学生“厌学”需重视

正小芳17岁了,刚上高中便说不愿上学,父母说不上学没出息,便逼着小芳继续上学。半年后,老师跟家人打电话,说小芳找不到了。家人赶到学校,进到小芳的宿舍,发现墙上贴的海报全撕了,地上有许多擦过泪的纸,之后发现小芳在楼顶的边沿上意图自杀,说"我再也不上学了,再也不想活了"。父母觉得小芳只是厌学而已,     

补脾散中橙皮苷和多糖的含量测定研究

目的建立补脾散中橙皮苷和多糖的含量测定方法。方法分别采用高效液相法对橙皮苷、紫外可见分光光度法对多糖进行含量测定及方法学考察。结果及结论经测定,橙皮苷在0.009 5-0.045 3mg/m L范围内与峰面积呈良好的线性关系(A=33 891 947.37C+6 321.7,r=0.999 9),多糖在0.032 7~0.076 3 mg/m L范围内与峰面积呈良好的线性关系(A=10.770 6C-0.023 9 r=0.999 9),方法学考察专属性、稳定性、重复性良好,可用于补脾散质量标准的建立。     

专科化培训在手术室低年资护士培训中的应用分析

目的为适应专科化的需求,对低年资护士培训方法做出改进,以达到提高低年资护士整体素质。方法我院对所有护士发放了《手术室护理指南》手册,并制作成TXT电子文档,便于随身携带翻阅,在实际工作中遇见问题能及时纠正、改进。结果经过多年实践,改进后的低年资护士无论是在培训合格率还是综合评价成绩等个方面都有所提升。结论经过改进的低年资护士培训方法能够满足专科化的要求,在不断加强基础护理的同时,提升了护士全面参与手术室专业临床护理的积极性,从而进一步掌握了手术室护理的各项专业技能。     

福州市家庭母婴护理员工作现状及培训需求调查

目的 调查福州市家庭母婴护理员工作现状和培训需求。方法 采用自行编制问卷,于2018年8月—11月便利抽取福州市9所家政公司的130名家庭母婴护理员进行问卷调查。结果 116名（89.3%）家庭母婴护理员文化程度在初中及以下;就从业方式来看,68名（52.3%）私下接单,63名（48.5%）依托中介,36名（27.7%）为公司员工;总体培训需求率为61.3%,不同等级的家庭母婴护理员的总体培训需求得分差异具有统计学意义（P<0.05）,从业时间、年龄与总体培训需求得分呈负相关,r值分别为-0.266、-0.436（P<0.01）。结论 家庭母婴护理员的整体素质水平较低,从业流程有待进一步规范,主观培训意愿不强,建议应根据家庭母婴护理员等级定期开展分层培训,提高家庭母婴护理员的整体专业水平。     

“常见病”最常见

在我出门诊的某个下午,一名前来就诊的四肢乏力的患者,让我对全科医学的基本理念有了更深的理解. 这是一名22岁的男性患者,主诉“发热、鼻塞、咳嗽2天,四肢乏力半天”.     

心血管病的临床护理对策分析

目的研究分析心血管疾病的临床护理对策，找出护理心血管病的最佳措施。方法选取我院于2011年1月至2012年4月收治的90例心血管疾病患者，随机分为治疗组和对照组，每组45例患者，对对照组患者进行常规的护理措施，对治疗组患者在常规的护理措施上加强疾病常识教育、饮食调整、心理指导、锻炼指导等护理手段。结果经过一段时期的护理，治疗组45例患者中，显效40例，有效2例，无效3例，显效率为88．89％，总有效率为93.33％；对照组45例患者显效31例，有效4例，无效10例，显效率为68．89％，总有效率为77．78％。治疗组45例患者中，对护理措施非常满意的有43例，满意的患者2例，没有不满意的患者，总满意率达到100％；对照组45例患者中，对护理措施非常满意的有18例，满意的患者23例，不满意的患者4例，总满意率达到91．11％。治疗组患者的疗效明显高于对照组。结论得当的护理措施，可以提高患者的依从性，可以起到改善心血管病患者的生活质量和生活水平，帮助患者早日康复，减少治疗周期。     

全科医生的基本功：病史采集的重要性

一个月前我和同科的Tim医生一起看了一个患者，让我更加意识到了病史采集的重要性。一名37岁的男性患者，主诉“左手麻木4天”。患者在出现症状的前夜饮了约200ml红酒后熟睡，次日晨起后出现左侧手掌和手指麻木，无疼痛和乏力感，无上肢麻木和活动障碍，无颈痛、肩痛，无头晕、头痛。     

过继移植调节性T细胞促进由缺血/再灌注诱导的小鼠肾损伤的修复

目的:探讨过继移植调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)在小鼠肾脏缺血/再灌注损伤(ischemic/reperfusion injury,IRI)修复中的作用?方法:将24只6周龄C57BL/6小鼠分为假手术组(Sham组)?肾脏IRI组(IR组)?高剂量Tregs移植组(HT组)?低剂量Tregs移植组(LT组)?HT?LT两组提前1 d分别经尾静脉注射5 × 106?1 × 105 个Tregs?左侧肾蒂夹闭45 min再灌注4 d建立模型,Sham组仅分离左侧肾蒂,不予夹闭?HE染色观察肾脏组织形态学改变;免疫组化和流式检测Tregs浸润情况;免疫组化?Western印迹和(或)ELISA检测Ki67?肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α?白介素(interleukin,IL)-6?IL-10的变化?结果:与IR组和LT组相比,HT组肾组织病理损害减轻,细胞增殖明显升高;Tregs浸润明显增多;IL-10表达增多,TNF-α?IL-6表达减少(P < 0.05)?结论:过继移植Tregs可以减轻小鼠缺血再灌注引起的肾脏损伤,且具有剂量依赖性,这可能和其抑制促炎因子TNF-α?IL-6,分泌抗炎因子IL-10 有关?     

脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白、胆红素、尿酸的相关性

目的探讨脑梗死患者脉搏波速度与血脂、尿酸及胆红素的相关性。方法选择脑梗死组和健康对照组各30例,进行脉搏波速度、血脂、胆红素、尿酸的测定。结果脑梗死组脉搏波速度、尿酸明显高于对照组,胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。脑梗死组总胆固醇及甘油三酯、低密度脂蛋白均高于对照组,但差异没有明显统计学意义,脑梗死组的载脂蛋白B/载脂蛋白A大于对照组,差异有统计学意义。推断脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白B/载脂蛋白A（ApoB/ApoA）及尿酸呈正相关,与间接胆红素呈负相关。结论脑梗死患者的脉搏波速度明显快于对照组,且与载脂蛋白、胆红素及尿酸均有相关性,脉搏波速度可作为脑梗死危险度的预测因子。