葛根汤治疗面神经麻痹43例

<正> 治疗方药:葛根15～25克,桂枝、生姜各6克,麻黄、炙甘草各3克,白芍5克,大枣12枚。兼头痛者加川芎、白芷各9克;兼肝阴虚者加菊花6克,生龙牡各10克;兼脾虚者加黄芪30克;兼瘀血者加桃仁、红花各10克,去白芍;病情顽固,久治不愈.面     

表皮生长因子受体在食管癌放疗中的应用

 表皮生长因子受体（EGFR）在食管癌中高表达或突变,引起肿瘤对放疗的抗拒,导致放疗效果差。抗EGFR治疗具有肿瘤放疗增敏作用,目前针对EGFR的分子靶向研究主要有人工合成的单克隆抗体、小分子酪氨酸激酶抑制剂、RNA干扰（RNAi）下调受体表达。     

缺氧诱导因子2α对结肠癌细胞增殖的影响

目的探讨缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)对结肠癌细胞SW480增殖的影响。方法常规培养结肠癌细胞SW480,采用CoCl2处理细胞24 h制备细胞缺氧模型,通过绘制细胞生长曲线观察细胞生长速度和倍增时间的改变;通过流式细胞术观察细胞周期分布的改变。结果缺氧+RNA干扰组HIF-2αmRNA及蛋白的表达与单纯CoCl2处理组相比均明显降低(P均<0.05);单纯缺氧组与对照组、缺氧+siRNA1组和缺氧+siRNA2组相比,细胞生长速度明显加快,倍增时间显著缩短(P均<0.05),而对照组与缺氧+RNA干扰组相比生长速度和倍增时间无明显差异(P>0.05);单纯缺氧组与对照组和缺氧+RNA干扰组相比,未出现明显的G1期阻滞,S期和G2/M期细胞比例显著增加(P<0.05),缺氧+RNA干扰组与对照组相比无显著性变化(P>0.05)。结论 HIF-2α可促进结肠癌细胞SW480增值;靶向HIF-2α的siRNA能够抑制结肠癌细胞SW480中HIF-2α的表达,并抑制SW480细胞的增殖能力。     

外伤后脑桥中央髓鞘溶解症3例并文献复习

目的探讨桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的病因、诊断和康复治疗。方法回顾性分析3例CPM的临床资料。结果3例均为重型颅脑损伤,表现为假性延髓麻痹、肌张力增高;2例发生在低钠血症;1例发生在精神障碍之后。3例均经头颅MRI检查显示桥脑脱髓鞘病灶,同时显示脑干外病灶。3例预后均残留功能障碍。结论CPM是一种相对罕见的脱髓鞘疾病,临床症状及体征是诊断CPM的基础、头部MRI是诊断该病的重要手段,综合康复治疗可以改善预后,提高生活质量。     

肺部感染患者细菌感染谱及耐药性分析

目的研究肺部感染患者细菌感染谱变迁和耐药性的变化。方法用无菌管留取肺深部晨痰涂片分离的细菌进行药敏试验,并按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准判断细菌耐药性。结果1996年1月～2005年12月,自831例肺部感染患者肺深部晨痰分离致病菌共539株,有以下特点：（1）铜绿假单胞菌的构成比显著增长（2000年前后比较）,并具有多重耐药特性。（2）出现了超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和克雷白杆菌及耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。（3）院内获得性肺部感染以革兰阴性杆菌为主,占76.34%。（4）自1996年以来大部分临床分离菌对过去常用的抗生素的耐药性明显上升。结论细菌对常用的抗生素产生了程度不等的耐药性,临床使用抗生素时应特别注意耐药现象,并及时掌握细菌对抗生素耐药的最新动态。     

1岁宝贝学规矩

19个月的颢颢拿着画笔在客厅墙壁上描绘自己的艺术,当他听到妈妈愤怒地喊"停"时,很是不能理解,于是回复妈妈一个灿烂的笑容后,又继续他的创作。妈妈很苦恼,不知道如何向孩子解释虽然他画得很漂亮,但画画的地方选错了,即使解释给他听,他也不会懂。都说1岁以后的宝宝最让人头疼,自从他们学会走路,能和你对话后,他们就变得无组织无纪     

DSA下急性消化道出血的介入治疗

目的:探讨介入治疗在消化道出血中的临床应用价值。方法:对79例消化道出血患者采用股动脉穿刺插管,并酌情作选择性胃十二指肠动脉、肠系膜上下动脉、胃左动脉、脾动脉、肝固有动脉造影,用DSA作实时减影,发现出血动脉及其他异常动脉显影,用明胶海绵颗粒和/或弹簧钢圈和/或聚乙烯醇(PVA)栓塞靶血管。结果:79例患者DSA呈阳性者60例,阳性率76%(60/79),2例开腹后找不到出血动脉,DSA检查发现出血部位,其中75例均作栓塞,71例出血停止,止血成功率96%(75/79),疗效满意,4例介入治疗后仍出血,行手术治疗。结论:DSA检查对胃肠道出血有较高的敏感性,多数能作出病因诊断及治疗;介入栓塞治疗急性消化道出血疗效高,止血效果满意。     

全球化语境中的医院文化

20世纪后半叶以来，医院文化受到来自各方面的激烈碰撞，正在打破城市与城市之间、 国与国之间的界限，在全球范围内蔓延和发展。本文在阐述历史上中西医学文化交流和现代医院 文化交流的基础上，揭示了医院文化全球化的必然性。     

鉴别吸入性窒息与阻塞性窒息1例

患者，男，15岁，初中学生。于失踪2d后被人在一公厕后的化粪池内发现。将尸体打捞后，见衣着完整无破损。尸检见：面部及左手食指局部擦伤，双球睑结膜淤血，口唇及双手十指指甲发绀。解剖见：双肺明显气肿，心脏及双肺表面有散在出血斑点，脾被膜轻度皱缩，双肾淤血。胃内容有约150mL筛糊状物，其中可辨小米粒及一虫子；气管、左右支气管及小支气管内有大量糊状胃内容阻塞，内可见豆瓣少许。组织病理学示：心肌间质淤血、水日中，心肌细胞自溶；肝窦扩张、淤血，肝细胞轻度自溶；脾脏未见异常；肺淤血、水肿，部分支气管及部分肺泡腔内充满异物（胃内容）；肾间质淤血、水肿，肾小管上皮细胞轻度自溶；胰腺及胃肠黏膜自溶；脑淤血、水肿，甲状腺未见异常。