异位急性阑尾炎的治疗分析

目的：探讨异位急性阑尾炎的异位类型的临床治疗方法。方法对2012年4月至2014年4月经我收治的24例异位急性阑尾患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例患者术前误诊率58.3%,经观察体征和症状的演变后,结合检查结果,所有患者均进行阑尾切除术,平均手术时间(85.3±12.1) min,住院时间(6.8±1.5) d,24例患者均经手术及术后病理证实为异位急性阑尾炎,4例患者出现术后并发症,其中切口感染2例,脂肪液化1例,早期炎性肠梗阻1例,经对症治疗后,均痊愈出院。结论加强了解异位急性阑尾炎的异位类型的特点,及时诊断和手术治疗,有助于提高异位急性阑尾炎的治疗效果,改善患者的生活质量。     

做个不痴呆的老人

对于身体各种机能不断退化的老年人来说,需要预防多种疾病,老年痴呆就是其中之一,据统计,65岁以上的人群中,老年痴呆症的发病率约为4％～6％,是一种老年人的多发病。患了老年痴呆,不但自己感受不到生活的美好,还给家庭、社会带来负担,预防老年痴呆应有足够的重视。     

维C银翘片 过敏体质要慎用

维C银翘片价格低廉、效果不错,因此成为了许多家庭的常备药物。不过香港卫生总署曾发布通告,内地生产的一种维C银翘片被查出含有两种被禁用的西药成分。 通告的起因于香港一名41岁的横纹肌溶解症患者,她在服用了从内地购买的一种维C银翘片后,出现了急性低血钾的症状。后经药物检验,发现其所服药物含有两种已经被严令禁用的西药成分“非那西丁”和“氨基比林”。为此,香港卫生总署呼吁禁用这款疑似冒用、批准文号为“国药准字Z44023281”的维C银翘片。据悉,非那西丁可能引起溶血性贫血、变性血红素血症和硫血红素血症,氨基比林则可能引起粒性白细胞缺乏症。     

二甲双胍与消渴热清丸合用对模型大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:研究二甲双胍与消渴热清丸合用对模型大鼠胰岛素抵抗的影响。方法:选取体重180～200g的雄性Wistar大鼠60只,随机均分为正常对照、模型、二甲双胍、消渴热清丸和二甲双胍+消渴热清丸组。各组大鼠给药第6周后,取血分别检测空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FIns)、血清游离脂肪酸(FFA)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与胰岛素敏感性指数(ISI)。结果:经10%果糖水喂养5周后,模型组大鼠FBG、FIns、FFA、TNF-α均较正常对照组显著增高(P<0.01),ISI较正常对照组显著降低(P<0.01),大鼠有明显的胰岛素抵抗;各给药组大鼠上述各项指标与模型组比较显著降低(P<0.01或P<0.05),胰岛素敏感指数显著升高(P<0.01);且二甲双胍+消渴热清丸组比单独给予二甲双胍的大鼠效果更好。结论:二甲双胍与中药复方消渴热清丸合用有明显的协同作用,并且能在剂量上降低西药二甲双胍的用量,从而减轻二甲双胍的毒副作用。     

兰索拉唑片相对生物利用度与生物等效性研究

目的研究兰索拉唑片与兰索拉唑肠溶胶囊的人体相对生物利用度和生物等效性。方法健康志愿者24例,随机交叉单剂量口服兰索拉唑片与兰索拉唑胶囊,剂量均为30 mg,洗脱期1周。分别于服药后12 h内多点抽取静脉血,高效液相色谱法测定血浆兰索拉唑浓度。计算主要药动学参数及相对生物利用度,并评价两种制剂生物等效性。结果单剂量口服兰索拉唑片与兰索拉唑肠溶胶囊后血浆中兰索拉唑Cmax分别为(949.8±329.0)和(973.2±322.2)ng/mL;tmax分别为(2.44±0.52)和(2.06±0.70)h;t1/2分别为(1.97±1.12)和(1.84±1.11)h;AUC0→12分别为(3 054±2 019)和(2 911±1 818)ng.h/mL;AUC0→∞分别为(3 398±2 825)和(3 106±2 138)ng.h/mL。Cmax、AUC0→12和AUC0→∞的90%可信区间分别为90.7%~104.0%,94.0%~110.8%和94.9%~112.2%。以AUC0→12计算,兰索拉唑片的相对生物利用度为(105.0±24.6)%。结论兰索拉唑片与兰索拉唑肠溶胶囊具有生物等效性。     

新净界在成人扁桃体术后的应用

目的:探讨成人扁桃体切除术后应用新净界的临床疗效。方法:将60例成人扁桃体切除术后患者随机分成2组,治疗组应用新净界口腔喷洒,对照组用生理盐水含漱,比较2组疼痛缓解及创面愈合的时间。结果:治疗组疼痛缓解时间为(3.58±0.62)d,手术创面愈合时间为(6.85±1.36)d;对照组分别为(5.73±0.34)d和(10.18±1.23)d,2组对比有显著性差异。结论:成人扁桃体切除术后应用新净界,对预防术后感染和手术创面愈合有积极意义。     

加强基本医疗保险用药管理的几点思考

医疗保险用药管理是医疗保险管理工作中的重中之重,直接影响到统筹资金的合理使用,关系到医疗机构的经济效益和患者的切身利益。如何加强医疗保险用药管理,是医疗保险管理工作的重点难点问题。本文根据《黑龙江省2005年版基本医疗保险和工伤保险药品目录》,提出了加强医疗保险用药管理的措施,加强用药管理的监督机制,达到解决医保患者医疗费用的目标,使国家统筹资金得到合理支出。     

脑室-腹腔分流术后并发症分析

目的探讨脑室-腹腔分流术后并发症的诊治经验。方法回顾性分析125例脑室-腹腔分流术后并发症诊治经过。结果125例患者术后并发症发生率为36.8%(46/125),其中分流管梗阻24例、感染9例、颅内血肿4例、腹部并发症5例,其他4例。结论脑室-腹腔分流术并发症的发生,除与患者身体状况和疾病的性质有关外,主要与医源性因素有关,对并发症以及引起的原因分析与讨论有助其预防。     

磺胺药致药疹误诊为性病二例

1病例简介 患者1，男，30岁，教师，既往无药物过敏史。有甲鱼过敏史。因急性支气管炎服用复方新诺明，2片／次，2次／d，第3d出现龟头红肿，包皮有两处直径约1cm的暗红色斑疹，界限清楚，有痒感。第4d龟头红肿加剧，出现两个直径约2cm的水疱，内容物微浑，尿道口少许黏性分泌物，就诊于当地医院，拟诊：淋病。