多发性硬化98例临床分析

目的:探讨多发性硬化(MS)的临床特点。方法:综合分析98例多发性硬化患者的临床资料、病变部位、辅助检查及转归。结果:MS多见于青壮年女性,病程缓慢易复发,脊髓、视神经易受累,影像学及免疫学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效。结论:根据临床特点、影像学及免疫学检查可提高确诊率,其中MR I意义最大。     

格林巴利综合征32例误诊分析

目的：分析探讨格林巴利综合征误诊原因及对策。方法：分析格林巴利综合征误诊32例的原因。结果：误诊原因为慢性格林巴利或变异型格林巴利综合征临床表现缺乏特异性，误诊病例为多发性神经病、脑梗死、低钾周期性麻痹、重症肌无力、颈椎病、多发性肌炎、癔病等。结论：格林巴利综合征缺乏特异性，容易误诊，详细询问病史，做好全面体检，配合脑脊液检查及电生理检查可避免误诊。     

中药泥灸联合擀筋棍刮痧在寒湿痹阻型肩周炎患者中的护理实践

目的 探讨中药泥灸联合擀筋棍刮痧在改善寒湿痹阻型肩周炎患者护理中的效果。方法 选取北京中医药大学附属护国寺中医医院2019年11月～2020年10月收治的寒湿痹阻型肩周炎患者86例作为研究对象,采用随机数字分组法分为观察组和对照组各43例,两组患者均参照2013年北京市中医管理局下发的骨痹病中医护理方案进行护理。对照组患者每日给予单纯的中药泥灸进行治疗,观察组在对照组基础上给予擀筋棍刮痧进行治疗,每周2次,4次(2周)为1个疗程,1个疗程后对比两组患者干预前后肩关节功能 Constant-Murley评分变化,并评估2组临床疗效。 结果 观察组患者总的有效率为95.35%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义 (P＜0.05)；治疗后2组患者干预前后患者Constant-Murley评分改变状况对比,治疗后2组患者疼痛(12.86±1.51)、日常生活活动(17.38±2.76)、关节活动度(34.62±3.89)、肌力(23.12±1.51)及Constant-Murley总分(89.48±8.01)均较干预前明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05)；干预1个疗程后观察组 SF-MPQ、Constant-Murley各项评分及总分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 中药泥灸联合擀筋棍刮痧能够有效缓解寒湿痹阻所致肩周炎肩关节疼痛症状,促进关节功能恢复,提高生活质量。     

5-Aza-dc对宫颈癌细胞系FAM9C基因表达及甲基化影响

目的探讨甲基转移酶抑制剂5-氮杂-2’脱氧胞苷(5-Aza-dc)对宫颈癌细胞系抑癌基因FAM9C表达及甲基化状态的影响。方法常规培养高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌细胞系HeLa、Caski和HPV阴性宫颈癌细胞系HT-3、C-33A,分别用5、10、15μmol/L的5-Aza-dc作用3、5、7d,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测FAM9C基因表达,甲基化特异性PCR(MSP)方法检测基因启动子区甲基化状态。结果未经5-Aza-dc处理的HPV阳性宫颈癌细胞系FAM9C基因呈低表达,基因启动子区表现为完全甲基化状态;未经5-Aza-dc处理的HPV阴性宫颈癌细胞系FAM9C基因表达水平较高,基因启动子区呈不完全甲基化和非甲基化状态。10或15μmol/L的5-Aza-dc作用5d时,HPV阳性宫颈癌细胞系HeLa、Caski的FAM9C基因表达显著上调,基因启动子区由完全甲基化转变为不完全甲基化和非甲基化状态;HPV阴性宫颈癌细胞系HT-3、C-33A应用5-Aza-dc处理前后FAM9C基因表达及启动子区甲基化状态无明显变化。结论 HPV诱导异常甲基化可能是宫颈癌细胞系FAM9C基因表达降低甚至沉默的主要原因;甲基转移酶抑制剂5-Aza-dc能逆转FAM9C基因甲基化状态,使该基因重新表达。     

