社会医学课程教学改革的探索与实践

为了提高社会医学课程的教学效果,根据社会医学的学科特点,南方医科大学对社会医学课程教学进行了改革。按照学科结构,优选教学内容,采用“四大板块”组织教学;区别课程类型,确定教学方式;针对学科自身特点,及时更新教学内容。实践证明,社会医学课程教学改革取得了良好的效果。     

射频消融对血凝状态的影响

为探讨射频消融 (ＲＦＣＡ)对血凝状态的影响 ,以期阐明ＲＦＣＡ术后血栓栓塞的机制 ,对连续 30例接受ＲＦＣＡ治疗的患者 [男 18例 ,女 12例 ,年龄 (4 2± 16 )岁 ],在插管前、电生理标测完成、放电前、放电后及术后 40～ 48ｈ ,对血浆Ｄ二聚体 (ＤＤ)浓度及ＧＭＰ 140阳性表达活化血小板百分率进行系列检测 ,观察其在ＲＦＣＡ前后的浓度变化并探讨其临床意义。ＤＤ检测采用酶联免疫吸附双抗体夹心法原理 ,ＧＭＰ 140检测采用流式细胞技术。结果血浆ＤＤ水平 ,在电生理标测后由基线值 (5 6 0± 2 92 ) μｇ/Ｌ上升至(995± 5 30 ) μｇ/Ｌ(…     

经食管超声心动图诊断肺动脉内血栓二例

1　临床资料图 1、2　经食管超声心动图。　图 1　左肺动脉内血栓。　图 2　左肺动脉血栓使管腔几乎完全闭塞 (↑ )　　例 1,女性 ,48岁 ,肺动脉高压病史3年 ,为排除继发性肺动脉高压行经食管超声心动图 (TEE)检查。结果 :右心房明显扩大 ,右心房内可探及分布广泛的三尖瓣反流束 ,连续波多普勒测三尖瓣最大反流压差 12 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。在食管上段深度 (距门齿约2 5 cm)的降主动脉短轴切面 ,位于降主动脉之前的左肺动脉内可探及血栓回声 ,约 2 0 mm× 12 mm(图 1)。未发现先天性心脏病。超声心动图诊断 :左肺动脉内血栓形成 …     

2023年度肿瘤代谢标志物研究进展年终盘点

肿瘤细胞的新陈代谢与肿瘤的发生发展密切相关,局部组织内代谢资源的局限性会导致营养物质的消耗及代谢废物的积累。为维持生长,肿瘤细胞通常调整和改变其代谢方式以适应环境,即代谢重编程。本文主要概括了2023年发表的最新的肿瘤代谢标志物研究进展,并分别通过糖酵解代谢、氨基酸代谢、核苷酸代谢和脂质代谢进行分类总结,以期为研究者探索肿瘤细胞代谢提供理论基础。     

G-CSF在肺癌联合化疗中对骨髓的保护作用

观察粒细胞集落刺激因子 ( G- CSF)对联合化疗的 5 5例肺癌患者的骨髓保护作用。其中小细胞肺癌 15例 ,非小细胞肺癌 40例。分为三组 :A组未用 G- CSF,B组在出现 °或 °度骨髓抑制时使用 G- CSF,C组于化疗结束后 48h使用。结果为 A组多数患者推迟化疗 ,A、 B两组细菌感染率均高于 C组。提示 G- CSF在肺癌化疗中具有骨髓保护作用 ,能减少感染发生 ,并确保化疗如期进行。化疗后 48h使用 G- CSF效果更佳。     

应用多普勒超声心动图对特发性室性心动过速的血流动力学研究

近代电生理学理论的深入发展,新的抗心律失常药物和介入疗法的不断涌现及心律失常与心源性猝死之间关系的逐步阐明,促使人们对快速心律失常的血流动力学进行深入研究.多普勒超声心动图是实时测量血流动力学的技术,是测定心功能的金标准.但应用该技术对室速时血流动力学的临床报道尚少,本文对3例特发性室速时的左心收缩及舒张功能进行了初步观察.     

虫草复方制剂对动脉粥样硬化的作用机制

目的:研究红细胞(RBC)免疫粘附功能与动脉粥样硬化的关系,观察虫草复方制剂治疗动脉粥样硬化的作用和机制。方法:雄性家兔20只,喂饲高脂饲料12周,然后喂饲加虫草复方制剂的高脂饲料8周,测定高脂饲料前后和药物治疗后的红细胞C3b受体花环形成率(RBC-C3bRR)、RBC免疫复合物花环形成率(RBC-ICR)、循环免疫复合物(CIC)和血脂水平;采用超声技术测量高脂饲料前后和药物治疗后兔腹主动脉最大内膜-中层厚度(IMTm)。结果:与实验前比较,喂饲高脂饲料后血脂明显升高;IMTm增厚犤(0.32±0.02)mmvs(0.89±0.19)mm,P<0.01犦;RBC-C3bRR降低犤(10.36±2.14)%vs(6.44±1.95)%,P<0.01犦;RBC-ICR升高犤(13.25±2.97)%vs(20.27±3.02)%,P<0.01犦;CIC升高犤156.60±40.27vs537.55±141.95,P<0.01犦;血脂水平和CIC均与IMTm正相关。与喂饲高脂饲料后比较,药物治疗后血脂水平下降,IMTm降低犤(0.89±0.19)mmvs(0.52±0.18)mm,P<0.001犦;RBC-C3bRR升高犤(6.44±1.95)%vs(9.77±1.25)%,P<0.001犦;RBC-ICR降低犤(20.27±3.02)%vs(15.21±1.92)%,P<0.001犦;CIC降低犤537.55±141.95vs233.45±36.05,P<0.001犦。结论:RBC免疫功能减低是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,虫草复方制剂可能是一种有前途的抗动脉粥样硬化药物,值得深入研究。     

真武汤对肾纤维化大鼠血清和肾脏组织中SOD活力、MDA含量的影响

目的:单侧结扎左肾输尿管建立肾梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)致肾纤维化模型,探讨真武汤对肾纤维化大鼠血清及肾脏组织中总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活力和丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)含量的影响。方法:将大鼠随机分为5组,除正常对照组外,采用结扎左侧输尿管的方法建立肾纤维化模型。造模大鼠随机分为4组:模型组、氯沙坦钾组(20mg/kg.d)、真武汤低剂量组(2.1 g生药/kg.d)、真武汤高剂量组(9.8g生药/kg.d),给药28天后腹主动脉取血,检测血清及术侧肾脏组织匀浆液中T-SOD活力及MDA含量。结果 :相比于组织样本,血清中T-SOD活力及MDA含量变化幅度较小,但整体趋势一致:造模大鼠血清及肾脏组织中T-SOD活力和MDA含量较正常组均有所降低,经真武汤治疗后,T-SOD活力趋于正常,与空白对照组相比无显著差异;与模型组相比,真武汤治疗组大鼠肾脏组织中MDA含量上升,但与正常组仍存在一定差异。结论:真武汤可上调UUO大鼠血清及结扎肾脏组织中超氧化物歧化酶活力,对结扎导致的组织细胞损伤也有一定的缓解作用。     

基于成人学习特点的社会医学教学模式调查研究

通过对某医科大学成教学员社会医学课程的学习特点、教学内容、教学方法、考核方式等问题的调查研究,探讨基于成人学习特征的社会医学教学模式的优化,分析教学过程中教学双方的问题和矛盾,为加快成人社会医学教学改革、提高教学质量提供依据。