突发性感音神经性耳聋及其耳内类固醇灌注疗法

突发性感音神经性耳聋(SSHL)^[1]是突然发生的非波动性感音神经性听力损失，常为中或重度，病因不明，可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作。除第Ⅷ颅神经外，无其它颅神经受损症状。SSHL的病因^[2]主要有感染、外伤、肿瘤、中毒、循环障碍、神经变性、代谢病及其它。最关注的发病理论之一为病毒感染学说，已分离出来的病毒有：甲型流感病毒、疱疹病毒及腮腺炎病毒。颞骨病理学研究证实^[3]最可能的病因是病毒感染，约60％患者显示血清病毒滴度升高。     

口腔疾病与全身健康

“口腔健康与全身健康是一个密不可分的整体。口腔健康是全身健康的前提,离开了口腔健康就不会有健康的身体。“这段话摘自2000年美国外科学年会的一篇报道。口腔疾病会对全身健康产生负面影响,影响的程度取决于疾病的性质和严重程度,以及机体的耐受性和这些疾病是否处于活跃状态。了解口腔疾病对全身健康的影响,可以为医生在确定治疗计划时提供参考;使病人掌握与自己健康相关的信息;为国家制定医疗政策和合理分配医疗资源提供依据。现就口腔疾病对全身健康可能产生的影响加以综述。影响全身健康的口腔因素分为二类,即:1.牙体疾病/牙周疾病:包括牙周疾病、感染根管、拔牙后感染的牙槽区域、其它口腔疾病。2.银汞合金充填物、氟化物以及非相容性牙科材料。口腔疾病可在以下几个方面对全身健康产生影响:使心脏病发作的风险增加25 %以上[1];使休克的风险增加;使糖尿病严重程度增加;与新生儿体重不足相关;加重呼吸系统疾病;对骨质疏松症产生影响[2];严重降低免疫系统机能;降低全身抗感染能力,缩短寿命。1口腔疾病与心血管疾病的关系1.1与冠心病的关系研究表明[3],中晚期牙周炎患者与轻度牙周病患者相比,患冠心病的风险增加了25 %。其中50岁以下男性组,...     

颅内脑池显微解剖研究

目的通过对国人脑池显微解剖的研究,以指导显微神经外科手术和进一步理解影像学解剖的重要临床意义和应用价值。方法对15具经福尔马林固定的国人成年头颅标本的颅内各个脑池进行显微解剖研究,测量和描述各脑池的位置、大小、形态及结构。结果颅内重要的脑池有(1)嗅池:长度为(32.68±2.97)mm,宽度为(7.18±1.82)mm,深度为(7.20±1.27)mm;(2)视交叉池:侧壁长度为(14.88±3.07)mm,上表面前壁长(14.20±1.47)mm,后壁长(10.37±1.59)mm;(3)颈内动脉池:长度为(15.06±3.07)mm,宽度为(12.01±1.32)mm;(4)终板池:底边左侧长度为(8.99±1.15)mm,右侧长度为(21.00±1.09)mm,最大宽径为(16.42±2.58)mm;(5)脚间池:最大深度为(19.47±2.28)mm,池顶宽度为(11.35±2.85)mm;(6)脚池:为三角形,三边长度分别为(10.48±2.56)mm,(9.64±1.78)mm,(3.58±0.25)mm;(7)外侧裂池:上部长度为(18.63±2.02)mm,基底部长度为(38.08±3.22)mm,宽度为(5.65±0.92)mm,深度为(7.02±2.28)mm;(8)胼胝体池:平均最大宽径为(3.44±0.40)mm;(9)四叠体池:最大长径为(19.37±3.38)mm,最大宽径为(15.24±2.37)mm,最大前后径为(3.65±0.57)mm;(10)环池:为环形,最大宽度为(3.16±0.37)mm;(11)小脑延髓池:最大长度为(18.77±1.77)mm,最大宽度为(32.4     

脑缺血急性期MRI对梗死最终容积预测的研究

脑梗死最终容积的预测是脑缺血后影像学检查的重要内容，对治疗方案的选择及预后评估有重要意义。就梗死最终容积预测的首次MRI检查时间、最终容积判断检查时间、容积测定方法、DWI与PWI及MRS在预测中的作用、MRI预测研究存在的问题进行综述。     

反义AKT2 RNA抑制U251胶质瘤细胞生长的体内外研究

目的 研究反义AKT2RNA对U251人脑胶质瘤细胞在体内外的生长抑制效用。方法 将逆转录病毒pLXSN为载体的反义AKT2构建体转染U251人脑胶质瘤细胞系，应用蛋白印记确定基因转染前后AKT2的表达水平。流式细胞法与Matrigel基质生长实验评价肿瘤细胞转染前后的增殖活性。进一步应用裸鼠皮下荷瘤模型观察脂质体介导pLXSN、pLXSN-AS-AKT2基因治疗对U251细胞生长抑制作用。在28d的观察期内定期测量皮下肿瘤体积，对肿瘤标本应用免疫组化的方法进行AKT2和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达比较。结果 脂质体介导pLXSN-AS-AKT2可显著抑制U251细胞AKT2表达。与对照组和pLXSN转染组比较，细胞周期分析结果表明AK—AKT2转染组进入S期的细胞数减少了8．5％～8．9％，而进入G0＋G1期细胞则增加了7．9％～8．6％。Matrigel基质生长实验显示对照组和pLXSN转染组细胞呈正常形态贴壁生长，而AS～AKT2转染组细胞不能贴壁生长，呈团块状簇集生长。裸鼠皮下荷瘤模型实验显示pLXSN-AS-AKT2显著抑制皮下肿瘤生长，组织病理学分析显示AS-AKT2转染组AKT2表达下降而GFAP表达上调。结论 体内外实验证明反义AKT2方法在抗胶质瘤增殖方面作用重要，AKT2可作为基因治疗胶质瘤的优选靶标。     

