SASP联合美常安保留灌肠对溃疡性结肠炎疗效观察

目的：探讨口服柳氮磺吡啶（SASP）联合美常安保留灌肠对溃疡性结肠炎疗效。方法：随机分组78例溃疡性结肠炎患者三组，口服SASP组、口服SASP及美常安组、口服SASP联合美常安保留灌肠组，分别观察临床疗效。结果：口服SASP联合美常安保留灌肠组总有效率88．5％，高于口服SASP组（30．8％）及口服SASP及美常安组（61．5％）。结论：SASP联合美常安保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好。     

中国新疆地区哈萨克族7~18岁中小学生体重指数分布和超重肥胖筛查参考值的建立

目的 建立中国新疆地区哈萨克族7~18岁中小学生超重和肥胖的体重指数(BMI)百分位曲线和界值点参考标准。方法 采用横断面调查研究,在中国新疆阿勒泰市及其所属乡镇的中小学采用整群随机抽样方法抽取4所学校（共49个班级）同意参加调查的哈萨克族7~18岁中小学生为调查对象。采集性别、年龄、身高和体重测量资料;应用偏度-中位数-变异系数法建立哈萨克族7~18岁中小学生的BMI百分位曲线;利用儿童青少年超重和肥胖的BMI百分位数曲线在18岁通过国际肥胖工作小组（IOTF）定义的成人超重和肥胖BMI界值点(25 kg·m-2/30 kg·m-2) 和中国肥胖问题工作组（WGOC）定义的界值点( 24 kg·m-2和28 kg·m-2) 的方法,计算出哈萨克族7~18岁各年龄超重和肥胖的BMI界值点。结果 共采集7~18岁中小学生2 487名,其中男1 158名,女1 329名。①按照IOTF标准,超重和肥胖的BMI百分位曲线：男性分别为P88.63和P98.28,女性分别为P84.41和 P98.12;按照WGOC标准,超重和肥胖的BMI百分位数曲线：男性分别为P92.96和P99.28 ,女性分别为P90.53和P99.38。②哈萨克族男性超重和肥胖BMI标准曲线低于WGOC和IOTF标准;女性肥胖标准曲线13~14岁前低于WGOC和IOTF标准,之后略高于WGOC和IOTF标准。 ③哈萨克族男性超重、肥胖的界值百分位曲线均低于或接近的汉族和维吾尔族水平;哈萨克族女性超重界值百分位曲线在14岁前介于汉族和维吾尔族间,之后接近或达到汉族水平;肥胖界值百分位曲线在10岁前低于汉族和维吾尔族水平,14岁后达到或接近汉族水平。结论 儿童青少年BMI分布有显著的地域差异和民族差异,哈萨克族中小学生超重和肥胖BMI界值标准不同于IOTF和WGOC所建议的相应标准。因此哈萨克族中小学生超重、肥胖人群的筛查可以参考本研究建立的标准。     

本期专题导读

正炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)在我国的发病率越来越高。2000年以前我国克罗恩病(Crohn's disease,CD)的发病率是0.85/10万,2010年在武汉IBD的发病率是1.96/10万,2011年广东统计IBD发病率是3.14/10万。为了广大医务工作者能更好地处理IBD,中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组在2018年又更新了《中国炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》,针对我国IBD发病具体情况制定了IBD的     

大鼠是否适合作椎板切除后硬膜粘连的实验模型?

有些学者以大鼠为实验对象进行椎板切除后硬膜外瘢痕形成与粘连的实验研究[1～ 3] 。由于低级动物椎板有再生能力 ,且速度较快 ,这无疑会影响预防效果观察的准确性。作者对大鼠是否适合作椎板切除后防止硬膜粘连的实验模型作了观察。材料与方法　成年ＳＤ大鼠 2 4只 ,体重 2 0 0～ 2 5 0 ｇ ,雌雄各半。随机分为黄韧带保留完整组和黄韧带部分切除组 ,各 12只。 1%戊巴比妥 ( 2 5ｍｇ/ｋｇ)大鼠腹腔注射麻醉。取腰背正中切口3ｃｍ ,剥离骶棘肌 ,剪去Ｌ1、Ｌ2 棘突 ,用特制微型咬骨钳咬除椎板 ,造成 0 2×1 0ｃｍ椎板缺损。一组保留完整的黄…     

正常老年人关节活动范围的研究

目的确定各年龄组正常老年人的主要关节活动范围(ROM)的正常值,各组内ROM的性别间差异,ROM随增龄而下降的情况,及这种下降是否影响日常生活活动(ADL).方法50～89岁4个年龄组共200人,男女各100人,测量肩、肘、前臂、腕、髋、膝、踝等关节的共24个ROM.计算各组ROM的95%正常值范围,按双侧估计95%正常值,-x±1.96s;对组内性别间ROM差异按α=0.05进行成组设计的两样本均数比较的t检验;对老年前期组与老年组ROM差异按α=0.05进行两大样本均数比较的u检验.结果50～59岁、60～69岁、70～79岁、80～89岁4组ROM的正常值均随年龄的增加而进行性下降趋势;组内ROM的性别间差异多无显著性意义.结论老年人各组ROM均随年龄的增加有不同程度的下降,但明显大于基本ADL所需的数值.     

