三氧化二砷对小鼠肝脏祖细胞生物学特性的影响

目的 观察三氧化二砷(As2O3)对小鼠肝脏祖细胞(AHPCs)增殖及代谢的影响.方法 应用改良Seglen二步法原位灌注结合机械离心获取AHPCs,体外培养并持续观察超过40 d.应用免疫荧光技术对AHPC及其形成的克隆进行白蛋白、甲胎蛋白(AFP)和细胞角蛋白19 (CK19)染色.取原代培养12d的细胞随机分为3组:对照组(不含As2O3)、低浓度组(含2μmol/L As2O3)和高浓度组(含4 μmol/L As2 O3).干预48 h后,采用免疫荧光法观察细胞核增殖抗原(Ki-67)阳性细胞所占的比例,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Ki-67基因的表达,Western blot技术检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液中尿素浓度的变化.结果 体外培养的AHPC可持续扩增超过40 d,培养第1天强阳性表达白蛋白,培养第5天细胞克隆开始表达AFP,第35天表达CK19.阴性对照组所含Ki-67阳性细胞的比例较高(25.1±2.8)％,而As2O3(2μmol/L)组[(18.8±1.0)％]和As2O3(4μmol/L)组[(11.8±2.0)％]的Ki-67阳性细胞比例逐渐降低.Ki-67 mRNA的表达量在As2 O3(2μmol/L)组(0.823 ±0.012)明显下降,并以As2O3(4μmol/L)组(0.309 ±0.002)降低最为明显.随着As2O3浓度的增加,PCNA表达逐渐下降,并呈剂量-效应关系.阴性对照组细胞代谢产物尿素浓度较高[(0.586 ±0.056) mmol/L]随着As2O3浓度增加As2O3(2μmol/L)组[(0.506±0.058) mmol/L]与As2O3 (4 μmol/L)组[(0.410±0.045) mmol/L]尿素浓度逐渐下降.结论 成功建立AHPC体外培养模型.As2O3能抑制原代AHPC的增殖,并降低其代谢能力.     

大型和中型医院护士生活质量与心理健康状况的比较

目的:探讨不同医院护士群体的生活质量和心理健康状况,为卫生行政管理部门、各级各类医院在护理管理和决策方面提供依据。方法:调查于2001-12/2003-12在武汉大学人民医院精神卫生中心完成。选择在武汉市1所大规模三级甲等医院工作的护士522人及在4所中型二级甲等医院工作的护士581人,均知情同意并参与调查,能独立完成测验内容。由专业测量人员与护士长一起召集该科室护士进行集体指导后填表,主要评估护士的生活质量、睡眠质量、心身状况、抑郁严重程度及焦虑感受,采用世界卫生组织生活质量评定量表中文版(包括100个条目,含6个大项24个小项及1个总的健康状况小项,得分越高,说明生活质量越好)、匹兹堡睡眠质量指数量表(7个成份,每个成份按0～3等级计分,总分范围为0～21,得分越高,表示睡眠质量越差)、90项症状自评量表(包括90个项目,采用5级评分,0～4分为无～严重)、抑郁自评量表(由20个项目构成,总标准分超过41分为阳性,分值越高,抑郁倾向越明显)及焦虑自评量表(由20个项目构成,总标准分超过50分为阳性,分值越高,焦虑倾向越明显)。结果:共发出问卷1280份,177份因资料填写不完整被剔除,最后回收完整资料1103份。①大、中型医院护士的生活质量比较:在心理、独立性和精神支柱个人信仰3个领域中大型医院护士均分显著高于中型医院护士犤15.06±1.77,16.73±1.61,11.81±3.97;14.81±1.84,16.49±1.86,11.17±3.83(t=2.248～2.759,P<0.05～0.01)犦。在自尊、身材与相貌、性生活、经济来源及精神支柱个人信仰等5个层面,大型医院护士均分显著高于中型医院护士(t=2.143～2.799,P<0.05～0.01);在药物及医疗手段依赖性、环境条件2个层面上大型医院护士均分则显著低于中型医院护士(t=2.744,3.275,P<0.05～0.01)。②大、中型医院护士的各量表评分比较:大型医院护士恐怖因子得分、抑郁自评量表总标准分、焦虑自评量表总标准分均显著高于中型医院护士犤1.32±0.37,44.98±8.59,38.24±7.58;1.27±0.34,43.82±9.14,36.76±8.33(t=2.159～3.071,P<0.05～0.01)犦。结论:大型医院护士生活质量的某些方面高于中型医院的护士,但大医院的护士存在着更多的心理情绪问题,可能与大医院护士的工作强度大、压力大、竞争意识强有关。     

复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗浅Ⅲ度烧伤的护理体会

目的复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗浅Ⅲ度烧伤的护理体会。对52例浅Ⅲ度烧伤住院患者全程规范运用复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗，对深度创面进行早期减张处理；同时做好休克期、创面、基础护理、心理护理、营养支持等环节的护理．结果52例患者创面全部愈合，无一例植皮。创面愈合时间最短36天，最长80天，平均58天，均达到生理性愈合，无畸形，无功能障碍。结论浅Ⅲ度烧伤运用复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗，配合合理正确的护理方法，可提高治愈率，促进创面再生修复．     

