乳腺结核的诊断与治疗

1829年Astley Cooper首次报道乳腺结核病例[1]。1860年Lan-Ceraux首先以病理检查诊断此病。1868年Culaeo从患者脓液中分离出结核杆菌并动物接种成功[2]。乳腺结核为乳腺组织的慢性特异性感染,多见于南非和印度,约占乳腺疾病的4.5%,国内报道为2.8%,欧美乳腺结核发病率为0.5%~1.0%。由于其在临床上少见,临床表现多样,缺乏特异性,且各种检测方法各有局限,误诊率可为57%~80%[3],因此其诊断与治疗值得进一步探讨。一、临床表现及分型乳腺结核好发于20~40岁女性,多数已婚,并曾生育[4],罕见于男性、老年及青春期前女性[5-6]。乳腺结核病临床上有…     

外伤性脾破裂的保脾治疗

目的探讨外伤性脾破裂时各种保脾疗法的临床应用.方法回顾性总结我科自2000年1月1日～2001年12月31日109例外伤性脾破裂的临床资料.结果全组非手术保脾疗法36例,部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术38例,脾网片捆扎保脾术17例,全组保脾成功率占同期82.5%(91/109),无一例死亡.各种保脾疗法后行Bus、CT及99mTC检查,测定血小板、lgM、IgC、C3、C4免疫指标,随诊半个月～10个月,脾脏均正常存活,免疫功能正常.结论根据具体情况选用非手术保脾疗法、部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术、脾网片捆扎保脾术,均为疗效确切、安全可行的保脾方法,符合现代脾脏外科保脾及其功能的基本要求.     

肝源性糖尿病的研究概况

慢性肝病(肝炎、肝硬变)常并发糖代谢紊乱。临床既可表现为低血糖,也可表现为糖尿病。1906年,Naunyn首次提出将继发于肝实质损害的糖尿病称之为肝源性糖尿病。肝炎或肝硬变与糖尿病并存时可相互影响,形成恶性循环,严重影响预后。现将近年来肝源性糖尿病的研究进展综述如下。 1 肝源性糖尿病的诊断标准 肝源性糖尿病的诊断标准,目前大多遵循以下几点:①糖尿病发病前有肝病史;②无糖尿病的既往史及家族史;③有明确的肝脏损害及肝功能障碍的临床表现、生化检查或组织学证据;④符合WHO关于糖尿病的诊断标准;⑤血糖和糖耐量的好转或恶化与肝功能的改变多呈一致性;⑥排除垂体、胰腺、肾、脾、甲状腺疾病所致的继发性高血糖症;⑦并发症(微血管病变等)极少。 2 病毒性肝炎合并糖尿病     

新发现的Livin基因在结直肠癌组织中mRNA表达及其临床意义

目的 研究Livin基因在结直肠癌组织表达及其意义。方法 采用逆转录聚合酶链式扩增反应对30例结直肠癌组织、30例癌旁正常组织及10例正常成人大肠组织中Livin mRNA的表达进行检测。结果 10例正常成人大肠组织中Livin基因均无表达。结直肠癌及癌旁正常组织Livin基因表达阳性率均为100％，但癌旁正常组织Livin基因表达量较癌组织表达量明显下降，（P〈0．05），Livin基因表达量与患者的年龄、性别、肿瘤的分期、分级差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 Lvin基因表达升高与结直肠癌密切相关。可能参与结直肠癌的发生。     

小儿喉乳头状瘤18例临床分析

目的：提高对小儿喉乳头状瘤临床特点的认识，探讨有效的治疗方法。方法：详细地分析我科1995—2003年间治疗的18例小儿喉乳头状瘤的临床特征及疗效。结果：所有病例均行手术治疗，治愈率66．7％(12／18)，有效率100％，有明确复发者5例(27．8％)，平均复发时间8.1月。所有复发者均再次手术，平均手术次数4，5次。结论：小儿喉乳头状瘤复发率高，喉显微手术加激光治疗是目前较为有效的治疗方法。     

改良胸膜剥脱术治疗结核性脓胸72例临床分析

结核性胸膜炎是由胸膜下肺部结核病灶或胸膜上的结核病灶破溃，结核菌或结核蛋白进入胸膜腔所引起的。渗出性胸膜炎不及时治疗或治疗不当、胸膜下结核病灶向胸膜腔破溃，大量干酪样物质及结核菌进入胸膜腔导致结核性脓胸，根据发生经过和病程不同，可分为全脓胸、局限性脓胸及多房性脓胸，至而造成胸膜肥厚、心肺功能差、病人体质衰弱，给治疗带来困难。我院于1998-2008年采用改良胸膜剥脱术治疗结核性脓胸72例，现分析报告如下。     

聚—L—赖氨酸—琼脂糖亲和色谱介质的研制及应用

用溴化氰活化法制备了聚-L-赖氨酸-琼脂糖亲和色谱介质。其配基的偶联量平均为2.5mg/ml胶,对猪胃蛋白酶的结合率为50mg/ml 胶。用其纯化猪胃蛋白酶,活性回收率在72%以上,提纯12倍。产品在 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳中呈一条主带。     

北京市农村计划免疫经济效益的研究

本次研究采用了卫生经济学效益分析方法,从1991～1993年完成。以北京市昌平等五个县(245万人口)为样本,全面、系统地进行了计划免疫工作资金投入、人力、物力等方面的回顾性研究。研究结果表明,北京市计划免疫工作的经济效益十分显著,四种疫苗抽样调查接种率达到了98％以上,麻疹、百日咳等传染病大幅度下降,脊髓灰质炎、白喉基本消灭。1981～1990十年期间计免相应传染病比预防接种前期和计划免疫初期分别减少380242人和32748人,绝对效益达1.5亿元和1041万元,效益比值为1:16.7和1:4.3。     

女信徒的心态及伴发精神障碍的临床分析

为探讨宗教、巫术对女信徒的心态影响及对促发精神障碍的致病作用,收集我院诊断为与迷信,巫术相关的精神障碍病例22例,其中女性19例,结合有这方面的某项抽样调查进行分析,结果显示:文化程度偏低的中年农民女性更易参与宗教迷信活动。信仰的态度和方式不当以及宗教与迷信不分是当前农村宗教活动的     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折38例疗效分析

目的探讨应用锁定加压接骨板（LCP）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法取肩关节前内侧入路,采取切开复位LCP内固定治疗肱骨近端骨折38例,术后早期功能锻炼。结果随访8周～15个月,骨折均骨性愈合,按照Neer评分法评价疗效,肩关节功能恢复优良率92.8%。结论应用LCP治疗肱骨近端骨折高度稳定、微创,可早期进行功能锻炼,肩关节功能恢复良好,是治疗肱骨近端骨折,特别是粉碎骨折的理想方法。