以虚损为主 ,涉及到肺、脾、肾、肝、阳等 ,以湿、热、瘀为患。中医辨证分型的客观化研究能更好的指导临床用药 ,有广阔的研究前景。     

中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心衰36例临床观察

目的:观察全真一气汤治疗心肾阳虚型心病慢性心衰的疗效。方法:将60例冠心病心衰且中医辨证属心肾阳虚型患者随机分为两组,治疗组36例在常规西药抗心衰治疗的基础上加服中药全真一气汤治疗;对照组24例仅采用常规抗心衰西药治疗。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.4%,对照组为79.2%;且治疗组在体表心电图疗效、心脏指数、每搏指数、射血分数改善方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗心衰疗效显著。     

刘新祥治疗慢性肾炎经验

介绍刘新祥教授治疗慢性肾炎的经验。刘教授认为本病病机以肺脾失调、脾肾阳虚为本,久病不愈以气阴两虚为主,湿浊、瘀血内停为标,强调在辨证论治的基础上,以补肾健脾为本,兼以化湿祛浊、活血化瘀,结合临床经验,用药平和,善用药对,且时时顾护脾胃,从而达到治病求本的目的。