老年心力衰竭患者营养风险评估的临床意义

目的研究住院老年心力衰竭患者的营养风险发生率及其与心功能和再入院的关系,探讨营养风险筛查2002(NRS 2002)评分在临床中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法 ,选取2015年6月~2016年6月在市立医院住院的老年心力衰竭患者137例,据NRS 2002评分结果分为NRS≥3分组(n=65例)和NRS3分组(n=72例),收集两组患者的临床资料并进行随访,其主要事件为心力衰竭再入院。结果老年心力衰竭患者营养风险发生率高达47.45%,且年龄越大发生率越高。NRS≥3分组患者心功能Ⅲ级和Ⅳ级的比例明显升高,且NRS 2002评分越高心功能越差(P0.05)。二元logistic回归分析发现,NRS 2002评分是老年心力衰竭患者再入院的预测因子,且≥3分组患者再入院时间明显缩短。ROC曲线显示,NRS2002评分对预测老年心力衰竭患者再入院的曲线下面积为0.696(95%CI:0.587~0.805,P0.001),敏感性和特异性分别为59.4%和76.2%。结论高NRS 2002评分的老年心力衰竭患者再入院发生率高、且再入院间隔明显缩短。NRS 2002评分作为独立预测因子在老年心力衰竭患者综合评估和预后方面有着重要的临床意义。     

高山红景天多糖的硫酸化修饰及DPPH自由基清除活性研究

目的优选高山红景天多糖(RSP)的最佳硫酸化修饰条件,提高RSP的抗氧化活性。方法利用氯磺酸-吡啶法对RSP进行了硫酸化修饰,并通过单因素实验确定了硫酸化反应的最佳工艺条件;应用红外光谱(IR)和扫描电子显微镜(SEM)对RSP和硫酸化高山红景天多糖(S-RSP)的理化性质进行了分析;通过测定RSP和S-RSP对1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基的清除能力,考察了S-RSP的取代度(DS)与多糖抗氧化活性之间的关系。结果当氯磺酸与吡啶的体积比为1∶4、反应时间为2 h、反应温度为60℃时,制得的S-RSP的含硫量最大值为18.83%,取代度最大值为2.38。RSP经硫酸化修饰后,增强了其抗氧化活性,S-RSP的DS与DPPH自由基清除能力存在一定的正比例关系。结论氯磺酸与吡啶的体积比影响S-RSP的DS大小;RSP经硫酸化修饰后通过改变多糖的极性而增加了其抗氧化能力。     

不同干燥工艺对金钗石斛叶品质的影响

目的:研究不同干燥工艺对金钗石斛叶品质的影响,为改进该药材的初加工和扩大石斛药材的药用部位提供理论依据。方法:以金钗石斛叶为原材料,采用热风干燥、微波干燥、真空干燥和真空冷冻干燥4种不同干燥方式对金钗石斛叶进行干燥,探讨4种方式对金钗石斛叶色泽、微观结构、总多糖和石斛碱含量的影响。结果:真空冷冻干燥产品色泽保持最好,优于其他3种干燥方式。不同干燥方法对样品所呈现的微观结构有所区别。金钗石斛叶经真空冷冻干燥、真空干燥、热风干燥及微波干燥后总多糖质量分数分别为3.11%,3.02%,2.81%和2.74%。不同干燥工艺对金钗石斛叶总多糖含量的影响较大,而对石斛碱含量则影响很小。结论:从成本方面考虑,热风干燥方式下的金钗石斛叶色泽较好,有效成分含量较高,且所需设备简单、节能、处理量大,在企业加工中值得推广应用。     

改良内翻式大隐静脉剥脱术治疗单纯性大隐静脉曲张

目的探讨并评价改良内翻式大隐静脉剥脱术对单纯性大隐静脉曲张的临床治疗效果。方法选取2015年1月—2017年1月期间该院收治的100例单纯性大隐静脉曲张患者,随机将这100例患者分为研究组和对照组,每组50例患者,研究组患者采用改良内翻式大隐静脉剥脱术进行治疗,对照组患者则采用传统大隐静脉剥脱术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的治疗效果要高于对照组患者(P<0.05)。结论改良内翻式大隐静脉剥脱术对单纯性大隐静脉曲张的临床治疗效果要优于传统剥脱术,应该大力推广这一治疗方式。     

宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用

目的讨论宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用。方法现随机选取2015年6月—2016年11月该院收治的宫缩乏力性产后出血患者64例,分为实验组32例,对照组32例,对照组采取常规护理模式,实验组在对照组的基础上进行综合护理干预,对两组患者的治疗有效率、止血时间以及住院时间进行对比和分析。结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者止血时间以及住院时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),实验组不良反应发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理宫缩乏力性产后出血患者的过程中给予综合护理干预可有效的提高治疗有效率,缩短住院时间以及成功止血时间,降低了不良反应的发生率,有利于患者病情恢复,可在临床广泛推广和应用。     

