远程医疗系统及其应用

远程医疗是现代通讯技术、计算机及其相关技术与现代医学相结合的产物 ,有着广阔的应用前景。本文较详细讨论了远程医疗的发展、应用、系统构成等。     

鼻咽侧壁颈动脉体瘤2例报告

颈动脉体瘤属非嗜铬性副神经节瘤,临床较少见。现将我院收治的２例报告如下。例１女,６２岁。主诉右鼻咽侧壁无痛肿块７年,同侧颈部包块４年,渐进性增大,近半年来感咽部不适,呼吸、吞咽困难。体检：右颈动脉三角区触及肿块,位置较深,边界不清,软腭下陷,咽后壁前...     

040 去甲肾上腺素预处理对缺血/再灌注大鼠心脏5'-核苷酸酶的保护作用

目的: 在在体大鼠模型上从生化和酶组化的角度观察比较了去甲肾上腺素预处理和经典缺血预处理对缺血/再灌注大鼠心脏的保护作用及5'-核苷酸酶(5'-NT)活性的影响, 以期为一种非创伤性预处理方式提供实验依据并探讨其机制. 方法: 将24只体重200～250 g的雄性SD大鼠分为4组, 即: Ⅰ组, 假手术组; Ⅱ组, 缺血/再灌注组, 左冠状动脉前降支结扎使心肌缺血30 min后恢复再灌20 min; Ⅲ组, 经典缺血预处理组, 按Murry法进行; Ⅳ组, 去甲肾上腺素预处理组, 在缺血前15 min开始由舌静脉在5 min内缓慢滴入NE 1.6 μg. 再灌结束后, 测血清肌酸激酶活性; 原位观察心肌细胞色素C氧化酶、 5'-核苷酸酶活性. 结果: 经典缺血预处理或去甲肾上腺素预处理后缺血/再灌注心肌心肌细胞色素C氧化酶损伤性反应明显减轻(P<0.05)、血清肌酸激酶漏出减少(P<0.01); 5'-核苷酸酶活性升高(P<0.05). 结论: 去甲肾上腺素预处理及经典缺血预处理均能保护缺血/再灌注大鼠心脏超微结构、减少心肌酶漏出, 具有相似的抗心肌缺血/再灌注损伤作用, 这种作用可能与保护5'-核苷酸酶活性, 使内源性腺苷增多有关.     

内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的疗效及影响因素

目的：探讨采用鼻内镜技术切除鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的方法以及手术疗效的影响因素。方法：对1998～2003年间在我科行内镜下NIP切除术并且坚持随访的23例患者的临床资料进行分析。结果：23例均在内镜下完整切除肿瘤。除1例术后4个月复发后经鼻侧切开结合术后放疗治愈外,其余患者在随访期间均无复发。结论：采用鼻内镜手术治疗NIP有良好的效果,是治疗NIP的首选术式。但是,选择合适的病例、详细的术前检查、采用合适的手术方式等因素乃是影响手术疗效的关键,应予以足够重视。     

经典根 中医魂——打造《伤寒论》金课的实践

此团队坚定以“经典为根,临床为本”的课程建设理念,以构建贯穿中医人才发展全程的《伤寒论》六阶梯课程体系为核心,整合两个临床实践基地,拓展三个教学平台,创新四种教学方法,丰富五类教学资源,改革评价方式,建设教师、医师双师型优秀教师队伍,全方位促进经典课程改革,打造《伤寒论》金课。通过20多年的构建与实践,成效卓著。     

降糖三黄片治疗代谢综合征及对血脂的影响

目的:观察清热利湿、降脂降浊类中药治疗代谢综合征患者及对脂联素、瘦素以及游离脂肪酸的影响。方法:采用降糖三黄片(大黄、玄明粉、桂技、桃仁、黄芪等)治疗本病37例,并设对照组,观察两组间及各组治疗前后各指标、中医临床症状积分、脂联素、瘦素以及游离脂肪酸等指标改善情况。结果:治疗组总有效率为78.4%,对照组总有效率为82.9%,两组间无显著性差异(P>0.05);两组间中医证候积分改善方面,治疗组优于对照组,两组存在显著性差异(P<0.05)。治疗前两组患者与正常对照组在LP、ADP、FFA水平方面存在显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗后两组LP、FFA水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01);ADP水平均较前上升(P<0.05);治疗后两组间比较,在TNF-α、IL-6、LP、ADP、FFA水平方面无显著性差异(P>0.05)。结论:降糖三黄片与拜糖平治疗代谢综合征的疗效肯定,其作用机理可能与改善炎症状态、脂肪源性细胞因子、调节血脂及其成分有关。     

Three dimensional finite element analysis of anatomic distal radius Nitinol memory connector treating distal radius fracture

To study the memory biomechanical character of anatomic distal radius Nitinol memory connec-tor ( DRMC ) in treating distal radius fracture. Methods: Establishing three dimensional model and finite element anal-ysis, we calculated the stress in and around the fracture faces when distal radius fracture was fixated with DRMC. Re-suits: Axial holding stress produced by holding part of DRMC on distal radius was 14.66 MPa. The maximum stress of holding part was 40 - 70 MPa, the minimum stress was 3 - 7 MPa, and the stress of compression part was 20 - 40 MPa.Conclusion: The distribution of stress produced by DRMC around the fracture line is reasonable, and axial holding stress can help stabilize fracture during earlier period. The existence of longitudal compression and memory effect can transfer fixated disused section into developed section and enhance fracture healing.     

微型钢板与交叉克氏针内固定治疗掌骨骨折临床比较

目的比较交叉克氏针与微型钢板内固定治疗掌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析60例掌骨骨折患者临床资料,其中交叉克氏针固定组28例(35处),微型钢板固定组32例(41处),根据TAFS评分标准评估2组患者术后功能恢复及感染等情况,并进行比较。结果交叉克氏针固定组优10例,良12例,差6例,优良率78.5%;微型钢板固定组优19例,良8例,差5例,优良率84.3%,2组比较无统计学意义(P>0.05);2组患者均未出现骨折延迟愈合或不愈合,且2组间伤口感染率比较无统计学意义(P>0.05)。结论交叉克氏针和微型钢板在掌骨骨折的治疗中均具有较好的疗效,由于微型钢板的费用较高,对于2种固定方法均可应用的患者,应优先采用交叉克氏针固定。     

新型注射式鼻饲输入装置的设计与临床应用

目的探讨新型注射式鼻饲输入装置的临床应用效果。方法针对目前应用医用注射器鼻饲输入的缺点,设计一种新型注射式鼻饲输入装置。结果新型注射式鼻饲输入装置可弥补目前应用医用注射器鼻饲输入的缺点。①新型注射式鼻饲输入装置可以选择更多种类食物,给食物的多样性创造了条件,更接近正常饮食结构;②能有效避免在推注食物时胃管脱落导致食物抛撒;③可高温清洗消毒,保证了食品卫生,能反复使用,节省了费用。结论新型注射式鼻饲输入装置性能较目前医用注射器鼻饲输入明显改善,具有临床应用价值。     

拐杖支脚垫的结构分析及设计方案的改进

对拐杖支脚垫进行检验分析,提出了设计方案改进,并投产使用,取得较好效果。