乙型肝炎孕妇O型血型抗体效价与新生儿溶血病发生的关系分析

目的分析乙型肝炎孕妇O型血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发生的关系。方法选择2013年1月至2017年1月收治乙型肝炎孕妇60例作为乙型肝炎组,选择同期入院体检的健康孕妇60名为对照组。观察2组孕妇O型血型抗体免疫球蛋白(lg)G抗A(B)效价异常率;比较孕妇抗体lgG抗A(B)效价对HDN发生率的影响,并采用Logistic回归模型分析两者的关系;比较乙型肝炎组和对照组HDN的发生率及比较服用治疗乙型肝炎药物和不服药孕妇的HDN发生率。结果乙型肝炎组lgG抗体效价异常率低于对照组(P<0.05);2组孕妇lgG抗体效价与HDN的发生率呈正相关,lgG抗体效价增加,HDN发生率也随之升高;乙型肝炎组HDN的发生率低于对照组(P<0.05);服用治疗乙型肝炎药物与不服用孕妇HDN的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇O型血抗体效价升高会增加HDN的发生,乙型肝炎病毒不会增加HDN发生率,且服用治疗乙型肝炎药物对HDN发生率无影响。     

恩替卡韦抗病毒治疗的疗效分析

目的分析慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次使用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效。方法将我院2014年2月～2016年9月期间收治的60例慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发患者与同期住院治疗的60例初发慢性乙型肝炎患者作为研究对象,分别设为观察组和对照组。所有患者均使用恩替卡韦抗病毒治疗,比较两组患者疗效。结果观察组患者第4周生化学复常率为10.00%(6例),第12周生化学复常率为51.67%(31例),第48周复常率为83.33%(50例),其中第4周生化学复常率低于对照组(P0.05),其它数据比较无统计学意义(P0.05);观察组在治疗第4周、第12周和第48周HBV-DNA转阴率分别为85.00%(51例)、100.00%(60例)、100.00%(60例),其中两组第4周与第12周数据比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者HBeAg转换率、HBsAg滴度下降50%比率分别为63.33%(38例)、20.00%(12例),各项数据均高于对照组(P0.05);两组患者治疗期间均未见显著不良反应。结论慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次使用恩替卡韦抗病毒治疗疗效显著,可促进HBV-DNA转阴,安全性高,但肝功恢复较慢。     

江苏省赣榆、阜宁地区自然人群3项乙型肝炎血清学标志物分布特征

目的了解16～60岁人群3项乙型肝炎血清学标志物(HBVM)模式分布特征。方法 2014年,分别对江苏省赣榆、阜宁接受HBVM 3项指标检测的志愿者无菌采集静脉血5mL,采用ELISA试剂盒检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)和核心抗体(HBcAb)。结果赣榆区、阜宁县分别有4 446名和5 102名志愿者入选本研究,赣榆区志愿者HBsAg携带率为4.32%,阜宁县为3.92%,赣榆区HBsAg阳性率随年龄增长呈递减趋势(P=0.018),阜宁县HBsAg阳性率随年龄增长呈递增趋势(P<0.001)。3项筛查结果共形成HBVM模式8种,赣榆以模式1、模式7、模式4和模式3为主,阜宁县以模式7和模式4为主;同一县区不同性别间HBVM模式构成比差异均有统计学意义(P<0.001)。结论赣榆、阜宁两县区均处于乙肝病毒中流行区,HBVM模式构成比有所不同,性别是HBsAg携带率的主要影响因素。