黏膜电切术联合动脉栓塞在子宫肌瘤中的应用

目的 探讨宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术联合子宫动脉栓塞在肌瘤直径超过5cm患者中的应用.方法 将武汉商职医院妇产科于2015年6月至2016年6月收治的直径≥5.0cm子宫黏膜下肌瘤患者100例纳入本研究,随机分为实验组(54例)和对照组(46例).对照组进行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术,实验组进行电切术辅助子宫动脉栓塞.比较两组患者的血红蛋白水平、经期、临床疗效、并发症发生率等.结果 治疗后,与对照组相比,实验组患者的经期较短(t=3.70,P<0.01),血红蛋白含量较高(t=6.96,P<0.01),差异均具有统计学意义.实验组的总有效率为98.15%(53/54),明显高于对照组的80.43%(37/46),具有统计学差异(χ2=8.66,P=0.01).实验组患者总并发症发生率为18.52%(10/54),明显低于对照组的39.13%(18/46),差异有统计学意义(χ2=5.24,P=0.02).实验组患者的临床治疗满意率为94.44%(51/54),明显高于对照组的76.09%(35/46),差异具有统计学意义(χ2=6.95,P=0.01).结论 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术后辅助子宫动脉栓塞治疗直径≥5.0cm肌瘤患者的临床效果显著.     

子宫动脉栓塞介入治疗在基层医院妇产科出血性疾病中的临床应用

目的:探析子宫动脉栓塞介入治疗在基层医院妇产科出血性疾病中的临床应用.方法:选择58例妇产科出血性疾病患者均给予子宫动脉栓塞介入治疗,对其栓塞结果、临床疗效以及不良反应情况进行观察分析.结果:临床有效率为96.6%,其中痊愈46例、有效10例、无效2例.术后子宫造影显示子宫动脉末梢及中远段均消失;治疗后患者的血压、心率、血红蛋白等指标均明显优于栓塞前(P<0.05);术后有18例患者出现不同程度的发热、腰部或盆腔疼痛、恶心、呕吐等不良反应(发生率31.0%),均经对症处理后缓解,无严重并发症出现.结论:这种疗法的止血效果显著,对患者造成的损伤较轻,易于操作,是基层医院治疗妇产科出血性疾病的良好选择.     

子宫动脉栓塞联合清宫术治疗瘢痕妊娠临床分析

目的评价子宫动脉栓塞联合B超监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）的效果。方法回顾性分析51例行子宫动脉栓塞联合B超监测下清宫术的CSP患者临床资料。结果51例患者停经时间36～76（47．5±9．6）d，术前28例有阴道出血病史，23例无临床症状；入院24h行子宫动脉栓塞术，术后24-48h行B超监测下清宫术，术中出血量（33．7±1．3）mL，住院时间4～9（4．8±1．3）d；子宫动脉栓塞术后24h轻度发热5例，有轻微下腹部疼痛6例，均经对症治疗后痊愈。结论CSP患者行双侧子宫动脉栓塞术结合B超监测下清官术可迅速止血，创伤小、安全、有效。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症(附24例报告)

目的评价子宫动脉栓塞(uterine arterial embolization,UAE)治疗子宫平滑肌瘤和子宫腺肌症的疗效. 方法22例子宫肌瘤和2例子宫腺肌症行双侧子宫动脉栓塞23例,单侧1例,栓塞剂为PVA微球. 结果子宫动脉栓塞成功率为95.8%(23/24),未发生严重并发症.术后6个月子宫体积及肌瘤体积与栓塞前比较均显著缩小(t=2.391,3.990;P=0.022,0.000).1例子宫动脉单侧栓塞术后肌瘤逐渐长大,行子宫切除术.2例子宫腺肌症术后痛经、月经过多症状减轻,但术后4个月复发. 结论 UAE治疗子宫肌瘤微创,安全,疗效满意,但远期疗效尚待观察.对子宫腺肌症疗效不满意.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，好发于生育年龄的妇女。传统治疗以手术和药物为主，药物治疗不彻底，手术治疗一般为子宫切除术，虽然彻底根治，但同时也会造成不良影响。我科2001年1月-2002年12月同放射科联合开展了子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者26例，取得了较好的效果，现将护理体会总结如下。     

超选择性子宫动脉栓塞治疗宫颈癌大出血24例

目的：评价超选择性子宫动脉栓塞术控制宫颈癌癌灶大出血的效果。方法：宫颈癌大出血行超选择性子宫动脉栓塞术的宫颈癌患者21例,术后观察症状缓解情况和副反应。结果：24例均于栓塞术后即停止出血。结论：超选择性子宫动脉栓塞术可有效控制宫颈癌癌灶的大出血。     

瘢痕妊娠72例临床诊治分析

目的探讨瘢痕妊娠的临床类型特点、治疗方式及结局,为不同类型瘢痕妊娠的诊治提供依据。方法选择72例瘢痕妊娠患者为研究对象,回顾性分析所有患者临床特点、治疗方式及结局。结果瘢痕妊娠临床表现无特异性,阴道超声联合核磁共振成像(MRI)可明确瘢痕妊娠的类型;内生型与外生型超声子宫肌层厚度比较,差异有统计学意义(P0.05);内生型瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术(腹腔镜监测下清宫术)治疗的有效率、出血量、二次处理率与药物治疗比较,差异有统计学意义(P0.05);外生型瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术后行腹腔镜病灶切除术治疗的有效率、出血量及二次处理率与药物治疗及宫腔镜治疗比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前给予子宫动脉栓塞治疗可以降低瘢痕妊娠大出血的风险,根据不同类型应采取不同的治疗方式,子宫动脉栓塞术后宫腔镜清宫术是治疗内生型瘢痕妊娠一种有效、安全、快速的方式,而栓塞术后腹腔镜病灶切除术是治疗外生型瘢痕妊娠的一种有效、安全、快速的方式。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血25例临床观察

目的 探讨子宫动脉栓塞治疗产后出血的价值.方法 我院自2004年3月-2013年11月间对25例产后出血的患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗,观察疗效.结果 选择子宫动脉栓塞治疗产后出血的成功率为100%.全部患者栓塞术后造影及临床观察均无活动性出血,随访3~12个月患者均有规则的月经来潮,未发现严重并发症.结论 采用子宫动脉栓塞法是快速、有效治疗产后出血,具有创伤小、止血快、疗效确切、并发症少等特点,有利于年轻妇女生育功能的保留,是治疗产后出血的首选方法.     

经皮子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤后的临床受孕观察

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤近年来在临床应用日益广泛。我院2000年9月～2004年10月共进行经皮子宫动脉栓塞术46例。本对其中11例有生育要求，就受孕情况进行了追踪观察。报告如下。[第一段]