不同剂量甘露醇治疗脑卒中对肾功能及电解质的影响

近年来甘露醇治疗脑卒中引起的水电解质紊乱和肾功能损害越来越受到人们的重视。笔者对1997年8月至2002年12月在我院住院的46例脑卒中患者,应用两种不同剂量甘露醇进行治疗,并比较其对电解质、肾功能的影响,现将结果报道如下。     

甲基泼尼松龙在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的保护作用

目的 探讨甲基泼尼松龙(methylprednisolone,MP)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中脑神经元细胞凋亡的影响,并探讨其可能的机制. 方法 SD雄性大鼠84只,随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、MP组,制造大脑中动脉阻塞模型,缺血2 h后再灌注3、6、12、24 h.MP组于再灌注时腹腔注射MP 30 mg/kg.光镜和电镜下观察脑组织神经细胞形态学变化,免疫组化法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3), 血红素氧合酶-1(HO-1)的蛋白表达,流式细胞仪Annexin-V-PI双染法测定神经细胞凋亡率. 结果 I/R组与Sham组相比,脑组织细胞凋亡率显著增加(P＜0.01),caspase-3,HO-1蛋白表达明显上升(P＜0.05或P＜0.01);MP组与I/R组相比,神经细胞凋亡率显著减少(P＜0.01),caspase-3的表达明显降低(P＜0.01),HO-1表达显著增加(P＜0.01).细胞病理形态改变在24 h最严重,经MP处理后损伤明显减轻. 结论 MP可能通过诱导缺血再灌注损伤后脑组织细胞中HO-1的高表达,从而抑制细胞凋亡来减轻脑缺血再灌注损伤.     

依巴斯汀片剂的溶出度试验

目的:比较自制依巴斯汀片和国外依巴斯汀片溶出度。方法:采用盐酸溶液作为溶出介质,用紫外分光光度法检测。结果:自制片剂与国外片剂的溶出度无明显差异。结论:自制依巴斯汀片符合临床用药质量标准对片剂溶出度的要求     

推拿疗法治疗血管型颈椎病

血管型颈椎病是颈椎病中一个常见类型。自 1999年～2 0 0 1年 ,笔者采用推拿手法治疗本病 97例 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组共 97例 ,均为门诊病人 ,其中男 5 9例 ,女 38例 ;年龄最大者 6 5岁 ,最小者 2 3岁 ;职业 :教师 17例 ,干部 2 5例 ,电脑操作人员 2 8例 ,司机 19例 ,其它 8例。X线片诊断 :生理曲度变直 5 4例 ,椎体后缘增生 6 0例 ,钩椎关节增生变尖或模糊 70例。均有头痛头晕 ,头重如裹 ,枕部及头顶麻木感。转颈时头晕加重者 38例 ,伴有上肢麻木者 4 1例。2　治疗方法所有病人均以推拿手法治疗。每日治疗 1次 …     

齐刺法加电针治疗梨状肌损伤21例

梨状肌损伤多由于运动不慎导致肌肉损伤 ,而引起臀部疼痛 ,尤其在跑、跳等肌肉收缩时疼痛明显 ,局部压痛明显 ,痛点较固定。属中医学伤筋范畴。 1 998～ 2 0 0 1年 ,笔者采用齐刺法加电针治疗梨状肌损伤 2 1例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 1例 ,均为男性 ,均有运动外伤史 ,年龄 1 6～ 37岁 ;左臀梨状肌损伤 7例 ,右臀梨状肌损伤 1 4例 ;病程最短 1日 ,最长 2 0日 ;骨盆Ｘ线片均无明显异常。1 .2　治疗方法　患者取俯卧位 ,用 2 8或 30号毫针 ,以臀部压痛最明显处为中心 ,针刺 1针 ,在其左右或上下各旁…     

睡眠呼吸暂停和低通气综合征的睡眠效率分析报告

睡眠呼吸暂停/低通气综合征是以睡眠中严重打鼾,呼吸暂停,白天注意力不集中,嗜睡为特征的一种疾病。此病易于诱发高血压、缺血性心脑血管病等一系列病症。本文对30例睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者进行睡眠效率分析,现报告如下:1临床资料本组病例男22例,女8例;年龄21～30岁4例,31～40岁5例,41～50岁11例,51～60岁8例,61～70岁2例,其中单纯鼾症3例,鼾症合并睡眠呼吸暂停综合征27例。2检测方法采用北京和中美特新医疗用品有限公司推荐的美国帮德MONET型多导睡眠监测系统对患者一夜睡眠进行监测。监测项目包括两道脑电(C3和O1,国际10/20方法…     

脾虚证的临床和实验免疫研究进展

脾虚证的临床和实验免疫研究进展沈华关崇芬（中国中医研究院基础理论研究所北京１００７００）脾为后天之本，气血生化之源，其功能概念在中医基础理论中占有重要地位，因而从脾虚入手，进行脾本质的研究，长期以来一直是中西医结合证本质研究的重点课题。目前普遍认为中...     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者22岁,孕2产0,住院号212350。因停经10~+月要求待产于2002年1月1日入院。末次月经2001年3月23日,预产期2001年12月30日。1999年药物流产1次。入院体查:BP 14.0/9.3kPa,心肺正常。产科情况:腹膨隆似孕足月大小,宫高34cm,腹围94cm,估计胎儿体重3200g,头先露,枕左前位,胎心率145/min。住院第2天因     

Mu甲皮瓣供区创面的处理

目的 探讨提高Mu甲皮瓣供瓣区植皮成活的治疗措施。方法 1982年6月-1998年4月对252例带趾骨片Mu甲皮瓣,18例单纯Mu甲皮瓣供区创面采用游离皮片覆盖,植皮区适当加压包扎处理,术后2周拆线,对较厚的移植皮片或皮片未完全成活的则需延长包扎时间,避免过早下床行走,结果 共有66例植皮坏死,其中38例需再次植皮,28例经换药愈合,在纵劈Mu趾骨髓腔面上植皮比在裸露骨膜上植皮的成活率明显提高,术后皮片的收缩使Mu趾跖内侧保留皮肤组织向跖外侧扩展,能覆盖整个Mu趾跖侧面,结论 采用改进Mu甲皮瓣的剥取、注意皮片切取及植皮区包扎等治疗措施后,提高了供足植皮的成活率,游离皮片移植应作为Mu甲皮瓣供瓣区创面修复的理想选择。     

甲皮瓣供区创面的处理

目的　探讨提高口止母甲皮瓣供瓣区植皮成活的治疗措施。方法　 1982年 6月～ 1998年 4月对 2 5 2例带趾骨片口止母甲皮瓣 ,18例单纯口止母甲皮瓣供区创面采用游离皮片覆盖 ,植皮区适当加压包扎处理。术后 2周拆线 ,对较厚的移植皮片或皮片未完全成活的则需延长包扎时间 ,避免过早下床行走。结果　共有 6 6例植皮坏死 ,其中38例需再次植皮 ,2 8例经换药愈合。在纵劈口止母趾骨髓腔面上植皮比在裸露骨膜上植皮的成活率明显提高。术后皮片的收缩使口止母趾跖内侧保留皮肤组织向跖外侧扩展 ,能覆盖整个口止母趾跖侧面。结论　采用改进口止母甲皮瓣的剥取、注意皮片切取及植皮区包扎等治疗措施后 ,提高了供足植皮的成活率。游离皮片移植应作为口止母甲皮瓣供瓣区创面修复的理想选择。