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1.
宫颈癌患者生活质量研究现状   总被引:2,自引:0,他引:2  
介绍宫颈癌患者生活质量研究的现状。回顾近5年文献,阐述研究宫颈癌生活质量的意义、方法、结果,影响宫颈癌患者生活质量的主要因子,及可提高生活质量的宫颈癌治疗进展。宫颈癌患者的远期生活质量令人满意,对其影响较大的预后因子主要为生殖关注等,目前各种治疗手段尤其是外科领域在保留患者卵巢功能和生育功能等方面出现一些新进展。宫颈癌患者生活质量的研究日益受到重视,随着方法学进步,未来的研究将更为完善。  相似文献
2.
前哨淋巴结活检术应用于外阴癌的初步研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)应用于外阴癌的可行性.方法 选择2004年10月-2008年4月间于中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗、术中采用SLNB的外阴癌患者21例,其中处于研究前期(即2005年5月前)的11例患者采用染料法识别前哨淋巴结(SLN)、处于研究后期的10例患者采用核素-染料联合法识别SLN,术后行常规病理检查.以病理检查结果为金标准,观察SLNB的检测效果;并观察与SLNB相关的并发症的发生情况.结果 21例患者中,20例(95%)检出SLN,其中8例为单侧腹股沟、12例为双侧腹股沟.20例SLN阳性患者共检出83枚SLN,每例患者平均检出4.2枚(1~9枚),每侧腹股沟平均2.6枚(1~6枚).其中,染料法每例患者平均检出4.4枚、每侧腹股沟平均2.5枚,核素-染料联合法每例患者平均检出3.9枚、每侧腹股沟平均2.7枚,分别比较,差异均无统计学意义(t=0.459,P=0.652;t=-0.421,P=0.717).20例SLN阳性患者腹股沟浅组淋巴结中均检出SLN,其中1例双侧腹股沟深组淋巴结中也检出SLN.20例SLN阳性的患者中,8例(10侧腹股沟)术后病理检查显示腹股沟淋巴结转移,其中7例患者(9侧腹股沟)的转移淋巴结中均包括有SLN、1例(1侧腹股沟)出现假阴性.以SLN识别预测同侧腹股沟淋巴结转移的假阴性率为10%(1/10),阴性预测值为96%(22/23).未发现与SLNB相关的损伤及不良反应.结论 SLNB应用于外阴癌安全、可行,以SLN预测同侧腹股沟淋巴结转移具有较高准确性.  相似文献
3.
宫颈癌前哨淋巴结定位和检测   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:使用亚甲蓝作为示踪剂检测宫颈癌前哨淋巴结,观察其安全性和可行性。方法:2006年3月至2007年3月,采用亚甲蓝检测25例ⅠB~ⅡB期宫颈癌前哨淋巴结。根据术后病理判断用前哨淋巴结预测盆腔淋巴结转移的准确性和假阴性率。结果:25例中,19例成功定位出前哨淋巴结36枚,总检出率为76.00%。最多见检出部位为闭孔淋巴结。准确率为100.00%,假阴性率为0。结论:染料法宫颈癌前哨淋巴结定位是安全可行的,检出部位以闭孔窝最多见。  相似文献
4.
宫颈癌前哨淋巴结的研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
前哨淋巴结能准确预测盆腔淋巴结的转移状态,应用生物活性染料法、放射性核素示踪法或两者联合应用对前哨淋巴结进行定位,通过细胞印记法、病理连续切片、免疫组织化学染色及RT-PCR技术检测提高其阳性检出率,特别是宫旁淋巴结,有利于制定宫颈癌患者个体化治疗方案。目前快速准确检出前哨淋巴结有待于进一步发展。  相似文献
5.
