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991.
目的:对右美托咪定在食管癌根治术患者围手术期肺动态顺应及炎性反应应激反应的影响进行研究。方法:选取食管癌根治术60例患者为研究对象,采用随机数字表法分为盐酸右美托咪定组(A组)和对照组(B组)各30例。手术开始时,A组以0.4μg/(kg·h)的速率持续泵注盐酸右美托咪定至术毕前30 min;B组静脉输注等容量0.9%NaCl溶液。将手术时间点分为:麻醉诱导前为T_0,插管后5 min为T_1,手术开始后30 min为T_2手术开始后60 min为T_3,手术开始后90 min为T_4,手术结束前30 min为T_5,拔管时为T_6,拔管后3 min为T_7,手术后24 h为T_8。记录T_1~T_6气道压、肺顺应性。检测T_0、T_4、T_7、T_8时点患者外周血中肿瘤坏死因子(T_NF-α)及肺表面活性蛋白D(SP-D)浓度。结果:在T_4时点时A组肺动态顺应性为(45.2±10.2)ml/cm H_2O,与B组相比显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);在T_4、T_7及T_8时点A组血清中T_NF-α及SP-D的浓度较B组均显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定有助于提高患者围手术期非动态顺应性,并且能有效降低炎性应激反应。  相似文献   
992.
目的 通过研究T*2加权动态磁敏感增强灌注成像(DSC-MRI)与阿尔茨海默病患者认知功能的相关性,评价DSC-MRI参数对AD患者病情评估中的作用.方法 选取2014年12月至2016年2月间收住于吉林大学中日联谊医院南湖院区神经内科符合临床诊断标准的30例AD患者,对所有病例采用1.5T磁共振扫描仪进行头颅平扫后再进行灌注扫描,随后将所得灌注图像传入后处理工作站,生成伪彩图及进行灌注参数测量,灌注参数包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP).分别对双侧额叶、颞叶、海马、海马旁回、杏仁体、楔前叶、基底节等区域进行测量,采用SPSS21.0统计软件分析,并将分析结果 与MoCA评分行相关性分析.结果在本次试验中MR灌注参数TTP与MoCA评分呈负相关,灌注参数CBV、CBF、MTT与MoCA评分无相关性.结论 脑DSC-MRI灌注参数TTP与临床认知功能结合对评估AD临床进展程度有一定帮助.  相似文献   
993.
目的:观察参松养心胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心电图相关指标及心率变异性的影响。方法:124例CHF患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予基础抗心力衰竭治疗+阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后心电图指标、心率变异性、心功能和氨基端前B型钠尿肽(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)变化。结果:治疗后两组心电图心率、QTd、QTcd及QRS波群均显著降低(P0.05);心率变异性指标SDNN、r MSSD、SDANN和RNN50水平显著上升;LVEF显著上升(P0.05),LVEDd显著下降(P0.05),NYHA分级均显著提升(P0.05);NT-pro BNP水平均显著下降(P0.05);且治疗后观察组降低或升高幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参松养心胶囊联合阿托伐他汀可显著改善慢性心力衰竭患者心功能,缩短QT离散度和QRS波群,提升心率变异性,降低心功能分级。  相似文献   
994.
目的:本次主要对动态心电图与常规心电图应用在冠心病心律失常患者诊断中的临床效果进行分析对比。方法:选取我院2014年5月-2016年5月收治的88例冠心病心律失常患者,所选患者均采取常规及动态心电图实施诊断。分析对比两种诊断结果。结果:动态心电图的诊断有效性优于常规心电图,P<0.05,有可比性。结论:对冠心病心律失常患者应用动态心电图进行诊断可取得极好的效果,对比常规心电图,前者的灵敏度与有效性更高,具有较高的应用价值。  相似文献   
995.
目的 依据孕期女性PR间期的心电图表现,分析短PR间期的发生机制、临床意义并验证其发生率.方法 选取941例接受常规心电图检查的女性,并按是否怀孕分为两组,其中孕期组777例,体检健康的非孕组164例,分析两组短PR间期的发生率.孕期女性按孕周划分为3组(孕4~12周为早期妊娠组,13~27周为中期妊娠组,28~40周为晚期妊娠组),对3组短PR间期的发生率作对比分析及评价.结果 孕期组112例,短PR间期发生率为14.4%,体检健康的非孕组3例,发生率1.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);不同孕期短PR间期的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 女性孕期组较非孕期短PR发生率明显增高,且与孕期有关.  相似文献   
996.
目的:观察螺内酯对急性冠脉综合征(ACS)伴心衰患者心功能及心电图的影响.方法:选择2015年5月~2016年5月我院急诊收治的156例ACS伴心衰患者,按照随机数字表法分为对照组78例和观察组78例,对照组进行经皮冠状动脉介入治疗,观察组在对照组的基础上给予螺内酯口服,6个月后观察两组心功能及心电图碎裂QRS(fQRS)波.结果:治疗后,观察组LVEF上升幅度和PWT、LVEDD以及IVST三项下降幅度均明显高于对照组(P<0.05);观察组fQRS出现率14.10%显著低于对照组的26.92%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:螺内酯可以改善ACS伴心衰患者心功能,减少心电图fQRS波发生.  相似文献   
997.
