肌内注射舒适体位的应用研究

目的探讨肌内注射的最舒适体位。方法对410例(共1045例次)肌内注射病人采取自身对照法,每例病人至少注射2次,交替取传统的侧卧位肌内注射体位即侧卧,上腿伸直,下腿弯曲(传统体位)和改进后的体位即侧卧,上腿弯曲,下腿伸直(改良体位),采用简化Mcgil疼痛评分表和自制的卧位舒适评定表进行评定,对比两种不同注射体位注射时病人的疼痛和舒适程度。结果两种体位的疼痛评分无显著性差异(P=0.314),但两种体位的舒适度评分有显著性差异(P<0.0001),病人感觉采取改良体位注射较为舒适。结论上腿弯曲、下腿伸直的侧卧注射体位较传统的上腿伸直、下腿弯曲的体位更加舒适,较易为病人接受。     

纯钛爪型肋骨接骨板对骨折内固定术后 并发症的影响分析

〔摘 要〕 目的：探讨肋骨接骨板对骨折内固定术后并发症的影响。 方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月于英德市中医 院就诊的 165 例多发肋骨骨折患者,根据治疗方法不同分为两组,对照组 80 例采用传统局部加压包扎疗法,观察组 85 例 采用纯钛爪型肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组住院时间、止痛药物使用剂量、引流管放置时间、疼痛评分、术后并发 症等情况。 结果：观察组患者住院时间、引流管放置时间短于对照组,止痛药物使用剂量少于对照组,视觉模拟评分法（VAS） 评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者骨折移位、胸廓畸形、迟发性血气胸、肺部感染、肺 不张等术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与传统的保守治疗相比,纯钛爪型肋 骨接骨板对骨折内固定术的效果更佳,并发症更少,患者住院时间更短,加速患者康复,减轻患者疼痛感,且手术安全有效, 具有操作微创、简便等优点。     

在 ICSI 时应用 SperMagic 对无精子症 患者辅助生殖结局的影响

〔摘 要〕 目的：探究在卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）时应用 SperMagic 对无精子症患者的临床效果。 方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月佛山市妇幼保健院收治的 200 例移植周期的无精子症患者,遵循随机数字表法将纳入对象随机分 为观察组及对照组,各 100 例。其中对照组患者精子处理后行 ICSI,观察组患者在精子处理后添加精子激动剂 SperMagic。比较两组患者精子活力以及辅助生殖结局等相关指标差异。 结果：精子在经相应处理后,观察组患者的精子活力为 （92.6 ± 3.6）%,与对照组精子活力（67.6 ± 11.4）% 相比,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与对照组相比,观察组患 者的受精率、优胚率、种植率、妊娠率及流产率等辅助生殖结局指标显著更优,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在 ICSI 时加入精子激动剂 SperMagic,可显著提高精子活力,改善妊娠结局。     

理中汤合小建中汤加减辅治腹泻型肠易激综合征寒湿内伏证疗效观察

目的:观察理中汤合小建中汤加减辅治腹泻型肠易激综合征(IBS-D)寒湿内伏证的效果。方法:98例按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例。两组均用常规西药治疗,观察组加用理中汤合小建中汤加减治疗。免疫功能(血清免疫球蛋白IgA、IgG水平)。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组血清VIP水平高于对照组、SP水平低于对照组(P<0.05),观察组IgA、IgG水平低于对照组(P<0.05)。结论:理中汤合小建中汤加减辅治IBS-D寒湿内伏证效果较好。     

USS治疗胸腰椎脊柱骨折

目的报告脊柱通用系统(USS)胸腰椎骨折的治疗效果及临床应用体会。方法选择胸腰椎脊柱骨折患者20例，平均年龄42岁，其中T12 7例，L4 8例，L2 3例，L3 2例，均应用USS内固定并植骨。结果20例全部获得随访，随访3个月-4年，无手术死亡及并发症，神经功能恢复，影像学术后脊柱后凸角、椎体压缩和椎管矢状径复原基本达正常，与术前比较差异有显著性。术后椎管变形基本消失，椎管通畅，硬膜囊受压基本解除。结论模式化的USS操作简便，复位满意，三维固定牢固，是脊柱后路固定的一种较为理想的手术方法。     

钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的临床效果

目的探讨应用钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的临床效果。方法选取2018年12月~2020年7月间淮南新华医院口腔科临床治疗的颌面部骨折的患者68例作为研究对象,随机数字表法分成观察组(n=34例)和对照组(n=34例),对照组采用常规的骨间钢丝结扎固定手术进行治疗,观察组采用钛板坚强内固定手术进行治疗,对患者的临床治疗效果进行有效评估,比较两组患者的治疗后的相关临床指标的恢复效果以及临床固定手术后的治疗效果的总有效率。结果观察组患者的手术时间、住院时间均及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05),治疗后,观察组患者的临床固定手术后的治疗效果的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论钛板坚强内固定用于颌面部骨折患者中能缩短骨折愈合时间,提高患者恢复效率,降低不良反应发生率,值得临床应用。     

PFNA内固定术治疗老年患者股骨近端骨折的效果

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年患者股骨近端骨折的效果。方法以商河县人民医院2017年1月~2018年12月收治的76例股骨近端骨折老年患者为治疗对象,使用随机数表法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),分别采用动力髋螺钉(DHS)治疗和PFNA内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果两组比较,观察组相关指标以及术后并发症、治疗总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论老年股骨近端骨折患者治疗中采用PFNA内固定术疗效显著。     

硬性输尿管镜加筋膜扩张器治疗尿道狭窄(附15例报告)

目的探讨内镜直视下扩张术治疗尿道狭窄的疗效。方法对15例尿道狭窄患者采用腔内泌尿外科技术治疗。结果15例尿道狭窄采用输尿管镜加筋膜扩张器、金属扩张器直接扩张,成功率为94%。结论采用内镜直视下扩张治疗尿道狭窄,具有创伤小、安全、效果好及并发症少等优点。     

Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术82例围术期护理

主动脉夹层动脉瘤是一种极其凶险的心血管疾病，如不经治疗，大部分患者常在短期内死亡。传统的治疗方法包括药物治疗和外科治疗，但是药物治疗只是姑息性疗法，约有20％的患者会在治疗期间死亡，而生存出院的患者约有1／3的人面临病情恶化的危险。外科治疗创伤大、病死率和并发症发生率均较高，尤其对于伴有重要器官缺血的患者外科手术后病死率高达50％以上。主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术是近年来开展的一项新技术，与传统治疗相比具有损伤小、安全性高、效果好等优点，已逐渐应用于Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的治疗。本组82例是目前国内内科介入治疗完成的最大样本。现将护理经验报告如下。     

空气层流间内制备无菌饮食的调查与分析

为确保胃肠道消毒灭菌 ,除使用肠道感染预防药物和无菌餐具外 ,提供无菌的饮食亦十分重要。目前在食物消毒方面暂无统一规定 ,故有必要对在层流间使用微波炉对食物无菌消毒作一探讨。本文通过对几种饮食灭菌方法的调查 ,以减少或杜绝空气层流间内患者肠道再感染的机会 ,有利于提高造血干细胞移植的成功率。1　材料及方法采用各类食物标本 6 0份 ,其中面食、米饭、青菜、肉类、半流、汤类各 10份 ,均取自食物中部 ,排除盛食物器皿污染的可能。无菌消毒采用蚬华牌微波炉 (规格Ｅ30ＴＦ 3型 )分别用微火力 ,中火力各 15ｍｉｎ ,30ｍｉｎ消毒 ,…