临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果

目的探究临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果。方法选择至我院就诊的脑出血患者共有82例作为本次的研究对象,时间段为2016年5月10日至2017年6月10日,分为两组,分别给予传统护理与临床护理路径,将两组的护理效果进行对比(包括住院时间、住院费用、知识掌握率、日常生活能力评分)。结果实验组的住院费用明显低于常规组,住院时间明显短于常规组,康复知识掌握率明显高于常规组,P <0.05;护理前两组的日常生活能力评分无明显差异,P> 0.05,护理后实验组的评分明显高于常规组,P <0.05。结论对脑出血患者给予临床护理路径进行干预,便于将住院时间缩短,减少住院费用,将患者日常生活质量改善。     

临床路径在院内脑卒中患者中应用效果的Meta分析

目的系统评价临床路径在院内脑卒中患者中的应用效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMbase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献平台等数据库,纳入符合标准的随机对照试验和非随机对照试验,检索时限均为建库至2017年12月。同时手工检索纳入相关文献,独立进行文献筛选、提取资料及质量评价,采用Rev Man 5. 3软件进行数据分析。结果本研究共纳入29篇文献,共11 126例患者,其中临床路径组5 223例,对照组5 903例。Meta分析结果显示,临床路径可以降低院内脑卒中患者泌尿系感染发生率(RR=0. 47,95%CI 0. 33～0. 66,P <0. 000 1)、压疮发生率(RR=0. 31,95%CI 0. 12～0. 85,P=0. 02)、总并发症发生率(RR=0. 84,95%CI 0. 73～0. 96,P=0. 009)及缩短住院时间(RR=-1. 96,95%CI-2. 92～-1. 01,P <0. 000 1),并且提高患者独立生活能力(RR=0. 95,95%CI 0. 90～1. 00,P=0. 04)。然而,在降低患者病死率方面,合并效应量不具有统计学意义(RR=0. 84,95%CI 0. 69～1. 02,P=0. 08)。结论临床路径作为标准化的诊疗流程,在降低患者并发症发生率方面有效,但能否降低病死率尚未见优势,仍需开展深入研究进行验证。     

基于“生命自觉”视角的医学生培养模式

医乃仁术,医学教育的本质就是培养医者仁心的济世人才。然而现实的教育与预期相悖离,医患关系日益紧张,医生已成为社会不被信任的群体。如何回归医学教育的本质,探寻医学生培育的路径与方式,本研究从"生命自觉"的视角出发,具有深切的人文关怀和社会责任感,审视医学教育模式的症结所在,从"生命自觉"视角提出医学生培养模式切实可行的路径,复归"医乃仁术"的医学本质。     

临床护理路径治疗老年原发性高血压患者效果观察

目的护理模式对高血压患者治疗效果具有重要影响。本研究分析临床护理路径在提高老年原发性高血压患者治疗依从性及减轻经济负担中作用。方法选取我院2017-12-01-2018-12-31收治的92例老年原发性高血压患者作为研究对象,按照性别、年龄组间匹配的原则分为观察组和对照组,每组46例。患者均给予常规护理,包括每日早晚测量血压、按照医嘱发放药物和定期查房巡视等,观察组在此基础上给予临床护理路径辅助干预,比较两组患者治疗依从性、治疗费用、情绪状态和治疗效果。结果观察组焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)评分分别为(47.27±4.16)和(45.43±5.29)分,均低于对照组的(50.23±5.77)和(49.14±6.26)分,t值分别为2.822和3.070,均P0.05。观察组依从度为91.30%,高于对照组的67.39%,χ2=6.389,P=0.011。护理后,观察组收缩压和舒张压分别为(132.23±9.16)和(87.34±4.47)mm Hg,低于对照组的(141.75±11.27)和(91.71±5.16)mm Hg,t值分别为4.446和4.342,均P0.05。观察组住院天数为(6.12±0.79)d,短于对照组的(8.36±0.87)d,t=12.928,P0.001;治疗费用为(7 694.34±756.27)元,低于对照组的(9 145.55±803.13)元,t=8.922,P0.001。结论临床护理路径能够改善患者情绪状态,提高患者治疗依从性和治疗效果,明显减轻患者经济负担。     

优化急诊护理路径在重症颅脑损伤中的应用价值分析

目的探讨优化急诊护理路径在重症颅脑损伤中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2017年10月北京应急总医院收治的82例重症颅脑损伤患者的临床资料,按照护理方法的不同将其分为对照组(n=38)与观察组(n=44)。对照组采取常规急诊护理,观察组采取优化急诊护理路径。比较2组临床指标,护理前后炎性因子水平、神经功能、运动功能及生活质量,统计2组患者对护理的满意度及预后状况。结果观察组患者急救时间、住院时间较对照组显著缩短(P均<0.05),治疗费用显著少于对照组(P<0.05)。护理后2组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素(IL-8)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均较护理前显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。护理后观察组NHISS评分显著低于对照组,Fugl-Meyer、SF-36评分显著高于对照组(P均<0.05)。护理后观察组患者总满意度显著高于对照组(P<0.05),2组死亡、伤残及植物人例数比较无显著性差异(P均>0.05)。结论重症颅脑损伤患者在优化急诊护理路径下进行急救可显著提升护理质量,减轻患者炎症反应,改善其神经、运动功能及生活质量,有利于患者预后。     

临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用进展

本文从临床路径的概述、脑卒中后吞咽障碍的筛查和评估、临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者护理中的应用、临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者健康教育中的应用、临床路径在脑卒中后吞咽障碍患者应用中存在的问题等方面进行综述,以期为国内此方面的研究提供参考。     

中医护理临床路径在单纯手法复位经皮空心螺纹钢钉内固定治疗桡骨远端骨折患者的应用

目的:探讨中医护理临床路径在单纯手法复位经皮空心螺纹钢钉内固定治疗桡骨远端骨折患者的应用效果。方法:选取2017年3月—2019年3月在我院行单纯手法复位经皮空心螺纹钢钉内固定治疗的桡骨远端骨折患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规护理,试验组采用中医护理临床路径。比较两组恢复情况、治疗依从性以及知识知晓率。结果:试验组肿胀消失时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,依从性高于对照组,知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对单纯手法复位经皮空心螺纹钢钉内固定治疗桡骨远端骨折患者实施中医护理临床路径护理,可提高疾病知识知晓率和治疗依从性,减轻患者痛苦,促进患者早日康复。