黄琦  喻强  刘江  韩文彬 《安徽医药》2021,25(9):1855-1858
目的 探究3.0T磁共振动态对比增强检查在脑胶质瘤分级诊断及对其预后评估上的临床价值.方法 选择2015年3月至2018年1月在宜宾市第一人民医院进行治疗的87例脑胶质瘤病人作为研究对象,所有病人在治疗前接受磁共振动态对比增强检查(DCE-MRI).分析低级别脑胶质瘤(LGG)、高级别脑胶质瘤(HGG)病人的容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积分数(Ve)值,并就不同疗效病人之间的Ktrans、Kep及Ve值进行统计、比较.采用ROC曲线分析对相关参数在评估脑胶质瘤病人预后上的临床价值.结果 LGG、HGG病人的Kep值分别为(1.452±0.271)/min、(1.511±0.292)/min,差异无统计学意义(P>0.05);LGG病人的Ktrans、Ve值分别为(0.116±0.011)/min、(0.129±0.025),明显低于HGG病人的(0.251±0.083)/min、(0.313±0.041)(P<0.05).预后良好组和预后较差组病人的Kep值分别为(1.456±0.228)/min、(1.502±0.236)/min,差异无统计学意义(P>0.05),预后良好组病人的Ktrans、Ve值分别为(0.124±0.033)/min、(0.154±0.046),明显低于预后较差组的(0.217±0.041)/min,(0.286±0.087)(P<0.05).ROC曲线评价结果显示,Ktrans、Ve在评价预后较差的脑胶质瘤上的AUC分别为0.846、0.906,当其最佳阈值分别为0.136、0.069时,其灵敏度分别为78.85%、86.54%,特异度分别为74.29%、82.86%,准确度分别为77.01%、85.06%.结论 3.0T磁共振动态对比增强检查及定量参数有助于高、低级别脑胶质瘤的鉴别诊断,对于术前无创性评估脑胶质瘤病理分级及预后评估具有临床指导价值.  相似文献   
998.
医疗服务价格动态调整的相关因素包括医疗服务成本变化、医用商品价格变化、服务项目比价关系和优化医院收入结构、医疗服务供求关系变化、医院等级和医师级别差异、群众整体负担水平和医保基金承受能力、当地社会经济发展水平和财政负担能力、国家宏观调控和卫生健康产业发展政策等。分析了相关因素对医疗服务价格动态调整的影响和作用机理,以专家咨询法与层次分析法设置了相关因素的权重系数,为医疗服务价格动态调整提供参考。  相似文献   
999.
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血清垂体中叶素(IMD)及降钙素原(PCT)动态变化监测的临床价值.方法 选取我院2013年1月至2016年9月急性胰腺炎患者91例作为研究对象,所有患者均于入院时、第3天、第5天、第7天采集静脉血,采用酶联免疫吸附法测定PCT,同时进行APACHEⅡ评分;根据患者急性胰腺炎严重程度分为轻症胰腺炎(MAP)组49例和重症胰腺炎(SAP)组42例.比较两组IMD及PCT动态变化.结果 组内比较,两组患者第3天、第5天、第7天IMD均低于入院时,第3天PCT明显高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05);MAP组第5天、第7天PCT明显低于入院时,SAP组第5天PCT高于入院时,第7天低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,MAP组患者入院时、第3天、第5天、第7天IMD均高于SAP组,PCT均低于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);MAP组患者24 h APACHEⅡ评分为(4.54±0.98)分,明显低于SAP组的(15.09±3.72)分,差异有统计学意义(P<0.05);MAP组、SAP组APACHEⅡ评分与IMD的相关系数分别为-0.089、-0.118,呈负相关;与PCT相关系数分别为0.194、0.233,呈正相关(P<0.01).结论 血清IMD及PCT可在一定程度上反映AP严重程度及疗效,具有较高的临床价值.  相似文献   
1000.
目的探讨N端前脑钠肽(NT-pro BNP)水平动态监测在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的临床价值。方法回顾性分析2013年12月-2016年12月该院收治的177例HDCP患者,按照心功能级别不同把患者分为心功能Ⅰ级127例为正常组,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级共50例为异常组,对比心功能不同级别NT-pro BNP水平、病情不同程度NT-pro BNP水平,比较正常组与异常组两组左室舒张功能情况。结果患者基本临床表现主要有:水肿、高血压、蛋白尿、子痫抽搐、呼吸困难等;在不同级别心功能NT-pro BNP水平对比上,组间差异有统计学意义(F=1.36,P0.05),且随着心功能异常级别的增高NT-pro BNP水平逐渐升高;在不同程度病情NT-pro BNP水平对比上,妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫组间比较差异有统计学意义(F=0.59,P0.05),且随着病情严重程度的加重NT-pro BNP水平逐渐升高;在不同时期正常组和异常组NT-pro BNP水平对比上,正常组和异常组在早期妊娠、晚期妊娠、产后3个时期差异有统计学意义(均P0.05);正常组与异常组两组左室舒张功能比较,早期充盈峰(E)、晚期充盈峰(A)、E峰速度时间积分(EVTI)、A峰速度时间积分(AVTI)差异有统计学意义(均P0.05)。结论 NT-pro BNP水平动态监测能够反映不同时期HDCP患者的病情严重程度以及心功能受损程度,且随着心功能异常级别的增高NT-pro BNP水平升高,患者病情可能越重,越容易出现心功能不全,因此可在临床上应用NT-pro BNP水平动态监测HDCP患者的心功能以及病情程度。  相似文献   
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