新冠肺炎期间几种常用心理测评量表的使用注意事项探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间,心理干预被普遍关注。心理量表测评是疫情期间心理工作的重要部分。使用中应注意:症状自评量表(SCL90)反映症状的时效性、计算方法的评分赋值;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的常模选择和SDS的评分标准;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的复测间隔时间;自制问卷的问题设计。规范、详实的设计,更有助于抗疫工作。     

自制防脱管帽在预防非计划拔管护理中的效果及安全性分析

目的:探讨自制防脱管帽在预防非计划拔管护理中的效果及安全性。方法:选取收治的598例PICC静脉输液的危重症患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组,各有患者例数为299例。对照组患者采取常规护理措施进行护理。试验组在对照组护理的基础上,采取自制防脱管帽进行非计划拔管护理。观察两组患者非计划拔管发生情况及预后情况。结果:试验组患者非计划拔管发生率显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);试验组患者静脉输液时间及住院时间均显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:自制防脱管帽在预防非计划拔管护理中的效果较好,患者非计划拔管发生率低,能够有效缩短患者静脉输液时间及住院时间,临床推广价值较高。     

自制通气管在老年高风险患者鼻内镜手术中的应用

目的:探讨分析自制通气管在老年高风险患者鼻内镜手术中的应用效果。方法:选取行鼻内镜手术的老年高风险患者100例,随机分成两组,每组各50例。对照组不应用通气管;观察组:应用自制通气管。从患者术后鼻腔出血情况、鼻塞情况、术后患者进食情况、患者睡眠质量、术后疼痛等指标观察应用效果。结果:观察组患者的各个指标情况均明显优于对照组。两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年高风险患者鼻内镜手术中的应用自制通气管,可明显改善患者的不适,效果显著,值得广泛推广。     

自制中药口腔护理液在重症脑出血患者中的应用效果

目的:观察自制中药口腔护理液在重症脑出血患者中的应用效果。方法:选取100例重症脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。研究组应用自制中药口腔护理液进行口腔护理,对照组应用复方氯已定含漱液进行口腔护理,比较两组口臭、口唇干裂及口腔溃疡总发生率、不同时间段口腔分泌物细菌菌落数及肺部感染发生情况。结果:研究组口臭、口唇干裂及口腔溃疡总发生率为10.00%(5/50),明显低于对照组的46.00%(23/50),差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组第3天、第7天口腔分泌物细菌菌落数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺部感染发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的22.00%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制中药口腔护理液可明显提高口腔护理效果,抑制口腔细菌滋生,降低口腔疾病发生率及肺部感染发生率。     

水囊压迫联合欣母沛治疗产后出血患者的疗效及对其血流动力学指标的影响

目的探讨水囊压迫联合欣母沛治疗产后出血患者的疗效及对其血流动力学指标的影响,为临床治疗提供参考依据。方法以2014年12月-2015年12月在成都市妇女儿童中心医院进行治疗的148例产后出血患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各74例。对照组采用水囊压迫治疗,观察组则采用水囊压迫联合欣母沛治疗,观察患者临床疗效及用药不良反应,检测其血流动力学指标,如收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等。结果对照组患者治疗有效率为70. 27%,再次出血率为5. 40%;观察组治疗有效率为90. 54%,再次出血率为1. 35%,观察组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。经治疗后观察组的水囊放置时间、治疗后2 h内出血量、子宫切除患者例数等指标均优于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),而治疗后24 h内出血量差异无统计学意义(P0. 05)。治疗后两组患者SBP、DBP及HR指标有明显恢复,而观察组患者的SBP和DBP明显低于对照组,HR则高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。两组患者治疗期间有恶心呕吐、面色潮红、胸闷等不良反应发生,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论采用水囊压迫联合欣母沛治疗对患者产后出血止血效果好,血流动力学影响小,无明显不良反应发生,安全性好,患者依从性高。     

自制极简PORT在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用初步探讨

目的:初步探讨自制极简入路通道（PORT）在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用的可行性及安全性。方法:回顾性分析空军军医大学西京医院妇产科于2017年3月至2018年12月共完成的46例单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术患者，其中24例使用商品化PORT，22例使用我科自制极简PORT，所有患者均配合使用常规腹腔镜器械顺利完成手术。比较两组患者年龄、体质量数、手术时间、术中出血量、子宫肌瘤直径、术中及术后相关并发症、手术前后血红蛋白差值、术后排气时间、术后疼痛模拟评分、住院时间、术后随访情况等指标。结果:所有患者均顺利完成手术，无中转开腹或增加穿刺孔，无并发症发生。商品化PORT组和自制极简PORT组患者的一般资料具有可比性。手术相关指标包括手术时间［（75±56.9）min vs （74±55.7）min］、术中出血量［（55±67.9）ml vs （56±65.8）ml］、子宫肌瘤直径［（6±2.8）cm vs （6±3.4）cm］，两组比较无明显统计学差异（P＞0.05）。术后恢复指标包括术后排气时间［（12.6±4.4）h vs （13.5±3.4）h］、术后疼痛模拟评分［（2.1±1.3）分 vs （2.0±1.2）分］、住院时间［（3.4±2.8）d vs （3.5±2.6）d］，同样无统计学差异（P＞0.05）。两组手术效果相同，但术中使用自制极简PORT几乎不增加耗材。结论:自制极简PORT在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用安全性好，效果确切，节约成本，值得推广。