围手术期输血与癌肿复发的关系

输血在较大的外科手术中是不可少的。但是,最近发现癌肿患者在围手术期(手术前后一个月)输血易引起癌肿复发,这一现象引起人们重视。Burrows对122例结肠直肠癌根治术患者作回顾性调查,分析了各种影响预后的因素、结果表明,围手术期输血患者,癌肿复发率明显高于未输血组。输血组5年生存率为50.9％,未输血组为83.9％。Agarwal等分析了206例结肠癌患者手术后复发率,结果表明,输血组复发率为48％,未输血组为10％(P     

酶联免疫电转移印迹技术(EITB)检测抗EB病毒特异性DNA酶抗体

本研究用酶联免疫电转移印迹技术,检测血清中抗 EB 病毒特异性 DNA 酶抗体,试图建立一种可常规应用于临床的检测方法。结果表明:50例鼻咽癌患者血清中,26例在52～59KD 范围内出现由4条阳性显带融合而成的阳性反应区;健康成人和其他头颈部肿瘤患者血清无一例在此区域内出现阳性显带,表明其特异性甚高。     

中国医疗损害风险分担机制现状及对策

医疗损害风险是客观存在,目前中国还缺乏有效的医疗损害风险分担机制。通过对中国医疗损害风险分 担现状的分析,就完善中国医疗损害风险分担机制建议如下：完善医疗纠纷预防处理立法;建立多层次、多渠道、 综合全面的医疗损害风险分担体系;促进各种医疗损害风险保险救助制度与医疗纠纷人民调解制度的有机衔接,构 建高效医疗纠纷化解途径等。     

cDNA微阵列结合信号通路分析喉鳞癌差异表达基因

cDNA微阵列技术（又称基因芯片）具有信息集约化、平行处理、高效、快速、多参量等特点。运用基因芯片从成千上万个人类基因中筛查出特定的肿瘤相关基因,并用分子生物学方法重点研究和验证被筛选出的基因与肿瘤的关系,是目前肿瘤研究中常用的方法之一,但基因芯片筛选出的基因太多,范围太广,若用RT-PCR,     

雷帕霉素靶向阻断作用对鼻咽癌细胞生长的实验研究

目的 研究雷帕霉素对鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2的生长抑制作用及对细胞周期的影响.方法 采用活细胞计数试剂盒法(cellcounting kit-8,CCK-8法)观察不同浓度雷帕霉素在不同时间点对鼻咽癌细胞的生长抑制作用,光学显微镜下观察其形态学变化,流式细胞仪检测其细胞周期变化及细胞凋亡情况,反转录聚合酶链反应分析哺乳动物雷帕霉素靶蛋白基因的表达情况.结果 雷帕霉索在一定浓度范围内对鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2的生长抑制作用随药物浓度的升高而逐渐增强.光镜下可观察到细胞变圆、密度降低等形态学的改变.流式细胞仪显示,150 nmol/L雷帕霉素作用48 h,CNE-1和CNE-2细胞生长周期均出现G0/G1期阻滞,且变化亦随药物浓度升高而增强;但诱导细胞凋亡作用不明显.反转录聚合酶链反应显示雷帕霉素使CNE-2细胞株哺乳动物雷帕霉素靶蛋白mRNA的表达下降(t=10.625,P＜0.01).结论 雷帕霉素对鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2具有生长抑制作用,可阻滞细胞周期进展,并可能通过下调哺乳动物雷帕霉素靶蛋白的表达而抑制细胞生长和细胞周期.     

癌蛋白iASPP在喉鳞癌中的表达及临床意义

目的:从蛋白及mRNA水平检测iASPP在喉鳞癌组织中的表达,并研究其表达与喉鳞癌患者临床病理特征及预后的关系。方法:采用免疫组化方法检测99例喉鳞癌和15例癌旁黏膜组织中癌蛋白iASPP的表达,统计分析iASPP的表达与喉鳞癌患者临床病理特征和预后的关系;采用荧光定量RT-PCR检测13例配对喉鳞癌及癌旁组织中iASPP mRNA的表达情况。结果:癌蛋白iASPP在喉鳞癌细胞的胞浆及胞核中均有表达,且iASPP蛋白及mRNA在喉鳞癌组织和癌旁黏膜组织中的表达有显著性差异(P＜0.01)。胞浆iASPP蛋白和胞核iASPP蛋白的表达与喉鳞癌患者的T分期(P=0.001,P=0.021)、临床分期(P=0.001,P=0.010)、淋巴结转移(P=0.001,P=0.003)和复发(P＜0.001,P=0.001)具有显著的相关性。Kaplan-Meier生存分析结果表明,胞浆iASPP蛋白高表达组和低表达组、胞核iASPP蛋白高表达组和低表达组的5年无病生存率和5年总生存率间具有显著性差异(P均<0.01)。进一步用多因素Cox比例风险回归模型分析显示,胞浆iASPP表达水平是喉鳞癌患者预后的独立影响因素(P＜0.01)。结论:癌蛋白iASPP在喉鳞癌组织中的表达显著上调,且与喉鳞癌患者的T分期、临床分期、淋巴结转移和复发密切相关。iASPP可能在喉鳞癌的发生发展中起着重要作用,并有望成为预测和评估喉鳞癌患者预后的重要分子标志物和潜在的治疗靶点。     

