胃十二指肠溃疡急性穿孔68例诊治体会

目的总结胃十二指肠急性穿孔不同诊治方法的治疗效果。方法收集2012年2月至2013年3月胃肠外科收治的68例胃十二指肠急性穿孔患者临床资料行回顾性分析,将其中34例行穿孔缝合术患者归为观察组,将另34例行胃大部切除术患者归为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.94%,明显低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡急性穿孔应根据患者不同情况选择手术方式,以达到医患双方满意的治疗效果。     

扇形束CT局部成像的Lambda优质重建

在CT扫描过程中,由于电离辐射作用会导致病人产生癌症或者基因损伤,所以发展低剂量的成像算法正成为热点研究。作为局部成像算法之一的Lambda成像技术,具有减少剂量与快速成像的优点,但由于奇异值的必然存在,从而降低了成像质量。基于Wang Ge局部成像算法框架,提出利用高斯核函数及卷积性质来构建新的Lambda精确成像技术,并对高斯函数的参数选择进行分析。实验结果表明,应用新算法可确保得到高质量的重建图像,其特点是消除了图像中奇异点处微分不存在的现象,使得重建图像更加连续和光滑,尤其是在重建结果中加入了抑制灰度值平均的调节项,使得图像的分辨率和对比度大大提高,更加有利于临床的诊断。     

采用MRF二次混合多阶先验的PET图像的贝叶斯重建

在正电子发射成像（肿）中，很多方法被用来抑制重建图像中的噪声效果，其中。在所有方法中，贝叶斯重建或者最大化后验估计的方法被证明具有在重建图像质量方面相对于其他方法的优越性。基于贝叶斯重建，本研究提出了一种应用于贝叶斯重建中新的综合了二次一阶先验和二次二阶先验的马尔可夫随机场混合多阶先验。基于不同阶数的二次平滑先验的自身的不同性质，该新先验的设计的目的是实现自适应的发挥这些算子的作用。该混合先验能够保持其先验能量函数凸性，从而保证整体目标贝叶斯后验能量函数的凹性。模拟实验和实验结果的比较证明了对于PET重建，该先验在抑制背景噪声和保持边缘方面均具有很好的表现。     

近10年不寐的中医临床治疗进展

不寐,又称失眠,是最为常见的睡眠障碍性疾病。西医临床以药物治疗为主,虽然短期内有效,但存在依赖性和耐受性,停药后疗效无法持续。近年来中医因其安全、无副作用的特点,被越来越多患者认可和接受。笔者将近10年来临床中医学者对不寐的研究概况进行总结概括,以期为寻求更好的治疗方法提供依据。     

不同粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松椎体压缩骨折的弥散程度分析

目的：观察椎体成形术中使用不同粘度骨水泥后椎体弥散程度的差异。方法：95例胸腰椎新鲜骨折患者,随机分组,A组46例和B组49例,A组使用低粘度骨水泥,B组使用高粘度骨水泥。均行椎体成形术,术后均进行CT扫描,计算椎体内骨水泥的弥散体积及弥散系数,并记录骨水泥渗漏情况。结果：两组研究对象在单个椎体手术时间、骨水泥注入量、骨水泥弥散体积、弥散系数及渗漏率上差异无统计学意义,但B组有着相对较低的渗漏率,而在骨水泥分布形状上两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：使用高、低粘度骨水泥的椎体成形术均能有效弥散到上下终板和椎体中心,具有相似的弥散系数,但高粘度骨水泥弥散多呈实心团块状,而低粘度骨水泥多呈蜂窝状,且高粘度骨水泥由于渗漏率较低,具有相对良好的安全性。     

急性痛风性关节炎的针灸治疗进展

<正>急性痛风性关节炎的临床表现为关节及周围组织红、肿、热、痛及功能受限,疼痛难忍,其疼痛性质呈刀割、咬噬样,夜间加重,是痛风最常见的首发症状。该病易反复发作,给患者带来极大痛苦。目前,急性痛风性关节炎尚无根治疗法主要为缓解临床症状[1]。此病在中医学中属"痹证"范畴,临床上大多为热痹证型。笔者现将急性痛风性关节炎的针灸治疗进展综述如下。1针刺疗法1. 1单纯针刺徐西林等[2]采用针刺治疗急性痛风性关     

胰岛 β 细胞中 PP2Acα 基因失活小鼠模型的建立与初步表型分析

摘要 目的：建立胰岛 β 细胞特异性失活 PPAcα 基因小鼠模型,对其表型进行初步观察。方法：通过 Ins2-Cre 与 PP2Acαflox/flox 小鼠交配,获得胰岛 ? 细胞特异性失活 PP2Acα 基因小鼠 (PP2Acαflox/fIox:Ins2-Cre)。PCR 和 Western Blot 鉴定 PP2Acα 基因第二外显子敲除小鼠 (KO)。4 月龄时行腹腔注射葡萄糖耐量试验 (IPGTT),以 PP2Acαflox/flox 小鼠为对照。结果：1,PP2Acα 转录本在 KO 小鼠短于对照小鼠。2,KO 小鼠胰岛中 PP2Ac 蛋白水平较对照小鼠显著下降。3,IPGTT 结果显示：4 月龄 KO 小鼠 30 min、60 min、120 min 时血糖明显高于对照小鼠 (P<0.05)。结论：成功建立胰岛 ? 细胞特异性失活 PPAcα 基因小鼠模型,4 月龄 PP2Acαflox/fIox:Ins2-Cre 小鼠糖耐量受损。     

鸦胆子油乳减轻宫颈癌放、化疗反应的护理分析

宫颈癌是严重威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,居女性恶性肿瘤的第2位。中国每年新增宫颈癌病例130000例,约占全球总新增病例数的28．8％[1]。宫颈癌的治疗主要为手术和放化疗,对于不能手术的患者放、化疗就更为重要[2]。鸦胆子油乳注射液主要成分是不饱和脂肪酸,与肿瘤细胞有特异性的亲和力。多项研究已证实鸦胆子油乳对胃肠肿瘤、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、肺癌等多种肿瘤具有抑瘤作用,并具有逆转化疗药物耐药、增强机体免疫力、提高患者生活质量等作用[3]。可使晚期癌症患者食量及体质量增加,疼痛减轻,生存质量得到有效提高。随着鸦胆子油乳注射液临床应用的增加,有关其不良反应（ADRs）的病例报道有日益增多趋势。作者选择62例宫颈癌患者为研究对象,探讨鸦胆子油乳减轻宫颈癌放化疗反应的护理要点,现报道如下。     

硝酸酯在冠心病治疗中的合理应用

硝酸甘油是治疗冠心病的主要药物之一。本文以技巧性用药的形式,对此做一简要综述。 1 硝酸酯的用药技巧 1.1 急性心梗时应尽早的应用硝酸甘油,早期用药(M14～24h)不仅可以使部分病人的心梗面积缩小,减少室性早搏,还可以降低发病时和再灌注时室颤的发生率。有人观察到早期用药能使死亡率下降10％～30％,并可增加1年内的存活率。