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91.
目的 探讨转移性激素敏感性前列腺癌患者使用多西他赛联合内分泌治疗的临床疗效。法 选取2006年5月~2019年5月我院收治的转移性激素敏感性前列腺癌患者259例为研究对象,依据治疗方案分为内分泌治疗组221例和多西他赛联合内分泌治疗(联合组)38例。使用倾向评分匹配法,将卡钳设置为0.02,并对两组数据进行1〖DK〗∶1匹配,匹配结果为37对匹配成功,匹配后两组M分期、年龄、T分期、PSA、Gleason评分、N分期和肿瘤负荷等比较,差异无统计学意义(P>0.05);应用Breslow wilcoxon和log rank检验比较两组治疗后的无进展生存期和肿瘤特异性生存期。结果 匹配后,联合组中位随访时间为13.6个月,内分泌治疗组为22.5个月;去势抵抗发生者分别为16例和22例;死亡例数分别为5例和4例;两组进展为去势抵抗的中位时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组与内分泌治疗组前列腺癌特异性平均生存期分别为14.8、21.8个月,两者均未达到中位生存期,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多西他赛联合内分泌治疗可有效延长转移性激素敏感性前列腺癌患者无进展生存期,此联合治疗方案可在临床推广、应用。  相似文献   
92.
结核病与糖尿病均是临床上的常见病和多发病,两者可合并存在,相互影响。活动性结核病作为感染因素可加重糖尿病病情,而糖尿病患者又是发生结核病的高危人群,结核病与糖尿病双重负担将成为重大的全球公共卫生问题。因此,需重视结核病与糖尿病共病的治疗管理。本共识重点介绍了结核病与糖尿病共病的危害、发病机制、双向筛查、临床特点、诊断、治疗和管理等内容。  相似文献   
93.
吴立新  马萍 《中国临床护理》2021,13(12):744-749
目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者早期风险识别与管理策略应用效果。方法 选取2018年8月-2019年5月入住笔者所在医院心血管内科ACS患者60例。将2018年8-12月收治的30例患者设为对照组,采取常规的护理方案;2019年1-5月收治的30例患者设为观察组,采取基于国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)联合使用欧洲五维健康量表(Euro qol five-dimensional questionnaire,EQ-5D)进行早期风险识别,并实施管理策略。结果 干预后,观察组总住院日缩短(t=-2.288,P=0.026);医生对护士病房巡视、报告病情、医护沟通满意率明显增高(P<0.05),观察组患者对护士主动观察病情、关注患者不适的满意率均高于对照组(P<0.05)。结论 基于NEWS评分联合使用EQ-5D量表对ACS患者进行评估,利于护士在判断病情严重度基础上更好地实施护理策略,能改善疾病相关指标,提高医生和患者对护理服务的满意度。  相似文献   
94.
范桂珍 《全科护理》2021,19(4):518-520
[目的]探究不同种类评分系统评价急诊科危重症预后的应用效果对比。[方法]将我院收治的184例急诊科危重症病人作为研究对象,采用不同的评分系统评价,分别是简单临床评分量表(SCS)、快速急诊内科评分量表(REMS)及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ量表(APACHEⅡ),对比三种评分系统标准与病人的死亡率情况、三种评分标准与病人的预后情况。[结果]在SCS评分中,>11分及6~11分病人死亡率明显高于0~5分病人死亡率,6~11分病人死亡率明显高于0~5分病人死亡率,差异具有统计学意义(P<0.05)。在REMS评分中,>16分及12~16分病人死亡率明显高于<11分病人死亡率,12~16分病人死亡率明显高于<11分病人死亡率,差异具有统计学意义(P<0.05)。在REMS评分中,>25分及15~24分病人死亡率明显高于<15分病人死亡率,15~24分病人死亡率明显高于<15分病人死亡率,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用ROC曲线计算可见,SCS、REMS及APACHEⅡ评分的灵敏度分别为75.23%、76.44%、85.99%,特异度分别为71.23%、71.29%、80.62%,可见APACHEⅡ评分较SCS、REMS评分均具有更高的灵敏度以及特异性,差异具有统计学意义(P<0.05)。SCS、REMS评分相比灵敏度及特异性之间无明显差异(P>0.05)。[结论]SCS、REMS及APACHEⅡ这三种评分系统均能够在一定程度上对急诊科危重症病人的预后进行一定的判断,但结合急诊科危重症病人的实际情况分析,前二者的操作方法更加简便,通过对准确度进行判断可见,SCS评分具有更好的准确度,综合分析可见应用价值更高。  相似文献   
95.
目的:探讨固本泄浊汤灌肠治疗早中期肾功能衰竭的效果。方法:将2018年3月~2020年11月收治的80例早中期肾功能衰竭患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予一般对症治疗,观察组在对照组基础上加以固本泄浊汤灌肠治疗,连续治疗8周。对比两组治疗前、治疗8周时肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)]及中医证候评分。结果:治疗8周结束时,两组UA、BUN、SCr水平均低于治疗前,且观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周结束时,两组畏寒肢冷、腰膝酸软、倦怠乏力评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本泄浊汤灌肠治疗可减轻早中期肾功能衰竭患者临床症状,改善肾功能指标。  相似文献   
96.