宫颈癌与子宫内膜癌前哨淋巴结检测的初步探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨亚甲蓝宫颈注射进行宫颈癌和内膜癌前哨淋巴结检测的可行性和准确性.方法亚甲蓝宫颈注射后,17例宫颈癌和7例内膜癌患者接受腹腔镜(18例)或开腹(6例)盆腔淋巴结清扫和广泛子宫切除术,术中将蓝染淋巴结确定为前哨淋巴结.结果宫颈癌前哨淋巴结检出率为94.12%(16/17),共44枚,占总切除淋巴结的8.84%(44/498),其中4枚癌转移.前哨淋巴结定位于闭孔窝40.91%(18/44),髂外36.36%(16/44),髂内18.18%(8/44),髂总2.27%(1/44),腹股沟深2.27%(1/44).内膜癌前哨淋巴结检出率为71.43%(5/7),共13枚,占总切除淋巴结7.74%(13/168).1例ⅢC期内膜癌左闭孔3枚,右闭孔1枚前哨淋巴结均见癌转移.结论亚甲蓝宫颈注射进行子宫恶性肿瘤前哨淋巴结的检测技术是可行的,但还需要大量的临床研究进一步证实.  相似文献
6.
树突状细胞在早期宫颈癌前哨淋巴结中的表达及临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨早期宫颈癌转移与无转移时前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)中树突状细胞(den-dritic cell,DC)表达的变化及临床意义。方法采用流式细胞技术,对2004年12月至2005年12月山西医科大学第一医院及山西省肿瘤医院的40例早期宫颈癌患者(Ⅰa2期5例,Ⅰb1期21例,Ⅰb2期11例,Ⅱa期3例)的前哨淋巴结中CD83、CD80、CD86的分布及表达进行检测,并与非前哨淋巴结的检测结果进行比较。结果树突状细胞CD83、CD80、CD86在有转移前哨淋巴结中的表达明显低于无转移的前哨淋巴结与非前哨淋巴结,无转移的前哨淋巴结中树突细胞的表达与无转移非前哨淋巴结的表达差异无显著性。结论前哨淋巴结肿瘤细胞转移后,改变了淋巴结的微环境,有功能成熟的CD83阳性树突细胞数量的减少且树突细胞共刺激因子CD80、CD86表达的下调可能是宫颈癌发生免疫逃逸的机制之一。无转移的前哨淋巴结及非前哨淋巴结存有正常免疫功能。  相似文献
7.
管睿  崔英 《现代妇产科进展》2003,12(3):214-215,218
外阴癌是较少见的妇科肿瘤 ,传统的手术方法是外阴根治术 +腹股沟淋巴结清扫术 ,手术创伤大 ,术后并发症发生率高 ,严重影响患者的生活质量。目前手术方式逐步趋向个体化 ,在不降低生存率的同时缩小手术范围。前哨淋巴结活检技术能有效判定患者腹股沟淋巴节转移情况 ,从而选择性地进行淋巴结切除术  相似文献
8.
前哨淋巴结是原发肿瘤区域淋巴引流的第一站,是最早发生肿瘤转移的部位。前哨淋巴结定位有染料法、核素法、联合法3种方法,对前哨淋巴结进行病理连续切片和免疫组织化学染色提高了微小转移灶的检出率,进而能有效判断淋巴结的转移情况。前哨淋巴结在宫颈癌的应用尚处在起步阶段。  相似文献
9.
淋巴绘图的目的是辨认原发性实体肿瘤的前哨淋巴结(SLN).目前淋巴绘图技术已发展成为乳癌和黑素瘤的一种标准手术评价方法.在妇科恶性肿瘤中以外阴癌研究较多.通过SLN活检,可诊断出微转移癌;若SLN病理阴性,在肿瘤患者是否仍需要行局部淋巴结切除术尚待更多临床试验证实.  相似文献
10.
广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术是治疗早期宫颈癌的标准术式,但发生盆腔淋巴结转移的患者约10%~15%,说明盆腔淋巴结清扫不仅对大部分患者无益,反而有并发淋巴囊肿、淋巴水肿等风险。前哨淋巴结是指最早接受肿瘤淋巴引流的淋巴结,也是最早发生转移的淋巴结,前哨淋巴结组织学检查阴性预示其他淋巴结无转移。因此检测前哨淋巴结的转移状况可避免对患者实施过度治疗。  相似文献
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