离子束辅助沉积氮化钛陶瓷薄膜的生物相容性研究

采用离子柬辅助沉积(Ion Beam Assisted Deposition)方法在医用不锈钢317L表面制备氮化钛(TiN)陶瓷薄膜。并利用AES和XRD表征了薄膜的成分和相组成。采用显微划痕仪检测了薄膜附着力。运用电化学腐蚀方法测试了薄膜在37C的Hank’s模拟体液中的耐腐蚀性能。并通过成纤维细胞、骨髓细胞体外培养方法考察了薄膜表面的细胞相容性。结果表明：沉积TiN薄膜后，材料表面结构和性能发生明显改变。在37C的Hank’s模拟体液中，TiN薄膜样品的稳定自腐蚀电位和孔蚀击穿电位均高于317L，表现出更好的耐全面腐蚀和孔蚀性能。且离子束辅助沉积制备的TiN薄膜无明显细胞毒性，比317L具有更好的细胞相容性，适当的微粗糙表面更有利于细胞的粘附生长。     

老年性骨质疏松脊柱良性骨折与转移瘤性骨折的MRI鉴别

目的探讨脊椎骨质疏松性压缩骨折的MRI表现及其与转移性压缩骨折的鉴别诊断.资料与方法回顾性分析53例老年性骨质疏松伴压缩性骨折和20例转移性椎体压缩骨折患者的MRI资料.全部病例均行常规MRI检查(矢状位、横轴位).分析两者引起的压缩骨折MRI征象,包括椎体和椎弓根的形态及信号改变、椎间盘增厚、椎体内真空现象和椎旁软组织形态.探讨两者之间的差别.结果两者在椎体和椎弓根形态及信号、椎体内真空现象、椎旁软组织形态上存在非常显著性差异(P＜0.01).结论 MRI能准确显示骨质疏松性压缩骨折的形态及信号,与转移瘤之间有显著差异,大多能对二者做出鉴别诊断.     

肿瘤坏死因子与儿童哮喘

哮喘的发病机制复杂,至今尚未完全阐明。近年来大量的研究表明,肿瘤坏死因子(TNF)与其有密切的关系,参与哮喘的整个病理生理过程,现就此作一综述。 1 肿瘤坏死因子的一般特性肿瘤坏死因子是由氨基酸组成的一种多肽,在正常机体内浓度较低,主要调节机体免疫应答。通常以TNF-α、TNF-β形式存在,其基因编码位于人体组织相容性复合物染色体 6p21．3片段上,转移失衡实验显示,无论是TNF-α基因的 5'侧链的多形态-1031／T,-863C／A和-857C／T,还是TNF -β基因的NcoI多态型都与哮喘有关。     

碧兰麻与盐酸利多卡因在拔牙术中的效果对比观察

对1265颗患牙分别采用碧兰麻与盐酸利多卡因麻醉下拔除比较其效果。碧兰麻麻醉效果明显优于盐酸利多卡因 ,但造价较盐酸利多卡因高[2] ,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择随机统计了2001年10月～2003年3月915例患者拔除的1265颗患牙 (松动牙除外 ) ,其中男性608例 ,女性307例 ,年龄13～78岁 ,平均年龄46.5岁。上下颌前牙120颗 ,上下颌双尖牙259颗 ,上颌磨牙470颗 ,下颌磨牙416颗。实验组拔除患牙660颗 ,对照组拔除患牙605颗。1.2麻醉方法麻醉前仔细询问患者全身情况 ,对于部分曾有高血压、心脏病史而现在病情稳定 ,能承受拔牙手术的患者 ,…     

特发性震颤的临床特点分析

目的探讨特发性震颤（essential tremor,ET）的临床特点。方法回顾性分析98例ET患者的临床资料。结果98例ET中男56例,女42例。发病年龄6～72岁,平均43．08±18．18岁。病程1～48年,平均14．04±11．39年。48例（48．98％）患者有阳性家族史。临床主要表现为单症状的姿势性震颤,累及部位依次为手98例（100％）、头38例（38．78％）、下肢28例（28．57％）、咽喉部16例（16．33％）、下颏10例（10．20％）等。64例患者做了饮酒试验,其中58例（90．63％）有酒精反应。84．62％的患者服用盐酸阿罗洛尔治疗有效。结论特发性震颤的临床表现以单症状姿势性震颤为主,手及头部受累明显,多数患者对酒精有反应,盐酸阿罗洛尔治疗有效。