侯会娜  刘文先  夏燕敏 《安徽医学》2021,42(11):1276-1280
目的 探讨营养风险筛查2002(NRS2002)评分和血清白蛋白(ALB)水平评估慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者预后的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月在商丘市第三人民医院接受治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者152例,根据出院后3年随访结果将患者分为死亡组(n=44)和存活组(n=108).比较两组一般临床资料,包括年龄、性别、身体质量指数(BMI)、吸烟情况、急性加重次数、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、无创正压机械通气治疗情况、入院后并发症、NRS2002评分和ALB水平,采用Cox回归分析影响患者预后的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估NRS2002评分和ALB对慢阻肺合并呼吸衰竭患者预后的价值.结果 死亡组和存活组吸烟情况、急性加重次数、呼吸机相关肺炎、多脏器功能不全综合征、NRS2002评分和ALB比较,差异均有统计学意义(P<0.05).急性加重次数≥2次[OR(95%CI):0.965(1.368~5.210),P<0.001]、入院后有并发症[OR(95%CI):1.321(1.045~1.541),P=0.014]、NRS2002评分升高[OR(95%CI):2.614(1.031~5.210),P<0.001]和ALB水平降低[OR(95%CI):3.635(1.526~6.320),P<0.001]为影响患者预后的危险因素.NRS2002评分和ALB预测慢阻肺合并呼吸衰竭患者3年预后的曲线下面积分别为0.785、0.584,截断值分别为3分、35.4 g/L,NRS2002评分和ALB预测慢阻肺合并呼吸衰竭患者3年预后的曲线下面积0.910,大于NRS2002评分和ALB的单独预测(Z=3.701、4.630,P<0.05).结论 NRS 2002评分≥3分、ALB<35.4 g/L为影响慢阻肺合并呼吸衰竭患者预后的独立危险因素,两者联合检测可提高预测慢阻肺合并呼吸衰竭预后的临床价值.  相似文献   
97.
目的评估腹部X线评分量表(DAAS)联合腹部超声检查对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的诊断价值。方法前瞻性纳入2017年1月~2019年12月在本院接受诊治的97例疑似NEC患儿作为研究对象,其中男性59例,年龄6.4±3.5 d;女性38例,年龄6.9±2.8 d。对所有患儿行腹部X线检查、超声检查。以手术病理结果为金标准,分别评估DAAS、超声检查及DAAS联合超声检查对NEC检出的一致率、敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值;采用ROC曲线分析3种检查方式的诊断效能;对不同分期患儿的DAAS对比,对不同肠道病变患儿的DAAS比较。结果经手术病理证实,89例确诊为NEC。对比手术病理结果,DAAS、腹部超声检查以及DAAS联合超声检查对于NEC的诊断一致率、敏感度、特异性均高于85%。3种检查方式对于NEC诊断效能的曲线下面积分别为0.96、0.94和0.98,DAAS联合超声检查的诊断效能最高。随着疾病严重程度的增加,DAAS明显增高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。对比不同肠道病变患儿的DAAS,肠穿孔组患儿显著高于肠坏死组,两者差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论DAAS联合腹部超声检查能较好的识别NEC,具有重要的临床运用价值。   相似文献   
98.
目的:探讨窄谱中波紫外线光疗法联合维生素D3对寻常型银屑病患者血清25羟维生素D3水平、严重程度指数评分的影响。方法:选择2018年8月~2020年3月收治的87例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组给予窄谱中波紫外线光疗法治疗,观察组给予窄谱中波紫外线光疗法联合维生素D3治疗。对比两组治疗前及治疗3个月后血清25羟维生素D3水平、严重程度指数评分,比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,两组严重程度指数评分较治疗前低,血清25羟维生素D3水平较治疗前高,且观察组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寻常型银屑病患者采用窄谱中波紫外线光疗法联合维生素D3治疗可提高血清25羟维生素D3水平,降低严重程度指数评分,且未增加用药风险。  相似文献   
99.
目的分析急性生理与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重度有机磷中毒患者肠道屏障功能的相关性。方法回顾性选取2017年1月至2019年12月安徽理工大学附属亳州市人民医院收治的119例重度有机磷中毒患者。按照患者预后情况,将患者分别纳入存活组80例、病死组39例。记录患者入院即刻及入院48、72、144 h APACHEⅡ评分,并检测其对应时点D-乳酸(D-L)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平。应用Pearson相关性分析,总结APACHEⅡ评分与患者肠道屏障功能的相关性。结果119例患者中,存活80例,病死39例,病死率32.77%。存活组与病死组入院后48、72、144 h血浆D-L、LPS水平均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h血浆D-L、LPS水平均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与病死组入院后48、72、144 h血浆DAO、I-FABP水平均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h血浆DAO、I-FABP水平均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与病死组入院后48、72、144 h APACHEⅡ评分均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h APACHEⅡ评分均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,APACHEⅡ评分与D-L、LPS、DAO、I-FABP均呈正相关(P<0.05)。结论重度有机磷中毒患者肠黏膜通透性的上升与肠黏膜损伤的加剧伴随着APACHEⅡ评分的升高,以及病死风险的增加。  相似文献   
100.
目的与直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术对比,评价内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂的疗效。方法前瞻性选取2013年8月至2018年10月东平县人民医院收治的直肠内脱垂患者80例。随机均分为对照组与治疗组2组,每组各40例。对照组患者采用直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术治疗,治疗组患者采用内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗。对照组2例患者失访,最终38例患者纳入本研究。比较术前及术后3、6、12、18个月两组患者便秘症状评分。结果术前、术后3个月两组患者便秘症状评分差异均无统计学意义;治疗组患者术后6、12、18个月便秘症状评分均低于对照组患者[(2.0±0.2)分vs (2.2±0.3)分,(1.5±0.1)分vs (1.9±0.2)分,(0.7±0.1)分vs (1.7±0.1)分],且差异均有统计学意义(t=4.773、11.841、48.474,P均<0.001)。结论内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂操作简便,临床症状明显改善,长期疗效远优于直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术。  相似文献   
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