大口径穿刺置管治疗高血压脑出血138例

目的:探讨大口径穿刺置管治疗高血压脑出血的效果;方法:根据CT准确定位,采用直径为4mm穿刺针穿刺抽吸血肿,并置管引流高血压脑出血138例;结果:138例经治疗后,血肿完全消失78例,血肿大部分消失21例,部分残留5例,死亡23例;结论:大口径穿刺置管治疗高血压脑出血效果满意,并发症少,可在临床推广。     

吉西他滨膀胱灌注预防非肌层浸润膀胱癌术后复发的疗效观察

目的探讨吉西他滨膀胱灌注预防非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)经尿道切除(TURBT)术后复发的临床疗效。方法 126例NMIBC术后患者按随机数字表法分为观察组和对照组各63例。观察组TURBT术后即刻予吉西他滨膀胱灌注,对照组TURBT术后即刻予吡柔比星膀胱灌注,随访2年。观察两组随访期间肿瘤复发率、首次复发时间、肿瘤进展率、进展时间和不良反应发生情况。结果观察组肿瘤复发率低于对照组,肿瘤复发时间长于对照组(P0.05)。两组肿瘤进展率、进展时间差异均无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P0.05)。结论吉西他滨膀胱灌注化疗预防非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后肿瘤复发具有较好疗效,且不良反应发生率低。     

赣州地区孕妇血清维生素D水平研究

目的：探讨赣州地区孕妇血清维生素D水平。方法：抽取2134例孕妇空腹静脉血液进行血清25-OH维生素D检查,记录检查结果并统计学分析后,对189例维生素D缺乏孕妇再次实施25（OH）VitD检测,之后将其按抽签方式随机分为A组、B组和c组,A组每Et给予800IU维生素D制剂;B组每日给予400IU维生素D制剂;C组未给予任何药物干预措施。记录三组孕妇妊娠并发症发生率、25（OH）VitD检测结果。结果：2134例孕妇中34．96％孕妇维生素D检测结果正常,8．86％孕妇体内维生素D检测结果缺乏。C组孕妇发生妊娠并发症几率高达46．03％,与A、B组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;C组产妇并发症发生率最高,新生儿Apgar评分小于7分所占比例最高,且上述指标与A、B组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床医生应及时有效的监测孕妇各时期体内维生素D含量,给予正确的饮食指导,必要时采用药物补充机体所需维生素D,降低妊娠并发症发生率,保障母婴身心健康。     

腹腔镜治疗肾癌合并下腔静脉癌栓的临床研究

目的探讨腹腔镜治疗肾癌(Renal carcinoma,RC)合并下腔静脉癌栓(Inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)(下称RC-IVCTT)的临床疗效。方法 2011年1月至2016年12月我院RC-IVCTT患者80例,依据随机数字表法分为实验组和开放组各40例,实验组行腹腔镜治疗,开放组行开放治疗。观察两组术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院时间,术前、术后7d外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板衍生生长因子(PDGF-BB)、血管内皮生长因子(VEGF)及炎性因子,术前、术后12 h外周血致痛因子及术后并发症。结果实验组术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院时间均少于对照组(P0.05)。术后7d,两组MMP-9、PDGF-BB、VEGF差异无统计学意义(P0.05),实验组CRP、IL-6、IL-8低于开腹组(P0.05)。术后24 h,实验组NPY、PGE2、BK、5-HT低于开胸组(P0.05)。实验组术后并发症发生率低于开放组(P0.05)。结论腹腔镜治疗RC-IVCTT创伤小,疼痛轻,恢复快,疗效好,术后并发症少。     

人羊膜上皮细胞的原代及传代培养

目的 建立体外培养人羊膜上皮细胞的方法,观察体外培养的羊膜上皮细胞的生物学特性.方法 取足月剖宫产术后羊膜,经胶原酶和胰蛋白酶消化后,获取的羊膜上皮细胞接种于含10%胎牛血清培养基中进行原代和传代培养,探索其合适的培养条件,用倒置显微镜观察培养的人羊膜上皮细胞体外生长的特征.用苏木精-伊红染色、扫描电镜和细胞角蛋白免疫组织化学染色的方法对培养细胞进行形态学观察和鉴定.结果 人羊膜上皮细胞可以在体外成功的培养传代,体外可连续传8～10代.体外培养细胞呈多角形,长满后呈上皮细胞特有的铺路石样外观.扫描电镜观察细胞表面有丰富的微绒毛.细胞角蛋白keratin单克隆抗体染色阳性.结论 人羊膜上皮细胞在体外可成功进行原代和传代培养,体外培养的人羊膜上皮细胞在一定时间内可维持增殖能力.     

