骨盆骨折患者临床护理比较

目的:探讨骨盆骨折患者临床护理方案。方法:选择河南省荣军医院骨科2012年6月至2013年6月收治的60例骨盆骨折患者,随机分为常规方案护理组(对照组)与并发症防控组(防控组),并对其结果进行比较分析。结果:防控组患者对护理的满意度高于对照组,而并发症的发生率却低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨盆骨折患者开展并发症的预防控制及针对性护理,可有效提高临床疗效,降低不良事件发生率。     

钝性伤致骨盆骨折血流动力学不稳定的定义及如何处理

解答:骨盆骨折是交通事故与高处坠落等高能量钝性损伤导致死亡的主要损伤之一,伤后24h内的主要死亡原因是急性失血。随着损伤程度的增高,死亡率不断升高,可达18%～40%。钝性伤导致骨盆骨折血流动力学不稳定的定义为低血压[≤90mmHg(1mmHg=0.133kPa)],并伴有需要大量输血(需要输注4～6U或以上浓缩红细胞)、显著的碱缺失(≤-6mmol/L)或     

开放性骨盆骨折的治疗体会

开放性骨盆骨折是一种严重的创伤,由于伤情复杂,常有合并伤,病死率高,治疗过程长,遗留后遗症较多.笔者自2005年1 月～2010年6月共收治开放性骨盆骨折11例,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组11例,男8 例,女3 例;年龄21～41 岁,平均27.8岁.开放部位:会阴部9例,髂腹部2例.受伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤2 例,机器压伤4例.骨折分类:按Tile分型分类:A型(稳定型)1例,B型(部分不稳定型)7例,C型(不稳定型)3例.合并伤:合并乙状结肠破裂1例,直肠损伤3例,肛管损伤5例,膀胱破裂3例,尿道损伤2例,阴囊血肿7例,阴囊撕开及睾丸外露1例.其他损伤:股骨骨折2例,胫腓骨骨折1例.患者均合并有休克.     

16例小儿骨盆骨折合并症的临床分析

目的:临床观察小儿骨盆骨折合并症,为下一步的小儿骨盆骨折合并症临床治疗提供理论依据.方法:在2006年1月1日-2010年12月31日5年期间,选我科住院的小儿骨盆骨折患儿,共16例,按事先制定表格,统计其合并症的发生情况,并对结果进行统计分析.结果:小儿骨盆骨折合并症发生概率高(75.00%,12/16),死亡2例(12.50%).合并症的统计例数统计结果示:合并泌尿系损伤者8例,失血性休克者7例,其他部位骨折4例,腹膜后血肿3例,肠营损伤3例,阴道撕裂伤2例,脑外伤1例,盆腔大血管损伤1例,腰脊髓及骶神经丛损伤1例.结论:小儿骨盆骨折合并症的发生率不仅较高而且死亡率也高,应引起足够的重视.     

微创固定治疗不稳定骨盆骨折78例临床疗效分析

目的分析微创固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法择取我院近期接诊的78例不稳定骨盆骨折患者,根据患者的骨折类型对其实施针对性的微创固定治疗,并进行疗效评价。结果随访1~3年,全部患者均未发生切口感染、内固定松动及骨折不愈合等并发症,患者骨折愈合时间(15.1±2.2)周。根据Matta标准:75例复位满意、3例可;根据Majeed标准:41例优、34例良、3例可,优良率96.15%。结论微创固定治疗在不稳定骨盆骨折的治疗中具有明显的优势,其手术创伤轻、骨折愈合快、固定效果佳、并发症少,值得临床推广应用。     

早期骨盆外固定架联合抗氧化治疗在骨盆骨折致失血性休克的临床体会

目的探讨分析在骨盆骨折致失血性休克早期使用骨盆外固定架联合抗氧化治疗的临床治疗效果。方法回顾性分析于2008年1月至2014年1月在我院接受治疗的50例骨盆骨折导致失血性休克的患者的临床资料,分析骨盆外固定架联合抗氧化治疗的疗效。结果经过早期诊断、及时治疗,成功抢救46例,抢救成功率92.0%。对所有患者进行为期24个月的随访,优良率87.0%。46例存活患者中,32例对骨折复位外固定表示满意,并将其作为最终固定方式,其余14例对骨折复位外固定不满意,在稳定病况后改为使用内固定。结论在早期骨盆骨折后使用骨盆外固定方式经济、方便,对患者伤害小,利于搬运、治疗,有助于患者及早下床活动,若联合抗氧化治疗,可使骨折愈合速度和创伤软组织恢复速度加快,对治疗骨盆骨折致失血性休克效果显著。     

骨盆骨折患者围术期血小板相关指标及炎性指标的变化

目的:分析盆骨骨折患者围手术期血小板相关指标及炎性指标的变化.方法:收集来本院就诊的盆骨骨折患者90例,作为盆骨骨折组,纳入同时期健康志愿者90例作为对照组.对比对照组和盆骨骨折患者术前及术后第1、3、7天凝血功能指标、血液流变学相关指标和血清炎症因子水平进行检测,比较组间差异及组内围手术期变化.结果:盆骨骨折组术前及术后第7天各项凝血功能和血液流变学相关指标对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第1、3天,盆骨骨折组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组和术前,血清纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数则明显高于对照组和术前,IL-6则明显低于对照组和术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后第7天这些指标开始恢复正常.结论:盆骨骨折患者术后血小板聚集活化、血液处于高凝状态,另外机体应激性刺激分泌大量的炎症因子.     

骨盆骨折术后并发下肢深静脉血栓48例护理体会

骨盆骨折是临床上常见的高能量损伤性骨折,其致残率及致死率较高.深静脉血栓(DVT)是骨盆骨折严重的并发症之一.DVT是肺栓塞的重要危险因素,严重者可危及生命,影响骨盆骨折患者的治疗和预后[1-2].目前,有关骨盆骨折并发DVT的护理经验不足,为此,作者对本院近5年来骨盆骨折并发下肢DVT 48例护理体会进行总结如下.     

骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果

目的分析骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果。方法该研究选取2012年7月-2015年4月60例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者为对象,将其根据患者病情及家属治疗意愿分组。对照组患者接受早期手术治疗,实验组患者接受骨科损伤控制治疗。对比分析两组患者住院天数、治疗总费用和治疗优良率的差异。结果采用t检验方法行数据统计学处理,实验组患者住院天数和治疗总费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。采用χ2检验方法行数据统计学处理,实验组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果确切,虽在一定程度上延长了治疗时间和增加了费用,但效果理想,值得临床推广。     

86例不稳定性骨盆骨折的护理体会

目的：探讨不稳定性骨盆骨折的护理体会。方法：86例不稳定性骨盆骨折回顾性分析,注意制动、基础护理、加强骨盆悬吊带和下肢牵引护理、围手术期护理、康复期护理指导等措施。结果：86例患者术后影像学显示均复位满意,良好内固定;79例患者获随访,骨盆环结构恢复正常,为骨性愈合。结论：优质骨盆骨折护理是促进不稳定性骨盆骨折愈合的重要措施。