腹腔镜下输卵管妊娠取胚术78例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠取胚术的临床疗效。方法选取2003年7月～2005年6月在我院行腹腔镜下输卵管妊娠取胚术的78例患者，分析其术后临床疗效。结果78例腹腔镜下输卵管妊娠取胚术均获得成功，术后无持续异位妊娠发生：结论腹腔镜下输卵管妊娠取胚术创伤小、痛苦少、康复快、疗效可靠，避免了传统手术的并发症，是目前首选的治疗方法。     

保守治疗输卵管妊娠40例分析

回顾性分析40例输卵管妊娠患者保守治疗的情况。结果40例患者中35例治愈,成功率87.5%,5例改剖腹手术治疗,14例患者出现不同程度不良反应,治疗后均恢复。保守治疗输卵管妊娠可消除因手术损伤所引起的术后并发症,并减少对患者生育力的影响。     

输卵管介入再通术83例分析

我院2005-01／2005-06共实施输卵管介入再通术83例（149根输卵管），分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组原发不孕17例，继发不孕66例，年龄21～45岁，不孕年限2～13a，平均4．1a。其中子宫角部梗阻占16％（24／149），间质部梗阻占32％（47／149），峡部梗阻占35％（53／149），壶腹部梗阻占17％（％／149）。     

透明质酸钠在微创治疗输卵管阻塞性不孕中的应用观察

目的：比较透明质酸钠凝胶与松解液在宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管阻塞性不孕患者的临床疗效。方法选择2011年10月～2013年10月输卵管阻塞不孕患者55例,分成治疗组28例和对照组27例。治疗组使用医用透明质酸钠凝胶30mL,对照组使用松解液30mL。比较两组术后宫内妊娠率、异位妊娠率及卵管通畅率。结果术后3个月两组阻塞情况比较,治疗组阻塞率为0,对照组为3.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1年内两组患者妊娠情况比较,治疗组宫内妊娠率60.7%、异位妊娠率7.1%,对照组宫内妊娠率33.3%、异位妊娠率29.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者输卵管通畅情况比较,治疗组通畅率75.0%、通而不畅率14.3%,对照组通畅率44.4%、通而不畅率40.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在宫腹腔镜联合COOK导丝治疗的基础上使用透明质酸钠凝胶能够有效减少手术损伤,预防术后粘连,提高患者宫内妊娠率,降低异位妊娠率。     

超声子宫输卵管造影中近端输卵管“梗阻”的方法学研究

目的：探讨超声子宫输卵管造影中近端输卵管“梗阻”方法的可行性。方法选取2011年1月～2014年1月本院妇产科就诊的疑患不孕症患者175例,按完全随机分组方法将患者分成A、B、C、D共4个组。四组按不同方法进行造影。结果各组输卵管显示情况比较,近端梗阻率A组最高,为30.12%,B组为22.99%,C组为17.05%,D组最低为10.00%,四组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。远端梗阻四组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经阴道超声子宫输卵管造影对输卵管是否通畅判断准确,而且其有一定治疗作用。     

经阴道超声联合人绒毛膜促性腺激素、孕酮等检测对输卵管妊娠早期诊断的价值

随机选取输卵管妊娠患者50例作为实验组,随机选择同期50例正常早孕妇女作为对照组,对两组的相关指标和诊断准确率进行比较。结果表明,实验组受试者阴道出血和腹痛比例均高于对照组(P0.01),β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)和子宫内膜厚度均低于对照组(P0.05或P0.01);对照组和观察组3种指标联合诊断准确率均明显高于任何单一的指标诊断(P0.05)。     

SonoVue子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性

目的 探讨SonoVue子宫输卵管超声造影(SonoVue-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性.方法 对80例不孕症患者(原发不孕33例,继发不孕47例)进行SonoVue-HyCoSy检查,实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性.随机对20例患者行腹腔镜下美兰通染液试验(CLP)进行对照.结果 两种检查结果差异无统计学意义(χ2=0.21, P=0.65).以CLP结果为诊断标准,SonoVue-HyCoSy评价输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.00%、100%、100%和88.23%,诊断输卵管阻塞部位准确率为70.59%,且无明显并发症.结论 SonoVue可用于子宫输卵管超声造影检查,可明确输卵管的通畅性并可同时提示输卵管阻塞部位,该方法准确、简便易行、无创,费用低,具有推广应用前景.     

输卵管结扎术后腹壁窦道的诊治

经腹输卵管结扎术是目前我国农村最常用的女性节育手术，县级计生技术服务单位和重点乡、镇医院基本都能开展。而该手术最常见的并发症是术后切口感染，如处理不当．易形成腹壁窦道，长期不愈。我们曾遇11例，经治疗效果良好，现报告如下：     

原发性输卵管癌误诊12例分析

目的探讨原发性输卵管癌的临床表现和诊断方法,以提高临床诊断率。方法回顾性分析本院1996年4月至2004年6月手术治疗的12例原发性输卵管癌患者的临床表现、超声检查、血清CA125水平、病理结果。结果12例患者经病理证实,均为原发性输卵管腺癌。其中仅1例在术前诊断为原发性输卵管癌。12例患者中,4例有阴道流液,4例有阴道不规则流血,4例有腹痛,6例检查发现盆腔包块,超声检查发现盆腔包块有10例。其中彩色多普勒探及肿块内有低阻力的丰富血流9例,合并腹水征1例,术前检查血清CA125 9例高于正常,最高达1184.72 U/m l,宫颈细胞学检查阳性1例。结论原发性输卵管癌临床表现多不典型,不易早期诊断,往往在诊断为其他疾病手术时发现,多已是中晚期。通过分析本组病人的临床资料发现结合超声检查,有助于提高临床对原发性输卵管癌的诊断率。     

孕早期绒毛巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的关系

目的：探讨孕早期绒毛巨细胞病毒（CMV）感染与输卵管妊娠的关系。方法：采用套式聚合酶链反应技术检测68例输卵管妊娠者和43例人工流产者的妊娠组织物中的CMVDNA，比较两组CVM感染率的差异。结果：输卵管妊娠组中CMV DNA阳性率为38．24％，明显高于人工流产组（P＜0．05）。结论：孕早期绒毛CMV感染与输卵管妊娠密切相关，可能是引起输卵管妊娠的重要致病因子，应作为输卵管的致病病原体检测项目之一。