新型营养指数与冠状动脉病变程度相关性研究

目的:探讨新型营养指数TCBI与冠心病(CHD)及冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法:收集2021年郑州大学第二附属医院心内科可疑冠心病并行冠脉造影(CAG)的住院患者241例，采集病史、检验数据及CAG结果，并计算Gensini评分；根据CAG结果将研究对象分为CHD组(167例)和对照组(74例)。CHD组跟据Gensini评分三分位数分为3个亚组。进行组间比较和相关性分析。采用受试者工作曲线(ROC)判断TCBI对CHD的诊断价值。建立多因素二元logistic回归分析CHD的独立危险因素。结果:TCBI≥1 741.95是冠心病的独立危险因素(P<0.01),且TCBI与Gensini评分相关(P<0.01);各亚组间TCBI均有差异(P<0.05)。结论:TCBI是CHD的独立危险因素。     

半肩关节置换治疗高龄肱骨近端四部分骨折的疗效评价

目的 评估半肩关节置换治疗高龄肱骨近端四部分骨折的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月采用半肩关节置换手术治疗的21例高龄肱骨近端四部分骨折的病人资料，其中男4例，女17例，平均年龄76岁（65~89岁）；均为闭合性新鲜骨折；受伤至手术时间平均为5天（3~8天）。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）和Constant-Murley肩关节评分评价手术疗效。结果 21例病人切口均一期愈合。所有病人随访时间超过6个月，其中11例病人随访超过24个月，平均随访时间20个月（6~48个月）。21例病人肱骨大、小结节均愈合。术后6个月，21例病人的VAS评分为（1.24±1.22）分；Constant-Murley评分为（81.10±7.16）分，末次随访时进一步提高为（88.45±4.57）分。进一步研究发现，75岁以上病人术后6个月的VAS评分显著低于75岁以下病人［（0.73±0.90）分 vs. （1.80±1.32）分］，Constant-Murley评分也显著低于75岁以下病人［（78.00±6.83）分 vs. （84.50±6.13）分］，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 半肩关节置换治疗高龄肱骨近端四部分骨折的疗效优良。     

多层螺旋CT测量左心耳形态结构对房颤射频消融术患者左心耳血栓的诊断价值

目的 分析多层螺旋CT测量左心耳形态结构对心房颤动(AF)射频消融术患者左心耳血栓的诊断价值。方法 选定2020年8月至2022年8月接诊的100例拟行射频消融术治疗的AF患者，分别给予多层螺旋CT、经胸超声(TTE)检查，将实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)作为本次研究金标准，比较多层螺旋CT、TTE诊断左心耳血栓准确率、灵敏度、特异度，Kappa检验多层螺旋CT、TTE与RT-3D-TEE的一致性。另选取同期门诊体检中心体检的90例健康体检者做对比，比较左心耳血栓与健康人左心耳以及左心房参数CT测量值。结果 多层螺旋CT诊断准确率(98.00%)、灵敏度(98.90%)、特异度(88.89%)均高于TTE(80.00%、86.81%、11.11%),Kappa检验多层螺旋CT与RT-3D-TEE一致性较好(Kappa值=0.573),TTE与RT-3D-TEE一致性一般(Kappa值=0.735)(P<0.05)。左心耳血栓者LAEF、LAEV均低于健康者，左心耳血栓者LAVmax、LAVmin、左心耳长径、短径均高于健康者(P<0.05)。左心耳血栓者LA...     

精神分裂症首发患者治疗后体质量增加的影响因素分析

目的 探讨精神分裂症(schizophrenia, SCH)首发患者利培酮单药治疗后体质量增加的影响因素。方法选取2015年1月至2018年12月北京回龙观医院SCH首发患者123例，给予利培酮单药治疗(4～6 mg/d)12周，以12周末体质量较基线增加7%为界，分为非体质量增加组(82例)和体质量增加组(41例)。采用多因素logistic回归方程分析SCH首发患者治疗后体质量增加的影响因素。结果 123例患者中男55例，女68例，年龄18～55岁，平均(28.8±9.6)岁。治疗12周后，33.33%的SCH首发患者体质量增加。与非体质量增加组相比，体质量增加组的基线体质量、BMI和TG较低[(55.74±9.99)kg比(63.27±13.00)kg、(20.02±3.14)kg/m²比(23.03±3.86)kg/m²和(0.95±0.42)mmol/L比(1.19±0.57)mmol/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，基线BMI越低(OR=0.729,95%CI:0.574～0...     

突触膜糖蛋白及其在神经系统中的应用

突触膜糖蛋白 (ｓｙｎａｐｔｏｐｈｙｓｉｎ ,ｐ38)是突触小泡膜的特异性组成蛋白[1] ,在中枢、外周神经系统和神经内分泌细胞中均有表达 ,在神经系统的发育、疾病、损伤和再生等的研究中具有重要意义。本文仅对突触膜糖蛋白及其在神经系统中应用的部分文献作一简要综述。1　ｐ38的发现及特性1985年 ,Ｊａｈｎ等[2 ] 首先在大鼠脑中发现 ｐ38。同年 ,Ｗｉｅｄｅｎｍａｎｎ等[3 ] 从牛脑中提取出 ｐ38。ｐ38是位于突触小泡膜上的糖蛋白 ,分子量为 38ｋＤ ,去糖基化后为 34ｋＤ ,通常以同源 6聚体的形式存在。该蛋白具有 4个跨膜区域 ,单一的…