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1.
重视宫颈癌前病变筛查的质量管理控制   总被引:24,自引:0,他引:24  
宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节。筛查的有效性依赖于足够大的人群筛查范围和筛查质量的保证。据研究显示,一个地区规范有效的筛查覆盖人群达80%以上,可通过一定年限将宫颈癌发病得以控制;筛查质量的控制则体现每一个筛查的有效性,应引起重视。  相似文献
2.
子宫颈癌诊断与治疗的新进展   总被引:23,自引:0,他引:23  
子宫颈癌的发病率呈现增高趋势,以及发病的年轻化趋势,使预防、诊断和治疗的形势更为严峻,目前改善子宫颈癌患者的治疗效果,关键还在于早期发现、早期诊断、早期治疗。因此,近年来关于子宫颈癌的临床研究主要围绕着高危人群的筛查和早期诊断,并强调个体化治疗和综合治疗。  相似文献
3.
WHO(2006年)宫颈癌综合防治实践指南简介   总被引:22,自引:0,他引:22  
WHO指出,2005年有超过50万的宫颈癌新发病例,90%来自发展中国家。估计当前世界范围内超过100万的妇女患有宫颈癌,她们大多数还未被诊断出,或者还未采取能治愈和延长生命的治疗措施。  相似文献
4.
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌50例临床疗效观察   总被引:17,自引:0,他引:17  
目的:探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:选择宫颈癌患者100例,随机分为2组,单纯放疗组50例,同步放化疗组50例。两组放疗方法相同,同步放化疗组于放疗前、中及放疗结束后给予CTB(卡铂加吡柔比星加博来霉素)腹壁下动脉灌注化疗,每周期间隔28天,共化疗3周期。比较两组病例近期、远期疗效及毒副反应。结果:同步放化疗组与单纯放疗组近期有效率分别为96%、72%,(P<0.05),同步放化疗组与单纯放疗组的5年生存率分别为64%、44%,(P<0.05),同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组(P<0.05),及时对症治疗后,患者均可耐受治疗。结论:同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效及5年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定,患者能耐受,与放疗联合应用安全、合理。  相似文献
5.
阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的作用   总被引:17,自引:0,他引:17  
阴道镜的诞生,为临床医生拓宽了视野,提供了一种寻找宫颈病变、早期发现宫颈癌的重要辅助诊断手段。阴道镜是介于肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜,利用强大的光源照明,直接放大检查宫颈与下生殖道病变,以便定位活检。因此,阴道镜检查最主要的适应证就是筛查宫颈癌,而宫颈细胞学结果异常是阴道镜检查最常见的指征。  相似文献
6.
病理学检查在宫颈癌前病变诊断中的价值及注意事项   总被引:16,自引:0,他引:16  
病理学检查对于子宫颈癌及其浸润前病变的诊断具有决定性影响。从检查的方法来说,病理学检查包括宫颈和(或)阴道脱落细胞学检查和通过活检、锥切或子宫切除而进行的组织病理学检查。不同的检查方法在宫颈病变检查流程中作用和地位是不尽相同的。  相似文献
7.
术前新辅助化疗对宫颈癌患者临床疗效的初步观察   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的评价宫颈癌患者术前行新辅助化疗的效果。方法回顾分析1999年12月至2008年1月72例手术治疗的宫颈癌患者,比较新辅助化疗前后病灶大小变化及血清SCC(鳞状细胞癌抗原)水平变化,评价宫颈癌患者术前行新辅助化疗的效果。结果27例宫颈癌患者术前行新辅助化疗的总临床有效率为62.96%(17/27),完全缓解率为7.41%(2/27),部分缓解率为55.56%(15/27),37.04%(10/27)病情稳定,无患者出现疾病进展。新辅助化疗对病灶大小的影响与病理类型(P=0.033)、临床分期(P=0.014)、化疗前病灶大小(P=0.047)有关,对血清SCC水平变化的影响与治疗前的血清SCC水平有关(P=0.000),与年龄、病理分级、化疗方案、病理高危因素等其他因素无明显相关(P〉0.05)。结论宫颈癌患者术前行新辅助化疗可有效缩小病灶,降低血清SCC水平。  相似文献
8.
宫颈癌及癌前病变组织中Notch1及HPV16 E6/E7表达的研究   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的 探讨Notch1受体和人乳头瘤病毒16感染在宫颈癌前病变和宫颈癌发生发展中的作用。方法 采用免疫组化SP法检测18例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和35例宫颈癌标本中Notch1受体及HPV16E6/E7蛋白的表达,以34例正常宫颈组织及慢性宫颈炎组织作为对照。比较各组间Notch1及HPV16E6/E7表达的差异,并分析Notch1与HPV16E6/E7表达的关系。结果 Notch1蛋白在细胞胞浆、胞核及胞膜中表达,HPV16E6/E7在细胞核中表达。从对照组到CIN组到宫颈癌组,Notch1及HPV16E6/E7的表达均逐渐增强(P〈0.01)。Notch1的阳性表达与宫颈癌不同分期、分化程度、淋巴结是否转移无关(P〉0.05)。在宫颈癌组中Notch1与HPV16E6/E7的表达均呈正相关性(P〈0.01)。结论 Notch1表达与HPV16E6/E7感染可能与CIN及宫颈癌的发生密切相关,两者在宫颈癌的发病机制中可能协同发挥作用。  相似文献
9.
宫颈上皮内瘤变的处理   总被引:12,自引:0,他引:12  
近年来随着宫颈癌筛查的推广和开展,临床上宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)日益增多,其处理显得非常重要。美国阴道镜和宫颈病理协会(ASC—CP)于2003年7月公开发表有关阴道镜下活检组织学诊断CIN的处理指南,为我们规范处理CIN提供了根据。但是,如何根据我国实际情况正确和规范处理、监测CIN.迄今仍是一个值得探讨的问题。  相似文献
10.
液基薄片细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的评价液基薄片细胞学检查在宫颈癌筛查中的作用。方法回顾性分析241例宫颈液基薄片细胞学异常,包括非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells,ASC)121例、低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)68例、高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)49例,非典型腺上皮细胞(atypical gladullar cells,AGC)3例,均行阴道镜下宫颈活检病理诊断。结果病理诊断为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ42例,CINⅡ40例,CINⅢ29例,HPV感染40例,宫颈炎90例。单纯HPV感染组的平均年龄低于CIN组(P<0.05),近半数的40岁以下CINⅢ患者有宫颈癌的高发因素。22.5%的CIN和47.5%的宫颈HPV感染者无症状。87.8%HSIL的宫颈活检病理诊断为CINⅡ、Ⅲ。结论进行宫颈癌的筛查十分必要,液基薄片细胞学检查可以提高CIN的检出。  相似文献
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