X线与纤支镜对240例咳痰血患者的诊断对比

目的：探讨X线平片与纤支镜检查对咳嗽痰血患者的诊断价值。方法：选择240例咳嗽痰血患者均行X线平片与纤支镜检查，并均经CT、病理、长期随访观察证实。结果：240例中X线平片检查正常者88例（36．7％），阳性者152例（63．3％），纤支镜检查正常者28例（11．3％），阳性者212例（88．7％）。X线平片正常的88例中经纤支镜检查发现病变并确诊的41例（46．6％），二者检查结桌不符合的33例（13．75％）。结论：X线平片检查简便、无痛苦、廉价而易被患者接受，可作为胸部病变尤其对咳嗽痰血患者筛查的主要方法，但局限性较大，且难以对疑难病变定性诊断。纤支镜检查可直接观察支气管腔内的情况，并且直接刷检或夹取病理组织而定性诊断，但痛苦较大，年老体弱及肺功能较差者难以承受。必要时结合CT扫描或经皮穿刺检查。     

普罗布考、瑞舒伐他汀单用及合用对高血压病患者动脉粥样硬化及心功能的影响

目的 探讨普罗布考、瑞舒伐他汀单用及合用对高血压病患者动脉粥样硬化及心功能的影响.方法 入选门诊高血压病患者178例,随机分为瑞舒伐他汀治疗组(10 mg/d,睡前)、普罗布考治疗组(500 mg/d)和瑞舒伐他汀与普罗布考联合治疗组,治疗随防8个月.治疗前后行超声心动图、核素心血池检查和血清肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶等检查.结果 治疗8个月后,三个治疗组与治疗前比较,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜中膜厚度和冠状动脉钙化积分均明显降低,血清肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9均明显减少;尤以联合治疗组较甚(P<0.01).联合治疗组治疗后左心室射血分数和左心室高峰充盈率明显增加.结论 普罗布考与瑞舒伐他汀合用,可进一步缓解高血压病患者的动脉粥样硬化和改善其心功能,其机制可能与降低血清肿瘤坏死因子α及基质金属蛋白酶有关.     

白细胞介素11的细胞生物学作用及防治疾病的研究进展

白细胞介素11(IL11)是由骨髓基质细胞分泌的细胞因子。1990年其CDNA克隆成功,1997年10月美国FDA批准重组人IL11上市,成为第一个在临床上应用于肿瘤病人大剂量化、放疗后升高血小板的药物。近年来,随着对IL11体内外调控作用及分子生物学研究的不断深入,人们认识到IL11是一个多功     

糖尿病合并面神经麻痹13例临床观察

糖尿病性颅神经病 ,临床以动眼神经和外展神经易受累。而面神经受累者较罕见 ,本文就本科收治的 13例总结报告如下。1　临床资料本组 13例中男 7例 ,女 6例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 5 3 8岁。干部 8例 ,工人 5例。 13例均为急性发病 ,左侧面瘫 8例 ,右侧 5例 ,伴耳廓周围疼痛 2例 ,既往有糖尿病史者 3例 ,时间为 3～ 5年 ,其中 1例 2年前合并动眼神经麻痹已治愈。本组 13例均做了头颅ＣＴ扫描 ,2例有脑萎缩 ,其余均正常 ;12例做了病侧面神经传导速度测定 ,2例呈完全性损害 ,10例呈不完全性损害 ,表现为波幅降低 ,传导速度减慢或未引出 ;13例…     

流行性出血热早期护理难点及护理对策

流行性出血热(EHF)因各期治疗原则截然不同,且各期也有交叉重叠,因此,各期移行阶段治疗矛盾、棘手,并发症严重等而成为EHF早期护理的难点,本文通过对早期护理难点进行分析、研究,找出其发生的原因,以便更好地进行预见性护理,即认真收集病人资料,特别是病人既往史的情况,可使患者入院早期即可突出监护重点,密切观察EHF各期变化特征及有效地开展心理护理及卫生宣教,从而提高疾病治愈率。     

中西医结合治疗糖尿病的临床体会

糖尿病有遗传倾向的代谢内分泌疾病,糖尿病的防治已成为当今医学界的焦点。笔者自1990年至今共收治38例糖尿病患者,采用中西医结合进行治疗,取得满意疗效,现介绍如下。1　临床资料本治疗组38例病人,均为1990-10～1999-10住院或门诊患者,均符合国家糖尿病诊断标准。其中男性27例,女性11例。病程一年20例,二年7例,三～四年5例,五年以上6例。2　治疗方法及结果治疗组口服《大承气汤》加味,基本方大黄15ｇ,芒硝10ｇ、枳实15ｇ、厚朴10ｇ、灯心5ｇ、竹叶15ｇ、知母15ｇ、元柏15ｇ、五味子10ｇ、麦冬15ｇ西药。38例治愈21例,好转15例,未愈2例,占5.…     

院前形成压疮的护理及体会

压疮是身体局部组织长期受压血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死.压疮分4期,分别是淤血红润期(Ⅰ度),炎性浸润期(Ⅱ度),浅度溃疡期(Ⅲ度)及坏死溃疡期(Ⅳ度),是临床护理的"三大并发症"之一.近年来全国各大医院都加大了临床护理工作中预防压疮发生措施的力度,并将压疮的发生率作为评价护理工作质量的一个重要指标,引起护理工作者的高度重视.压疮多数是可以预防的,对卧床病人只要做到随时观察,精心护理,能使压疮的发生率降到最低.所以多年来文献以报道预防压疮的经验多见,而对入院前带入的压疮在临床中如何治疗护理的不多.我院神经内科对2007-01～2008-01收治入院时带入压疮的20例患者共28处压疮应用湿润烫伤膏和康复新液在湿润环境下进行了护理治疗,取得较好效果,现总结如下.     

经腹直肌旁入路手术治疗髋臼骨折的疗效

目的 探讨经腹直肌旁入路手术治疗髋臼骨折的临床疗效。方法 采用经腹直肌旁入路手术治疗43例髋臼骨折患者。记录术后骨折复位和愈合情况、并发症发生情况，采用Aubigne-Postel评分标准评价髋关节功能。结果 患者均获得随访，时间3～20个月。术后骨盆X线片显示髋臼骨折复位良好、关节面平整、髂坐线和髂耻线连续性良好。术后3个月骨折均基本愈合。术后未出现感染、神经损伤、腹股沟疝、肺栓塞、内固定失效、螺钉穿入关节腔、股骨头坏死等并发症。术后3个月采用Aubigne-Postel评分标准评价髋关节功能：优29例，良11例，中2例，差1例，优良率93.0%。末次随访时，患者均弃拐完全负重行走，步态正常，手术侧髋关节均达屈曲120°、外展40°、内收30°。结论 经腹直肌旁入路手术治疗髋臼骨折，具有切口小、显露满意、损伤小、并发症少、术后患者髋关节功能恢复好的优点。