胃癌与癌前病变的关系研究

目的为了更好地研究胃癌癌前病变发生的情况、进展规律以及胃癌的生物学基本特征,并分析判断其与胃癌的相关关系。方法通过查阅相关资料,进行归纳、分析、综合,做出结论。结果胃癌发生癌前病变和饮食习惯、环境卫生、HP感染情况等因素关系密切。结论尽早发现胃癌癌前病变并进行有效控制,降低胃癌发生率及风险性。     

胃癌术后复发再手术治疗20例临床分析

目的总结胃癌术后复发患者的临床特点和治疗经验。方法对20例胃癌术后复发患者的临床资料进行总结分析。结果行再次手术治疗后生存1年以内占80.0%,生存2年以内占55.0%,生存3年以内占40.0%,生存4年以内占20.0%。结论对证实为术后复发的胃癌者只要符合手术适应症,均应采取积极的态度争取早期再手术,尽力延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。     

胃癌术后并发体腔积液的分析与护理

随着人类社会的快速发展,人类寿命的不断延长,恶性肿瘤已经成为危及人类健康及寿命的主要因素,其中胃癌是威胁我国人民生命健康最严重的恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤之首位。笔者对我院2011年1月～2012年5月114例胃癌患者手术后并发体腔积液的成因及护理进行了分析,效果良好,现报告如下。     

老年胃癌患者20例围术期肠内营养支持

老年进展期胃癌患者,多数存在消化道功能障碍及免疫功能低下,较一般年龄组具有更高的手术风险及术后并发症,合理、恰当的围术期肠内营养(EN)支持,对老年患者的术后恢复意义更大。     

Twist基因沉默对人胃癌SGC7901细胞凋亡的影响

目的探讨Twist基因沉默对人胃癌SGC7901细胞凋亡的影响。方法以本课题组稳定转染pGenesil-Twist质粒的人胃癌SGC7901细胞作为研究对象,实验分为三组:对照组、空载体组、Twist基因沉默组。通过倒置显微镜和透射电镜观察Twist基因沉默对SGC7901细胞形态的影响;通过Rhodamine123染色后流式细胞仪检测各组细胞线粒体跨膜电位的变化;采用DAPI染色和TUNEL法观察Twist基因沉默对SGC7901细胞凋亡情况的影响。结果与对照和空载体组相比,倒置显微镜下观察显示基因沉默组细胞生长缓慢,细胞形态发生明显改变,有较多细胞呈圆形,细胞异型性小;透射电镜观察显示Twist基因沉默组细胞体积变小,微绒毛减少,细胞突触变短且增多,空泡增多,核质比例降低,异染色质团块状分布,核周间隙更大;Rhodamine123染色后流式细胞仪检测结果显示Twist基因沉默组阴性细胞数增高;DAPI染色结果显示细胞核边缘不规则,染色质凝集,着色较重,核固缩,核小体碎片增加;TUNEL法检测显示Twist基因沉默组可见明显细胞核棕黄色染色的阳性细胞。结论 Twist基因沉默促进SGC7901细胞凋亡,提示Twist在胃癌恶性进展中起重要作用,Twist可能成为肿瘤基因治疗的靶点。     

单纯中医治疗中晚期老年胃癌15例临床分析

目的观察单纯中医综合治疗对老年胃癌患者生存质量和总生存期(Overall survival,OS)的影响,以期为中医药治疗老年胃癌患者提供临床借鉴。方法回顾性分析15例75岁以上中晚期胃癌患者住院病例,统计患者的一般情况、中医辨证分型、治疗情况、电话随访生存时间,比较治疗前后的卡式评分、症状积分以及OS和中位生存时间(Median Survival Time,MST)。结果 15例患者中医辨证分型中复合证型13例,单纯证型2例;KPS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P=0.028);症状积分治疗前后比较有统计学差异(P=0.012);患者中位总生存期(mOS)为11.0个月,MST为11.50个月,生存时间最长78个月,最短3个月。结论长期程序化、个体化的中医药综合治疗有利于高龄老年胃癌患者的生存质量的提高和生存期的延长。     

胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理

目的探讨胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理方法。方法回顾性分析1990年1月～2007年12月胃癌根治术中发生医源性脾损伤病例的资料。结果 728例胃癌切除术中发生脾损伤42例,Ⅰ级31例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例。37例保脾成功,其中用游离大网膜或明胶海绵填塞缝合25例,全部治愈出院。结论胃癌手术尤其是经腹近侧胃切除和全胃切除术易发生脾损伤。     

胃癌术后发生医院感染相关因素分析及控制对策

目的 研究胃癌术后发生医院感染相关因素分析及控制对策.方法 分析医院2007年1月-2011年12月609例胃癌术后患者,分别观察其术后发生医院感染与性别、年龄、营养状态、平均住院日、血电解质及白细胞数、术前抗菌药物治疗、术前输血、手术范围、病理类型的关系.结果 胃癌患者术后发生医院感染以肺炎、伤口感染最多,分别占42.71％、21.87％；胃癌术后医院感染与年龄、平均住院日、电解质、营养状态、白细胞水平、术前抗菌、术前输血、手术范围有关,差异有统计学意义(P＜0.05),与性别和病理类型无关.结论 通过纠正血白细胞水平及电解质紊乱、加强术后营养、提高术前预防抗菌治疗、减少术前输血等措施可以减少医院感染的发生.     

血小板计数与胃癌TNM分期的关系(附128例)

目的:探讨胃癌患者治疗前后血小板计数的变化及治疗前血小板计数与TNM分期的关系。方法:回顾性分析本院普外科2004年1月至2011年6月期间有完整临床资料的128例胃癌患者治疗(手术、化疗)前、后(1周内)血小板计数,分析其与TNM分期的关系。结果:128例中治疗前血小板计数正常或减少者和血小板计数增多者分别为82例和46例,治疗后血小板计数正常或减少者和血小板计数增多者分别为102例和26例,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。128例中血小板计数正常或减少者和血小板计数增多者TNM分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)分别为14.6%、40.2%、32.9%、12.2%和4.3%、19.6%、50%、26.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌与血小板有一定的关系,胃癌可引起血小板的继发性增多;胃癌患者治疗前血小板计数与TNM分期有一定关系,即TNM分期越高,血小板增多(≥300×109/L)的比例越高。