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1.
综述了俯卧位通气的概念、作用机制及应用的安全性,提出俯卧位通气是一种重要的肺保护通气策略,其护理措施包括做好俯卧位机械通气前的准备、严密监护患儿病情变化、加强气道及管道护理及体位护理等。  相似文献   
2.
目的观察复方利多卡因乳膏在儿童隐匿性阴茎矫治术后留置导尿管中的应用效果。方法选取行隐匿性阴茎矫治术患儿60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组使用复方利多卡因乳膏润滑导尿管,对照组使用液体石蜡油润滑导尿管。记录2组患儿入室(T0)、导尿后(T1)、拔喉罩(T2)、入麻醉后恢复室(T3)以及定向力恢复(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录2组手术时间、麻醉时间、麻醉后恢复室停留时间;比较2组T4时点Ramsay镇静评分、导尿管源性躁动评分,置导尿管一次性成功率及术后第1天尿常规情况。结果观察组患儿置导尿管一次性成功率为90.00%,与对照组的93.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组苏醒室停留时间短于对照组(P < 0.05)。2组患儿MAP、HR均随时间变化而变化,差异有统计学意义(P < 0.01);在T4时点,观察组MAP、HR均明显低于对照组(P < 0.01)。观察组患儿定向力恢复时Ramsay镇静评分明显高于对照组(P < 0.01),尿管源性躁动评分明显低于对照组(P < 0.01);2组躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿术后第1天尿常规检查白细胞、红细胞和细菌数都在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方利多卡因乳膏作为润滑剂用于儿童隐匿性阴茎矫治术术后留置导尿管,可减轻导尿管刺激引起的苏醒期躁动,降低应激反应。  相似文献   
3.
目的 探究雷公藤甲素(TP)对去势小鼠骨质疏松模型破骨细胞分化的影响,并探讨其可能的分子机制。方法 建立去势小鼠骨质疏松模型,分为假手术组(Sham组)、卵巢切除去势组(OVX组)、雷公藤甲素组(TP组)、利维爱组(Livial组),造模后第3天给予对应药物处理。治疗6周后,采用TRAP染色检测左侧股骨干骺端的破骨细胞数量。Micro-CT重建三维骨结构图像,检测左侧胫骨干骺端的骨密度(BMD)、骨小梁数目(Tb.N)、骨体积分数(BV/TV)、骨表面积组织体积比(BS/TV)、骨小梁分离度(Tb.Sp),ELISA检测外周血中IL-6、TNF-α、骨形成标志物骨钙素(OC)、骨吸收标志物抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAcp5b)含量。Western Blot检测右侧股骨组织中p65、p-p65、IκBα、p-IκBα蛋白表达水平。结果 骨小梁周围破骨细胞数量比较:OVX组与Sham组相比明显增加;TP组与OVX组相比明显减少;TP组与Livial组比较,差异无统计学意义。骨参数分析:OVX组与Sham组相比,小鼠骨组织的BMD、Tb.N、BV/TV、BS/TV均显著下降,而Tb.Sp显著升高(P<0.01);与OVX组相比,TP组和Livial组骨组织的BMD、Tb.N、BV/TV、BS/TV均显著升高,而Tb.Sp显著下降(P<0.01);TP组与Livial组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、TNF-α、OC、TRAcp5b含量比较:OVX组的IL-6、TNF-α含量显著高于Sham组(P<0.01);各组间OC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);OVX组的TRAcp5b水平显著高于Sham组(P<0.01)。蛋白表达水平:与Sham组相比,OVX组的p65、IκBα表达水平不变,而p-p65和p-IκBα表达水平显著升高(P<0.01);TP处理后,p65、IκBα表达水平不变,而p-p65和p-IκBα表达水平却显著降低(P<0.01);TP组与Livial组比较,两者间p65、IκBα、p-p65和p-IκBα表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TP抑制破骨细胞分化,改善了去势小鼠的骨量丢失,其分子机制可能与抑制炎症因子IL-6、TNF-α的表达及NF-κB信号通路的磷酸化水平有关。  相似文献   
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