小脑前下动脉梗死的临床与磁共振成像的研究

目的 研究小脑前下动脉(AICA)梗死的临床表现及磁共振成像(MRI)特征。方法 对我院1997年1月～2001年6月4年半间通过磁共振成像(MRI)确诊的19例AICA梗死患者进行临床及MRI观察。结果AICA梗死占同期急性脑梗死的1.47％,占同期小脑梗死22.1％。危险因素与一般缺血性脑卒中午相似,即高血压、高脂血症、糖尿病是其主要的危险因素。所有患者均有眩晕及小脑性共济失调的症状体征;除一名患者外均有颅神经受累,以Ⅷ、Ⅶ、v最多见。第Ⅶ颅神经受累是AIcA梗死的一个特征性改变。AICA梗死预后较好。结论 AICA梗死并非罕见,应提高对AICA梗死临床表现及MRI特征的认识,以降低临床误诊率。     

基底动脉尖综合征26例临床分析

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点。方法:对26例TOBS的临床资料进行分析及总结。结果:本组病例多有脑血管病的危险因素,以意识障碍、神经眼征、瘫痪、感觉障碍等为常见表现,CT/MRI可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶,治愈率低,病死率、致残率高。结论:TOBS是一种特殊类型脑血管病,头CT、MRI,尤其头MRI对诊断有重要意义,早诊断早治疗,可提高患者生存率及生活质量。     

Hsa-miR-6841-3p对宫颈癌细胞系Caski增殖及侵袭转移的影响

目的:探讨miRNA-6841-3p对宫颈癌细胞生物学行为的影响。方法:将miRNA-6841-3p模拟物、miRNA-6841-3p抑制物转染至宫颈癌细胞系Caski。实时荧光定量PCR检测宫颈癌细胞系Caski转染后miRNA-6841-3p mRNA以及其预测靶基因TFF3的转录表达。CCK-8法检测细胞增殖能力。Transwell小室检测细胞体外侵袭转移能力。划痕实验检测细胞迁移能力。结果:实时荧光定量PCR显示,miRNA-6841-3p模拟物转染组与miRNA-6841-3p模拟物对照组相比,miRNA-6841-3p mRNA表达明显上调(P0.01),miRNA-6841-3p抑制物转染组miRNA-6841-3p mRNA转录表达明显受抑制,差异有统计学意义(P0.01)。其预测靶基因TFF3 mRNA转录表达在miRNA-6841-3p模拟物转染组明显低于抑制物转染组(P0.01)。与miRNA-6841-3p抑制物转染组比较,转染miRNA-6841-3p模拟物后,宫颈癌细胞系Caski细胞活性、迁移侵袭能力明显减弱(P0.05)。结论:上调miRNA-6841-3p表达可明显抑制宫颈癌细胞系Caski增殖,抑制其迁移、侵袭能力,其作用机制可能通过抑制预测靶基因TFF3表达实现。     

高场强 MRI 在儿童和青少年垂体柄阻断综合征诊断中的价值

垂体柄阻断综合征(pituitary stalk interruption syndrome, PSIS)是指垂体柄缺如或明显变细,合并垂体后叶异位,下丘脑分泌的激素不能通过垂体柄输送到垂体,使垂体前叶发育不良所致的临床系列征候群[1]。本病以生长激素缺乏症为最常见表现,可合并多种垂体前叶激素缺乏,而大部分垂体后叶功能正常。该病在自然活产新生儿的发病率约为1/10000~1/4000[2],自 MRI 被广泛应用后才逐渐被认识。现就21例本院临床确诊为 PSIS 的 MRI 表现和临床资料进行回顾性分析,以提高该疾病的诊断水平。     

中药泥灸联合擀筋棍刮痧在寒湿痹阻型肩周炎患者中的应用

目的 探讨中药泥灸联合擀筋棍刮痧对改善寒湿痹阻型肩周炎的效果.方法 选取2019年11月至2020年10月收治于北京中医药大学附属护国寺中医医院的86例寒湿痹阻型肩周炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对两组患者均实施骨痹病中医护理方案,同时给予对照组患者单纯的中药泥灸治疗,在此基础上给予观察组擀筋棍刮痧治疗,每周2次.干预2周后,比较两组患者的肩关节功能Constant-Murley评分变化及临床疗效.结果 干预2周后,观察组患者的临床治疗总有效率为95.35％,高于对照组的74.42％(P<0.05).干预2周后,两组患者的肩关节活动度Constant-Murley评分均较之前有所提高,且观察组患者的Constant-Murley总分及肩关节疼痛、日常生活活动、关节活动度及肌力4个维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预1个疗程后,观察组Constant-Murley各项评分及总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药泥灸联合擀筋棍刮痧能够有效缓解寒湿痹阻所致肩周炎患者的肩关节疼痛症状,促进其关节功能恢复,提高患者生活质量.