早期康复干预对乳癌术后患肢功能恢复的影响

目的探讨术前护理干预能减少术后并发症的发生，促进患者的康复．方法30例患者行呼吸功能训练，早期肢体锻炼及恢复期的有氧代谢运动。结果训练前后患者的R、PaO2、PaCO2比较，差异有显著性意义P〈0.01.结论呼吸功能训练可改善患者的肺功能，提高其对手术的耐受性，减少肺部并发症的发生。而早期的肢体训练和康复训练，可减少术后并发症患肢水肿的发生，缩短了住院时间，减少了经济费用。     

高糖条件对大鼠肾小球系膜细胞外基质表达的影响

目的 观察高糖环境对大鼠肾小球系膜细胞分泌细胞外基质成分中透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原表达的影响，为临床治疗糖尿病肾病提供一定的实验依据。方法 (1)采用酶联免疫吸附试验测定经体外不同浓度高糖条件下培养的大鼠肾小球系膜细胞HA、LN、Ⅳ型胶原的表达；(2)利用四甲基偶氮唑蓝比色法动态观察不同葡萄糖浓度对GMC增殖的作用。结果 高糖浓度抑制GMC增殖，此抑制作用和糖浓度成正相关。在高糖环境下48～72h GMC分泌HA、LN、Ⅳ型胶原活性明显增加，其分泌表现为逐渐升高的趋势，并在1W内维持较高水平，各组间差异显著。证实ECM的增加不依赖于细胞增殖状态，对照组则处于一个较稳定的状态，说明高糖对GMC分泌ECM有明显的促进作用。结论 细胞外高葡萄糖环境抑制GMC增殖，且呈浓度依赖性，高糖环境中GMC产生ECM的含量明显增加，所以ECM过度积聚可能参与肾小球硬化的发生。     

液囊空肠管在急性重症胰腺炎患者肠内营养支持中的护理与应用

目的经液囊空肠管实施营养支持，维持重症患者的营养支持，达到治疗的目的。方法置管成功后认真做好液囊空肠管的护理，严密监测出入量和血糖，以循序渐进为原则，做好口腔护理和预防鼻肠管的感染。结果12例患者经肠内营养支持，无1例发生水、电解质失衡。结论肠内营养是临床上治疗急性重症胰腺炎的主要手段，护理得当可保证治疗的顺利进行。     

早期检测降低Ⅰ型糖尿病风险

Ⅰ型糖尿病患者的数量正处于不断的增长之中,然而迄今为止还没有有效的预防和治疗方法。为此,美国研究人员和公共卫生官员,正鼓励越来越多的民众接受糖尿病早期检测,以尽可能降低其对身体的危害。Ⅰ型糖尿病,又称青少年发病型糖尿病,因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病的发病原因在于患者免疫系统紊乱,体内胰腺产生胰岛素的细胞被彻底损坏,导致失去产生胰岛素     

脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养关节腔内的成软骨活性

背景：将骨髓间充质干细胞附着到支架材料上再植入关节软骨缺损处,细胞不但不消失,而且可形成新的软骨。目的：观察同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养在关节内的成软骨活性。方法：在54只青紫蓝兔单侧膝关节制作关节软骨全层缺损模型,随机分组：实验组在缺损处植入自体骨髓间充质干细胞与同种异体脱钙骨基质复合物,对照组缺损处仅植入同种异体脱钙骨基质,空白对照组未植入任何物质。结果与结论：植入后12周,实验组缺损处修复组织呈软骨样,表面光滑平坦,与周围软骨整合的软骨细胞更为成熟,修复组织与软骨下骨结合牢固;修复组织的细胞为透明软骨样细胞,柱状排列,Ⅱ型胶原染色阳性,与周围软骨及软骨下骨整合良好,且实验组组织学评分优于对照组和空白对照组（P〈0.01）。对照组缺损处修复组织呈纤维样,与周围软骨未结合,空白对照组缺损区无修复组织,两组均无Ⅱ型胶原染色阳性表达。表明同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养后植入膝关节可形成软骨样组织,有效修复关节软骨缺损。     

西安市社区老年人慢性病现状及影响因素的调查研究

我国自1999年进入国际公认的老龄化社会后,人口老龄化速度不断加快,老年人群已成为社会关注的重点。并且随着老年人年龄的增高、机体功能的衰退、疾病谱的改变,使得老年人慢性病的患病率也逐渐升高。因而调查老年人慢性病现状,了     

直肠癌造口手术前后的护理

目的 总结直肠癌造口手术前后的有效护理方法,以提高护理水平.方法 回顾分析我院2001年1月至2005年12月收治的34例直肠癌造口术患者的临床资料.结果 术后造口周围皮肤炎症2例.全组均治愈出院,无死亡病例.结论 做好直肠癌造口手术前后的护理,对减少术后并发症、提高医疗质量、提高患者的生活质量具有重要意义.