补硒糖尿病大鼠新基因片段的鉴定及组织表达

目的:克隆补硒糖尿病大鼠差异显示的新基因片段并检测其在各组织中的表达水平。方法:对前期研究中分离到的补硒糖尿病大鼠与糖尿病对照组之间差异显示的基因片段进行克隆、测序、同源性分析,对发现的5条新基因(Se-2、Se-6、Se-10、Se-14、Se-18)设计特异性引物,进行RT-PCR检测,以排除假阳性并观察其在各组大鼠肝脏中的表达水平及在不同组织中的表达分布。结果:经克隆、测序、同源性分析,发现有5个基因片段(Se-2、Se-6、Se-10、Se-14、Se-18)在GenBank中未找到高同源性的序列,为新的EST片段。其中4个基因片段(Se-2、Se-10、Se-14、Se-18)在糖尿病对照组、糖尿病补硒组肝脏中的表达量均低于正常对照组,糖尿病补硒组的表达量高于糖尿病对照组(P<0.05);在大鼠多种组织中表达水平也不甚相同。4个新基因片段被GenBank收录,接收号分别为AY952968、DQ351839、DQ351838、DQ351840。结论:分离并克隆的4条与补硒有关的糖尿病大鼠差异显示的新基因片段,可能与硒改善糖尿病糖脂代谢紊乱有一定关系。     

糖尿病大鼠补锌后新基因片段表达与鉴定

目的对糖尿病大鼠补锌后出现的新基因片段进行组织表达与鉴定。方法对前期研究中分离到的补锌糖尿病大鼠与糖尿病对照组比较有异差的基因片段进行克隆、测序、同源性分析后,对发现的6条新基因（Zn-2、Zn-6、Zn-10、Zn-14、Zn-19、Zn-20）进行RT-PCR鉴定,以排除假阳性并观察其在各组大鼠肝脏中的表达水平。结果20条cDNA片段经克隆、测序、同源性分析,发现了6个基因片段（Zn-2、Zn-6、Zn-10、Zn-14、Zn-19、Zn-20）,在Gen Bank中未找到高同源性的序列,为新的表达序列标签（EST）。其中4个基因片段在糖尿病对照组、糖尿病补锌组肝脏中的表达量均低于正常对照组,糖尿病补锌组的表达量高于糖尿病对照组（P〈0.05）。4个新基因片段被Gen Bank收录,接收号分别为AY952968,AY952970,DQ351838,DQ351839。结论分离并克隆了4条与补锌有关的糖尿病大鼠差异显示的新基因片段,在GenBank上成功登录。     

干眼的药物治疗进展

干眼是指由于泪液的质和量的异常或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病。其症状通常表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、视物模糊、眼红、角膜接触镜不耐受等。任何年龄组都可以发生干眼[1],流行病学研究表明年龄40岁以上者超过6%的人患有干眼,65岁以上患病率则为14.6%[2]。现在认识到眼表和泪液分泌腺的功能是一个整体单位[3],具有补充新鲜泪液和清除陈旧泪液的功能。该功能单位的疾病和功能障碍可导致泪膜不稳定和泪膜不能及时更新,从而引起眼部不适症状和眼表上皮病变。T淋巴细胞浸润的泪…     

丁卡因胶浆在全麻气管插管中的应用

目的观察盐酸丁卡因胶浆降低气管插管心血管反应的效果。方法择期全麻病人60例、ASAⅠ～Ⅱ级随机分为两组，用盐酸丁卡因胶浆（利宁，每小支为5g）一支涂抹一次性气管导管前1／3。观察两组在插管前、插管即刻、插管后3min、5min、拔管（意识基本恢复、自主呼吸规律）前中后各时点的HR、BP、MAP的变化以及对导管的耐受程度。结果涂抹利宁胶浆的一组能明显减轻病人的心血管反应、降低全麻风险、提高手术安全，能达到满意的麻醉效果。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年前列腺电切术中的临床观察

目的:腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年经尿道前列腺电切术中的临床观察。方法:80例择期行TURP的患者分为两组,腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=40),连续硬膜外麻醉(CEA)组(n=40),观察并记录这两组患者麻醉起效时间,麻醉阻滞完善时间,麻醉并发症和用药的不良反应。结果:CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比CEA短,麻醉完善率CSEA高于CEA(P0.05)。结论:在老年前列腺切术中麻醉效果腰硬联合麻醉(CSEA)组明显优于连续硬膜外麻醉(CEA)组。