普外科专业研究生临床技能和科研能力的思考

医学研究生的教育是培养高层次卫生人才的主要途径之一。我国目前医学研究生学位类型分为两种:"医学科学学位"和"医学专业学位"。普外科专业研究生的培养目标是培养出专业技能过硬和具有科研素质和创新精神的普外科医生。通过分析学校普外科专业研究生培养过程中影响临床技能和科研素养提升的因素,探讨促进两者均衡发展的有效方法以及今后普外科专业研究生的培养方向,制定多元化专业理论与技能培养计划、充分利用导师的直接指导及现代网络信息化办公教学,搭建科研平台积极鼓励普通外科专业研究生参与科研,努力提高普通外科专业研究生临床技能及科研创新思维水平。     

王晓峰辨治慢性心力衰竭经验介绍

王晓峰教授认为慢性心力衰竭的主要病机为正虚邪实,擅长扶正祛邪。从王教授对慢性心力衰竭病因病机的认识、辨治慢性心力衰竭的临证思路与特色等方面,总结王教授扶正祛邪、痰瘀同治辨治慢性心力衰竭的临证经验。     

结肠黑变病新进展

结肠黑变病(melanosis coli,MC)是以结肠色素沉着为特征的代谢性而非炎症性疾病。其色素沉着主要与黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质有关。目前研究的重点多集中于MC的危险因素及其与结肠腺瘤、结肠癌等细胞增殖性疾病之间的关系。现针对国内外近年来关于MC的新进展作一概述,为临床医师的诊疗提供线索。     

肿瘤专科医院影像实习生的临床沟通技能调查分析

影像医学是一门传统医学,归属于医技科室.随着微创技术的发展,影像的分支——介入专业应运而生,介入专业已不再是简单的医技科室.介入,简而言之就是微创,随着手术两极趋势的发展,微创治疗蒸蒸日上.因此介入与临床的相互渗透显得日益迫切和重要.     

消化系统肿瘤化疗应用PICC导管的护理

目的：探讨和评价在消化系统肿瘤患者化疗中，应用PICC导管护理和优质护理相结合的护理服务效果。方法：选择2012年1月～2014年6月在我院接受治疗的188例患者消化系统肿瘤化疗患者分为对照组和观察组，每组94例。对照组给予PICC导管护理，观察组则给予PICC导管护理和优质护理服务相结合方式，比较两组患者临床护理效果和不良护理事件出现几率。结果：对照组患者疗效总有效率为89．36％（84/94）；观察组患者疗效总有效率为96．81％（91/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组共有18例出现不良护理事件，占该组患者总数的19．15％（18/94）；观察组仅有4例出现不良护理事件，占该组患者总数的4．26％（4/94），组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者对护理服务满意率为94．68％（89/94）；观察组对护理服务满意率为98．94％（93/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在消化系统肿瘤患者化疗中，采用PICC导管护理和优质护理相结合的方式，能够更有效提高患者配合医疗服务人员的积极性，增强临床护理效率，加快患者的康复，减少不良事件的出现概率，得到了患者的普遍认可。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的疗效及对肾功能的影响

目的探讨对比输尿管镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术治疗老年输尿管结石的疗效及对患者肾功能的影响。方法回顾性分析381例老年输尿管结石患者一般资料,根据治疗方法的不同分为观察组(n=201)和对照组(n=180),观察组患者采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对比观察两组疗效指标和术后并发症发生情况,对比观察两组肾功能不全患者术前和术后1个月肾功能变化情况。结果观察组手术时间和住院时间显著短于对照组,碎石成功率和结石排净率显著高于对照组(P0.05);两组中肾功能不全患者术后1个月血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论钬激光碎石术治疗老年输尿管结石碎石效果好、创伤小、并发症少,有助于改善肾功能不全患者肾功能,是老年输尿管结石治疗较好的选择。     

临床医师工作紧张强度与机体抵抗力关系的研究

目的调查临床医师工作紧张度强度现状,探讨工作紧张度强度对临床医师机体抵抗力的影响。方法采用随机抽样的方法,随机抽取250名乌鲁木齐市某三甲医院临床医师,用工作紧张测量问卷(JSS)进行问卷调查。同时进行了血常规、生化的检查。结果男性<41岁,JSS>130分的白蛋白、白细胞比≤130分的低(P<0.05);女性<41岁,JSS>130分的白蛋白、白细胞比≤130分的低(P<0.05);女性<31岁,JSS>130分的白细胞比≤130分的低(P<0.05)。结论 JSS>130分者的机体抵抗力比≤130分的低,所以工作紧张度强度较大而机体抵抗力下降的问题,应引起社会与医院高度重视。     

复用物品分散与集中管理的质量比较

随着医学技术的发展,临床使用的物品种类、数量也越来越多。医院复用物品的清洗消毒,既往大多是由使用科室自行处理,由于缺乏专业规范的清洗流程及设备,清洗消毒质量存在安全隐患,而呼吸机管道、湿化瓶、雾化器等消毒不彻底是引起外源性医院感染的原因之一[1]。现今观点认为,集中处置能够提高物品的清洗消毒效果,预防和减少外源性医院感染,保障患者安全。我院自2012年开始逐步实行物品在消毒供应中心（CSSD）集中清洗、消毒、包装、循环使用的管理模式。