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目的 观察火针疗法联合祛疣方治疗多发性跖疣的临床疗效和对患者免疫功能的影响。方法 选取2018年6月-2020年10月在山东省威海市妇幼保健院、威海市立医院就诊的127例多发性跖疣患者,按照就诊先后顺序随机分为治疗69例和对照组58例。治疗组采用火针疗法联合祛疣方治疗,对照组采用液氮冷冻治疗,比较两组临床疗效及复发率,分别在治疗前及治疗结束后,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白介素-2( IL-2) 、白介素-4( IL-4) 和γ干扰素( INF-γ) 的水平,并与36例健康人组比较。结果 (1)两组治疗后临床疗效及复发率比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组细胞因子测定结果比较,治疗组治疗后 IL-2、4和INF-γ水平较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后较治疗前水平略有上升(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组 IL-2、4和INF-γ水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 火针疗法联合祛疣方治疗多发性跖疣疗效显著,提高机体免疫功能,减少复发。  相似文献   
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目的 探索人工智能骨髓细胞识别系统Morphogo应用于多发性骨髓瘤微小残留病(minimal residual disease,MRD)检测的临床价值及面临问题。方法 收集已经由流式细胞术(multiparameter flow cytometry,MFC)检查后明确微小残留病结果的病例65例,调取其留存的骨髓瑞氏染色涂片,通过基于人工智能(artificial intelligence,AI)平台的分析系统Morphogo对所有骨髓涂片进行全自动扫描及细胞分类。AI及细胞形态学多发性骨髓瘤MRD阳性阈值设为浆细胞比例大于4.4%。按AI自动识别细胞数量将病例分为I 500组、I 1000组、I 2000组,每组病例的人工智能微小残留病(AI-MRD)、细胞形态学(morphology)微小残留病(M-MRD)和流式细胞术微小残留病(MFC-MRD)结果两两行Kappa一致性检验,并计算各组敏感度、特异度、准确度。分别以MFC-MRD和M-MRD结果为金标准绘制AI-MRD的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算其曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果 分组后AI-MRD vs. MFC-MRD 和AI-MRD vs. M-MRD的Kappa值、敏感度、特异度、准确度、AUC均随识别细胞数量的增加而增高,其中I 2000组AI-MRD vs. MFC-MRD的Kappa一致性检验结果为Kappa=0.500(P=0.013),敏感度为71%,特异度为80%,准确度为75%;AI-MRD vs. M-MRD的Kappa一致性检验结果为Kappa=0.667(P=0.001),敏感度为100%,特异度为75%,准确度为83%。以MFC-MRD结果为标准,I 2000组AI-MRD的ROC AUC=0.800(P=0.002,95%CI=0.588~0.934),M-MRD的ROC AUC=0.779(P=0.005,95%CI=0.564~0.921)。结论 人工智能骨髓细胞识别系统Morphogo检测多发性骨髓瘤MRD具有细胞识别准确度高、速度快、成本低等特点,后续开发中应加入细胞组化染色、细胞免疫等技术提高人工智能多发性骨髓瘤微小残留病诊断的准确率。  相似文献   
6.
目的探讨中央静脉征(CVS)在复发缓解型多发性硬化(RRMS)中特征性的MRI表现及其在RRMS诊断中的价值。方法收集2017年1月至2019年3月北京天坛医院收治的临床确诊的复发缓解型MS(RRMS)患者33例、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者30例及脑小血管病(CSVD)患者26例,根据北美MS影像检查合作组发布的《中央静脉征诊断多发性硬化症及其临床评价共识声明》中CVS的诊断标准及排除标准进行阅片,比较各组患者出现CVS阳性率、病灶中出现CVS阳性率以及CVS分布部位的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CVS对RRMS诊断及鉴别诊断的价值,并计算CVS阳性率的cut-off值。结果三组患者存在CVS的比例比较有统计学差异(P=0.007)。RRMS病灶CVS阳性率高于NMOSD病灶(44.9%比8.0%,P<0.01),CVS阳性率的cut-off值为16.5%时,其诊断RRMS的敏感度为78.9%,特异性为91.3%。RRMS患者CVS的分布以脑室旁(50.9%)为主,深部白质(20.7%)及近皮层(16.6%)次之,幕下较为少见(11.8%)。结论CVS是RRMS特征性的影像学表现,可作为临床上RRMS诊断和鉴别诊断的指标之一。但CVS不具有特异性,仍需结合患者的临床表现及其他辅助检查进行综合分析。  相似文献   
7.
多发性硬化(MS)是由自身免疫介导的中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病,其发病机制仍未被阐明,临床表现复杂,传统治疗手段尚属姑息性。间充质干细胞具有自我更新和多向分化的特点,其易于分离、扩增迅速,具有免疫调节和神经修复功能,在治疗MS中具有巨大潜力和应用价值。本文通过对近年来文献研究与分析,就间充质干细胞(MSCs)治疗多发性硬化的基础研究及临床应用进行了较全面的综述,为本领域研究提供有价值的参考。  相似文献   
8.
目的 探讨精准化策略联合团体认知干预对MM病人治疗效果及心理状态的影响。方法 挑选2016年3月到2018年6月在我院治疗的120例MM病人。随机将其分为2组。对照组60例病人采取精准化策略,观察组60例病人在对照组基础上联合团队认知干预护理。观察两组的治疗效果及心理状态。结果 与干预前相比,观察组及对照组的自我概念、知识、技能以及自护责任感评分明显更高,差异有统计学意义(t=9.493、8.483,10.493、8.094,9.584、7.563,10.254、11.493,P<0.05)。与对照组相比,观察组病人的自我概念、知识、技能以及自护责任感评分明显更高,差异明显(t=10.584、8.483、6.683、9.994,P<0.05)。SAS及SDS评分方面和干预前对比,两组病人明显更低,差异显著(t=10.492、9.848,8.482、7.903,P<0.05);且和对照组对比,观察组病人下降幅度更为明显,干预后差值之间差异有统计学意义(t=9.392,P<0.05)。与对照组相比,观察组病人干预后的疾病认知水平更高,差异有统计学意义(t=9.583,P<0.05),观察组病人的满意度更高,差异有统计学意义(X2=10.532,P<0.05)。结论 基于精准化策略联合团体认知干预不仅可以将病人的心理状态、疾病认知水平进行一定程度的改善,还能够提高其自护能力,值得进一步推广使用。  相似文献   
9.
多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统(CNS)脱髓鞘及持续的炎症反应为特征的神经自身免疫性疾病。长期以来MS被认为是由T细胞介导的疾病,然而,临床上MS抗CD20 B细胞耗竭治疗(BCDT)效果出人意料,凸显了B细胞在MS中的重要作用。但随着BCDT在MS中的应用,治疗后的副作用也显现出来。随着人们对B细胞知识的不断加深,了解不同B细胞亚群在疾病中的不同作用或许是找到解决临床副作用的关键。已知B细胞发育过程中不同B细胞亚群对MS的相对贡献目前还只是部分阐明。为此,本文主要从B细胞发育过程中不同B细胞亚群在MS中的相对贡献进行阐述,为深入探讨B细胞在MS发病机制和临床治疗策略中的作用提供科学思路。  相似文献   
10.
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种病因不明,目前仍无法治愈的恶性血液系统性疾病。研究显示MM是一种复杂的表观遗传学修饰所驱动的恶性肿瘤,表观遗传学修饰是改变MM发病进展的重要机制,并影响治疗及预后。本文将对表观遗传学异常调控在MM的发生发展过程中的作用及相关耐药机制和治疗的现状进行综述。  相似文献   
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