消瘦 糖尿病 头面部红斑脓疱 贫血

患者，男，50岁。因双侧脚趾糜烂6个月，头面部红斑脓疱1个月于2002年11月7日以“红斑型大水疱疮?泛发性湿疹待排，灰指甲伴双足感染，2型糖尿病”住入我院皮肤科。患者6个月前因足癣出现双侧脚趾缝浸渍变白，进而出现双侧大Mu趾指甲脱落、渗出，未予重视。1个月前出现颜面部、头枕部暗红色丘疹，上附灰黄油性痂皮，散在针帽大小脓疱。     

肺结核化疗初期类赫氏反应23例报告

肺结核患常有的症状如发热、消瘦，纳差和盗汗，经抗痨治疗后症状明显好转。而某些肺结核患在接受异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S）化疗初期(3个月内)，可出现类赫氏反应。     

捏脊配合耳穴贴压治疗小儿消瘦的疗效比较

目的观察捏脊疗法配合耳穴贴压治疗小儿消瘦的临床疗效,并与单纯口服药物治疗效果进行比较。方法①选择2002-03/2005-11中国医科大学附属第二医院中医科中西医结合门诊就诊的小儿消瘦患者93例。按随机抽签法将其分为2组:观察组(n=68,采用捏脊疗法为主,将脊柱正中督脉穴及旁开0.5寸的夹脊穴和旁开1.5寸的背俞穴皮肤捏起,做翻转捻捏递送动作,每天早晚各1次,10d为1个疗程。配合耳穴贴压,取小肠、神门、脾、内分泌等9穴,5d贴压1次,10d为1个疗程。连续治疗5个疗程)和对照组(n=25,口服胃蛋白酶合剂,10ml/次,3次/d,口服,疗程及治疗时间同观察组)。②疗效判定标准:显效:经5个疗程治疗,患儿体质量与同性别、同身高参照人群的中位数相同,经半年后随访疗效稳定者。有效:经5个疗程的治疗,患儿体质量低于同性别、同身高参照人群的中位数-1个标准差,经半年后随访疗效稳定者。无效:经5个疗程的治疗,患儿体质量与治疗前相同,仍低于同性别、同身高参照人群的中位数-2个标准差。③疗效评定结果差异比较采用Ridit检验。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论捏脊疗法配合耳穴贴压治疗小儿消瘦疗效优于单纯口服药物。     

1例腹膜假性粘液瘤的误诊分析

一、病例简介:患者,女性,80岁。自2001年1月开始无明显诱因出现消瘦明显,并出现腹部逐渐长大,饮食精神尚可,无腹痛等表现,未在意,随后发现腹部包块,并逐渐长大,下肢出现水肿,活动耐力差,行走不远,于9月22日来我院就诊。查体:四测正常,精神稍差,体型消瘦,营养差,皮肤粘膜无黄染,心肺未见明显异常,腹膨隆,脐凸出,腹壁薄,腹壁未见静脉曲张,腹部可触及25 cm×35 cm大小包块,近及盆腔,质软、硬相间,     

腹痛畏食消瘦

墓媛刹环?Pregizter等[39]在对以大齿白杨(Populus grandi-dentata)、红栎(Quercus rubra)、美国红枫(Acerrubr食后加重,因而出现畏食,逐渐消瘦;2006年10月28日超声检查发现胆囊结石,胆囊壁稍厚、粗糙;诊断为慢性结石性胆囊炎而在全麻下行胆囊切除术,术后腹痛一度缓解。出院后腹痛复发,但较术前稍有减轻,每天能进少量流食与半流食。2006年12月15日因上腹部绞痛8h急诊入院,腹痛呈持续性,并有阵发性加重,向背部放散,并觉腹胀,排气、排便停止。伴有恶心,但无呕吐。一直无发热,偶有腹泻。曾于外院抗炎治疗未见缓解。自发病以来体重下降约25kg…     

临床病案讨论——第1例——腹胀、纳差、消瘦、左上腹包块

为提高广大读者的参与意识，促进学术争鸣及交流，达到相互学习。共同提高的目的。本刊特开辟《临床病案讨论》栏目，每期选载一份病案供读者讨论。希望广大读者能踊跃参加，并将自己的意见于每期杂志出刊后一月内寄回编辑部。我们将从中选出一些优秀稿件，在下期的《临床病案讨论》栏目中，随上期病案的诊断及处理结果一起公布，以资鼓励。     

儿童病态性消瘦

消瘦是指体重减轻,皮下脂肪减少,婴幼儿用营养不良表示。根据体重减轻的程度和脂肪消失的部位分成三度。第一度营养不良,体重较正常平均体重减少15%~25%,腹部及躯干部皮下脂肪减少变薄,腹部皮肤捏成皱褶时其厚度小于0.8cm;第二度营养不良,体重比正常平均体重减少25%~40%,腹部皮下脂肪几乎完全消失,胸、背部消瘦,四肢及臀部明显消瘦,面部脂肪开始减少;第三度营养不良,体重比正常平均体重减少40%以上,全身脂肪层均消失,身长和骨龄均低。如伴营养性水肿,体重可受影响。年长儿另有标准,只分轻重度。3~7岁轻度体重减15%~30%,重度大于30%。7~14岁…     

血气胸术后24h内发生褥疮2例

褥疮发生见于昏迷、瘫痪、极度消瘦、年老体弱等长期卧床的病人，血气胸术后短期卧床即发生褥疮比较罕见，现将临床上出现的2例报告如下。