数字摄影技术的应用体会

在数字化和网络技术飞速发展的今天，放射医学领域的数字网络技术同样得到快速发展。直接数字平板X线成像系统(DR)是近几年发展起来的全新数字成像技术，由直接数字化代替了传统模数转换，我院使用的(DR)其主要组成及功能如下：     

肝细胞癌患者血清GP73检测的临床价值

目的 探讨血清GP73检测在肝细胞癌(HCC)诊断中的临床应用价值。方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定52例健康者、45例非肝性疾病患者、43例乙型病毒性肝炎患者、20例肝硬化患者和30例HCC患者血清标本中GP73蛋白的表达水平;采用电化学发光法(ECL)检测HCC患者血清AFP水平,计算ROC曲线下面积及GP73和AFP对HCC诊断的敏感度和特异性。结果 非肝性疾病组(58.57±35.64)ng/mL、乙型肝炎组(70.36±49.88)ng/mL和肝硬化组(114.47±51.27)ng/mL以及HCC组(251.37±95.6)ng/mL患者血清中的GP73水平显著高于健康对照组(34.03±15.20)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);HCC组血清GP73水平非常显著高于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.01);HCC组血清GP73的阳性检测率(76.7%)显著高于非HCC组(3.12%),差异有统计学意义(χ2=108,P<0.05);GP73诊断HCC敏感度(75.1%)和特异性(94.9%)均高于AFP的敏感度(52.3%)和特异性(86.6%)。结论 GP73可能成为HCC诊断的一个更好的血清标志物。     

索拉菲尼联合肝动脉栓塞化疗对晚期肝细胞癌患者的疗效

目的　比较索拉菲尼联合肝动脉栓塞化疗（TACE）与肝动脉栓塞化疗单一疗法对晚期肝癌患者的疗效。方法　回顾性分析在我院肿瘤科接受治疗的287 例晚期肝细胞癌患者,其中211 例（73.5％）接受TACE 单一治疗（单一治疗组）,76 例（26.5％）接受索拉菲尼联合TACE 治疗（联合治疗组）。为了实现选择性偏差最小化,联合治疗组76 例患者与152 例单一治\r\n疗组患者使用倾向评分匹配（1∶2 比率）,分析比较两组的总生存期（OS）、疾病进展时间（TTP）和相关不良反应。结果　在倾\r\n向得分匹配队列中,联合治疗组的OS 显著高于单一治疗组（7.5月vs.4.2 月,P=0.008）,联合治疗组的TTP 显著长于单一治疗组（2.8 月vs.1.7 月,P=0.002）。亚组分析显示,联合治疗组门静脉入侵的疗效显著优于单一治疗组（P<0.05）。单变量和多变量分析表明,索拉菲尼联合治疗是OS 和TTP 良好的独立预测因素（HR 分别为0.65 和0.68,P<0.05）。结论 索拉菲尼联合TACE 治疗晚期肝细胞癌的疗效显著优于单一TACE 治疗。     

苦参注射液配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察苦参注射液联合化疗对中晚期非小细胞肺癌的治疗作用及毒不良反应。方法 60例中晚期非小细胞肺癌病人随机分为 A、B 两组。A 组联合用药组:30例患者,采用苦参注射液0.6静脉滴注,连用14天,化疗方案为 NVP DDP:NVB 25mg/m~2,第1天,第8天静脉滴注,DDP100mg,第1天静脉滴注(配合水化);B 组对照组30例,单用化疗方案NVP DDP,方法同上。结果 A 组总有效率43.33%,TTP 7.5个月,生活质量提高率73%;B 组:总有效率36.67%,TTP6.2个月。生活质量提高率43.3%。P<0.05。结论苦参注射液配合化疗有增效、减毒、改善生活质量、延长生存期的作用。     

“营改增”后公立医院涉税业务的纳税筹划探讨

目的:研究"营改增"对公立医院税负的影响。方法:假设收入稳定的情况下,测算公立医院税负变化。结果:医院如果不抵扣进项税,税负会加重。结论:医院各部门应协同配合,做好纳税筹划工作,降低涉税风险。     

天麻素注射液治疗急性眩晕症的临床效果评价

目的 探究急性眩晕症采取天麻素注射液诊疗的实践效果。方法 遴选我院收治的急性眩晕症患者（2021年1月～2023年1月）研究，总计268例，按随机数字表法分组，分为对照组、观察组，每组各纳入134例，对照组接受常规西药疗法，观察组基于此加用天麻素注射液，比较2组指标，如治疗有效率、中医症候积分及不良反应等。结果 (1)治疗有效率：观察组治疗有效率，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；(2)中医症候/眩晕障碍/眩晕视觉模拟评分：观察组中医症候/眩晕障碍/眩晕视觉模拟评分，均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；(3)不良反应：两组胃肠道反应、皮疹等发生率比较差异不显著（P>0.05）；(4)脑血流参数：观察组脑血流参数，如右、左椎动脉等高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性眩晕症采取天麻素注射液诊疗效果确切，可迅速改善眩晕症状，纠正脑部血流状况，且联合用药未增加不良反应，具较高的安全性，值得推广。