CAD/CAM系统中单冠设计的研究

目的 探索口腔固定修复计算机辅助设计／计算机辅助制作-CAD／CAM（ComputerAidedDesin／ComputerAided Manufacture）系境的单冠设计路线，为研制我国具有自主知识产权的固定修复CAD／CAM系境奠定基础。方法 通过机械式扫描仪获取已进行完牙体预备需进行单冠修复的模型、对颌模型及正中（牙合）的咬合模型的数据，在I—DEAS软件中通过一系列的调整得到适于该个体的单冠的数据，从而得到单冠的设计路线，并以IGES格式存储所得数据。以备后续的数控加工程序进行加工。结果 得到了单冠的计算机辅助设计的设计路线。结论 单冠的计算机辅助设计路线是可行的，具有一定的理论与实战意义，为口腔固定修复CAD/CAM系统的进一步开发打下基础。     

EGFR、p53在db/db自发性糖尿病小鼠颌下腺的表达

目的 观察表皮生长因子受体（EGFR）、p53在糖尿病小鼠颌下腺中的表达。方法 选取3、4、6、8、10月龄db／db糖尿病小鼠及相应月龄的db／＋m正常小鼠颌下腺。应用HE染色及免疫组织化学方法染色后进行图像分析，统计EGFR、p53在颌下腺组织内表达的细胞阳性率。结果 随着糖尿病的发展，颌下腺组织出现腺叶萎缩及实质细胞排列不整齐，堆集呈簇。纤维及血管增多；EGFR、p53在对 照组及糖尿病组颌下腺中均有表达。其细胞阳性率随月龄增大均呈增高趋势。且糖尿病组显著高于对照组。结论 ①db／db糖尿病可导致颌下腺组织萎缩及实质细胞形态学改变。②EGFR、p53表达增多。说明糖尿病时EGFR作为多效应受体，可能被激活从而诱导了颌下腺的细胞凋亡；p53表达的上升。提示随着糖尿病发展，颌下腺实质细胞有凋亡趋势。     

不良修复体致下颌骨慢性骨髓炎1例

患者 ,男 ,31岁 ,农民。 1995年 4月因下前牙松动 ,龈沟溢脓而在当地牙医摊点拔除患牙后 ,即刻在口内制作假牙。 1月后患者感下颌部剧痛 ,下唇及右侧面部肿胀 ,2月后右颌下形成一瘘孔流脓。近 2年来 ,下颌多数牙齿松动 ,牙龈溢脓并有严重口臭 ,于 2 0 0 0年 3月 6日来我院就诊。检查 :下唇及颏部肿胀 ,压痛 ,右颌下皮瘘溢脓 ,钢丝栓结 2 1| 12 3为不良修复体 ,修复体唇侧基托边缘切入龈内 ,下方可见灰白色死骨。5 43| 4 5松动Ⅲ度 ,龈沟溢脓 ,6 |残根。曲面体层片示 :6 + 5区条状死骨 ,密度较高。临床诊断 :下颌骨慢性化脓性骨髓炎。处理 :3…     

腮腺肿物术中冰冻切片检查的临床分析

在口腔颌面外科中，腮腺肿物发生的比例较高。临床检查也难以确切诊断。预后多与采取的治疗方案有关，腮腺区肿物一般不主张做活检，多是在手术时做快速冰冻切片检查明确肿物的性质，从而确定治疗方案及手术范围。本文报道我科140例腮腺区肿物的术中快速冰冻切片检查的结果同术后组织病理诊断进行分析。1临床资料140例腮腺区肿物，男性82例，女性58例；年龄23～76岁；良性肿物95例，恶性肿物45例。140例腮腺区肿物术中快速冰冻切片检查与术后组织病理诊断对照见表1、2。140例腮腺区肿物术中快速冰冻切片检查诊断定性的准确率为99．3％，和术…     

硬质树脂贴面的微漏实验研究

实验观察，ＥＭ釉质粘合剂、京津釉质粘合剂和光固化树脂与硬质树脂贴面的边缘封闭性要高于釉质粘接的边缘封闭性，三种粘结树脂的边缘封闭性相同。三种粘结剂粘接硬质树脂贴面的微漏程度无差异。ＥＭ釉质粘结剂和京津釉质粘合剂的微漏程度，颈部大于切端；光固化树脂颈部与切端的微漏程度无差异。