本刊优先录用课题论文

目的 探讨经电视胸腔镜行肺转移瘤切除术的治疗经验。方法 经电视胸腔镜应用内镜缝合切割器(CLA)，距肿瘤边缘1．5cm切割缝合肿瘤，或经辅助小切口行肺楔型切除术。结果 12例病人均切除转移瘤，且均无漏气、出血等并发症，手术创伤小，恢复快。结论 经电视胸腔镜行肺转移瘤切除术，能彻底切除肿瘤，并最大限度保留健康肺组织，创伤小，对心肺功能影响小，术后病人恢复快。     

应激相关精神障碍27例临床观察与分析

“应激相关精神障碍”近年在医学等领域较为人们认识与熟悉，理论研究渐多，但临床观察报道尚少。     

MSCT薄层图像在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值

目的探讨MSCT薄层图像及冠状位重建在隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析45例钝性外伤患者肋骨骨折X线阴性的CT薄层图像及冠状位重建,记录肋骨骨折的部位、形态、数目;所有患者均于2⁴周复查,并以患者的随访图像为诊断肋骨骨折的标准,比较MSCT薄层图像、薄层联合冠状位重建在隐匿性肋骨骨折中的诊断准确性。结果 CT随访图像确诊肋骨骨折63根,其中薄层图像检出57根,薄层图像联合冠状位重建检出63根,两者对比有统计学意义(χ2=2.04,P=0.031)。骨折位于前弓31根,腋部17根,后肋15根。肋骨完全骨折25根;肋骨不完全骨折38根(骨密度增高6根,骨皮质皱褶19根,骨皮质翘起13根)。X线阴性肋骨骨折主要发生在前弓,最主要的类型是骨皮质皱褶。结论 MSCT薄层图像能很好地显示隐匿性骨折的类型、部位及数目,联合冠状位重建能提高肋骨骨折的诊断准确性。     

心外管道全腔静脉与肺动脉连接术治疗复杂先天性心脏病(附3例报告)

对3例无法进行双心空矫治的复杂先天性心脏病患者，采用心外管道全腔静脉与肺动脉连接术行单心室矫治，近期手术效果满意。认为该术式是治疗复杂先天性心脏病的良好方法之一。     

术中置入~(32)P同位素球治疗食管癌(附60例报告)

1996～1999年,我们对60例胸段食管鳞癌患者,于手术切除的同时,在原瘤床或局部转移处置入~(32)P同位素球持续内放疗,效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 胸段食管癌患者120例,男108例,女12例;年龄44～78岁,平均58.4岁。病理TNM分期:Ⅱ_b期60例,Ⅲ期60例。120例均为鳞癌,其中高分化20例,低分化100例。将120例患者随机分为两组,各60例。两组均行手术切除肿瘤,治疗组于切除肿瘤的同时,置入~(32)P同位素球持续内放疗。     

主动脉全弓置换及支架象鼻手术治疗De Bakey Ⅰ型主动脉夹层(附2例报告)

对2例De Bakey Ⅰ型主动脉夹层患者行主动脉全弓置换及支架象鼻手术.术后患者心功能良好,人造血管通畅.术后4个月彩超和MRI示支架远端主动脉真腔扩张良好,假腔内血栓充填.     

心血管内科住院患者跌倒的原因分析及预防对策

心血管疾病患者在日常生活中要特别小心.因为,心血管疾病患者由于发作时难以预见,在活动时心里负担较重,分散注意力,也增加了身体的不稳定性.文章就心内科住院病人因病情复杂、用药复杂等特殊原因,针对对心内科住院病人跌倒认知及行为情况进行研究与分析.     

新疆和硕地区荒漠景观中无形体感染的流行病学调查

目的明确无形体病在新疆南部和硕地区人群、山羊与媒介蜱种群中流行状况,探明该地区无形体种属多样性。方法采集当地健康人和山羊的血液样本,捕捉蜱样本;利用间接免疫荧光方法检测血清无形体特异性IgG抗体;通过巢式PCR方法检测无形体16S rDNA基因片段,通过序列比对分析确定无形体种属特征。结果和硕地区农牧民、山羊血清中无形体特异性IgG抗体阳性率分别为43．31%(55/127)和27．50%(55/200);采集获得蜱共367只,包括3属4种,其中主要为亚洲璃眼蜱(47．41%)和短小扇头蜱(37．60%);蜱、羊血样本无形体核酸阳性率分别为5．00%(18/360)和4．49%(7/156),人血中未检出无形体;序列测定与比对分析表明,阳性扩增序列与嗜吞噬细胞无形体(Gu046565、GU064897、ABl96721)同源性最高,分别为99．2%、99．5%和99．5%,与中央无形体16s rDNA(Gu064903)序列一致,同源性为99．2%。结论新疆和硕地区荒漠景观中存在人嗜吞噬细胞无形体与中央无形体的流行,并可能通过亚洲璃眼蜱与短小扇头蜱传播。     

盘点2007脑血管领域十大热点话题——北京天坛医院副院长、神经内科主任王拥军教授专访

2007年是医学领域重大发现频出的一年,同样也是脑血管领域重大事件密集发生的一年,针对此问题,本刊特别采访到了北京天坛医院副院长、神经内科主任王拥军教授,王教授就2007年度脑血管领域的重大热点话题给予记者详细的解答。