光动力疗法对鼻咽癌细胞Bax mRNA表达和凋亡的影响

目的：探讨光动力疗法（PDT）对鼻咽癌细胞（NPC）Bax mRNA表达和凋亡的影响。方法：体外培养的NPC细胞,分别在PDT作用12、24、36和48h后用电镜动态观察分析细胞凋亡现象和凋亡指数,同时采用逆转录－聚合酶链反应技术（CT－PCR）检测Bax mRNA的表达情况。结果：PDT作用12、24、36和48h后NPC细胞凋亡指数分别为6．7％、71．6％、86．4％和98．3％,同时Bax mRNA表达检测发现。各对照组NPC细胞仅可见Bax mRNA扩增产物,实验组NPC细胞Bax mRNA表达均呈阳性,随PDT作用时间延长而逐渐增强,而者结果呈现一致。结论：PDT体可诱导鼻咽癌细胞凋亡,细胞凋亡指数上升与凋亡相关基因Bax mRNA表达上调有关。     

AP1反应元件的确定及在细胞角蛋白13基因表达调控中的作用

目的 确定细胞角蛋白13（cytokeratin 13,CK13)基因5'旁侧－nt，199－－nt.192碱基CTGAATCA反应元件的类型及其在CK13基因表达调控中的作用。方法 采用报告基因分析的,构建CK13基因5'旁侧513bp全片段，－nt.207- nt.63与氯霉素乙酰转移酶报告基因增强子载体的重组体，并采用PCR定点诱变技术，构建与－nt.207 nt.63同样长短，但-nt.197和T、G分别定点诱变为A，T的氯霉素乙酰转移酶报告基因增强子载体的重组体，通过脂质体介导的转染技术导入HeLa细胞，检测各重组体报告基因的瞬间表达，确定CK13基因5'旁侧－nt.199--nt.192碱基CTGAATCA在CK13基因表达调控中的作用；并采用凝胶滞留试验及竞争性凝胶滞留试验验证CK13基因5'旁侧中CTGAATCA反应元件的类型。结果 凝胶滞留试验及竞争性凝胶滞留试验证实CK13基因5'旁侧中CTGAATCA反应元件的类型。结果 凝胶滞留试验及竞争性凝胶滞留试验证实CK13基因5'旁侧－nt.199--nt.192碱基CTGAATCA反应元件是AP1反应元件，它促进CK13基因的表达。结论 CK13基因5'旁侧起始密码上游－nt.199--nt.192的碱基CTGAATCA是AP1反应元件，而不是cAMP反应元件，它可增强CK13基因5'旁侧的转录活性。     

从1298例的临床分析中谈目前鼻咽癌临床诊断中的若干问题

1973年1月——1977年12月的5年中,经我科门诊活检证实的耳鼻咽喉癌瘤共1706例,包括鼻咽恶性肿瘤1298例(76.1％),鼻腔癌瘤120例(7％),扁桃体癌瘤90例(5.3％),上颌窦癌瘤54例(3.2％),其他口咽及下咽部癌瘤45例(2.6％),喉癌41例(2.4％),中、外耳癌37例(2.2％),外鼻癌11例(0.6％),筛窦癌10例(0.6％)。说明来我院就诊病人中,鼻咽恶性肿瘤在所有耳鼻咽喉癌瘤中仍占压倒的多数。本文拟     

声门下异物长期误诊一例

患者,男,8岁,于1987年11月某日吃西瓜子时突然剧烈呛咳、呼吸困难、呕吐,持续10余分钟后缓解。之后半年里,反复阵发性干咳伴呼吸困难、喉鸣,但无明显唇紫绀及声嘶等症。感冒及剧烈活动易诱发。翌年5月～1989年9月,仅偶有干咳及睡眠时喉喘鸣。曾在多家医院作支气管哮喘治疗无效。于9月19日因剧烈运动后当晚剧烈干咳、气促、喉鸣、大汗、唇微紫绀,疑喉气管支气管炎收住院,经大剂量抗生素及对症等治疗无缓解。10月9日颈侧