公共卫生实验室信息管理系统建设中的项目管理

深圳市疾病预防控制机构担负着重大及突发公共卫生事件调查处理、食品安全风险监测、环境健康危害因素监测、传染病监测及第三方实验室等多重任务,业务类型复杂,实验类别呈现多样化。原有的实验室管理软件主要侧重于样品管理和实验室数据处理方面,缺乏过程管理,无法实现质量管理的信息化,应用更高层次的信息化管理工具迫在眉睫。在此背景下,深圳市疾控中心引入具有国际最新管理理念的LIMS,整合各实验室数据,     

基层医院救治外伤性颅内血肿427例经验

我院自１９９３年９月至１９９８年１２月，收治外伤性颅内血肿４２７例，兹分析报道如下。一、资料与方法男性２９０例，女性１８７例，年龄５个月至７８岁，平均３０－５岁。车祸伤２３６例，坠落伤１４０例，打击伤５１例。均经ＣＴ脑扫描确诊。硬脑膜外血肿１９９例，硬膜下血肿１２１例，脑内血肿６２例，多发血肿４５例。按ＧＣＳ计分：３～５分６７例，６～８分７５例，９～１５分２８５例。伤后始终清醒者４４例，入院时清醒以后不同程度昏迷者２４５例，其余为持续昏迷。单侧瞳孔扩大９５例，双侧瞳孔扩大３４例。治疗：１５３例脑…     

救灾医疗垃圾处理现状原因分析及对策

我国是一个自然灾害频发区，发生自然灾害后，灾区破坏严重，工作环境恶劣，条件差，公共设施无法正常运行，医疗垃圾如不能及时处理、外排，流散到人们生活环境中，就会污染大气、水源、土地以及动植物，造成疾病传播，易发生次生灾害。     

建立具有中国特色医疗信息系统的构想

目的：分析国内外医疗信息系统发展与应用的现实状况,探索适合中国特色的医疗信息系统发展的最佳模式。方法：通过分析医疗信息系统的功能架构与发展历程,总结了发达国家医疗信息化建设的成功经验,找出国内医疗信息化发展应用面临的问题与差距,研究相应对策。结果：借鉴美国医疗信息化建设＂互操作＂的经验,大力推进国内医疗信息化的发展。结论：通过＂互操作＂实现不同医疗机构信息系统间的数据交换与分享,并最终形成可自我持续发展的医疗信息网络的最佳模式。     

38例成人肠套叠诊治分析

成人肠套叠临床上较为少见,国内外相关报道差异较大,病因复杂,临床表现多不典型,且缺乏特异性诊断技术,故早期诊断较为困难.……     

收治三聚氰胺致泌尿系结石患儿工作的做法及体会

2008—06—28，我院泌尿外科收治了第1例肾结石患儿。到2009-01-10，已累计收治222例泌尿系统结石患儿。对于住院患儿，我们根据病情的轻重，大部分给予输液水疗、碱化尿液、保持水电解质平衡及微量元素补充、预防感染和抗炎治疗；少数危重患儿行尿道及膀胱结石碎石清石术、双“J”管输尿管内支架置入引流术、输尿管镜双肾结石碎石清石术、经皮肾镜肾盂造瘘引流术等治疗。截止目前，已累计治愈好转出院191例，其中碎石、引流等手术54例，成功抢救14例，未发生1例患儿死亡。     

周身淀粉样变性1例报告

患者,男,50岁,既往无肝病史。因口干、乏力、头晕、皮肤色素沉着5月余而就诊,以肝炎肝硬化于2005年12月26日住院。入院查体:体温36.7℃,脉搏72次/m in,呼吸19次/m in,血压120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 Kpa),精神差,表情淡漠,面部及双手皮肤干燥,全身皮肤呈棕黑色色素沉着改变,以面部双上肢伸侧及皮肤摩擦处较显著。皮肤及巩膜无黄染,心、肺无异常。肝肋下4.0 cm处可触及,质硬、光滑,轻度压痛,脾未及,肝区叩击痛(-),双下肢无水肿。入院后检查:尿常规:BLD 、PRO ,镜检:RBC4-6/HP、WBC0-2/HP。肝炎病原学检测:抗HAV-IgM、HBV-M、抗HC…     

深圳市一起聚集性流感爆发的流行病学调查

目的 分析深圳市一所监狱发生一起聚集性流感爆发的流行病学资料，并评价控制效果，为预防控制流感疫情爆发积累经验。方法 采用PCR方法检测流感病毒核酸、ELISA方法检测流感病毒抗体，按GB15994—1995诊断流感病例，采用SPSS10．0统计资料，X^2比较不同监区、不同类别人群罹患率差异显著性。结果2004年7月3～26日罗湖区看守所爆发流感疫情，累计370例，高峰在7月10、11日，呈单峰右偏态分布。男性罹患率为17．50％（364／2089），女性罹患率为1．88％（6／320）。咽拭子流感病毒核酸检出率42．67％，其中疫情高峰期为57．14％，稳定控制期为10．00％．11份标本的分型结果全部为H3亚型，病原体为H3N2，SARS冠状病毒核酸全部阴性。血清流感病毒IgM抗体检出率2，41％，双相血清IgG抗体滴度4倍或以上增长率91．67％，最高滴度达1：1280，最高增长倍数达64倍，血清SARS—IgM及IgG抗体均阴性。8名现症病人标本肠病毒全部阴性。结论2004年7月深圳市某看守所在押人员爆发流感疫情，病原体为甲3型流感病毒，排除H5NI、SARS冠状病毒和肠病毒混合感染，经隔离治疗现症病人、普服金刚烷胺、改善通风条件、每天消毒监区等综合措施能有效控制流感疫情。     

干扰素致剥脱性皮炎1例

患者,男,17岁. 因发现HBsAg（+）5 d入院. 体检时发现乙肝病原学和肝功能异常. HBV M：HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBcAb（+）,HBV-DNA：3.65×107拷贝•mL-1,肝功能：丙氨酸氨基转移酶（ALT）138 U•L^-1,天冬氨酸氨基转移酶（AST）47 U•L^-1,总胆红素（T-BiL）：34.5 μmol•L^-1. 无乏力、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适,门诊以病毒性乙型肝炎收住我科. 体检：体温37 ℃,脉搏80次•min^-1,呼吸20次•min^-1,血压104/54 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）. 皮肤巩膜轻度黄染,全身皮肤无皮疹及出血点,心、肺及腹部检查未见异常. 诊断：慢性病毒性乙型肝炎,轻度,给予重组人干扰素α-2b注射液500 万U ,im,qd. 注射12 d后患者感发冷,发热,体温呈稽留热型伴头痛,全身关节疼痛,无明显咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛和气短等症状. 体检：颜面、颈部及躯干部潮红并可见淡红色皮疹,皮疹为麻疹样压之退色,有叶片状脱屑,反复发作,伴有明显瘙痒. 颈部淋巴结肿大. 眼结合膜充血;口腔红肿、咽充血,咽部可见白色荚膜及溃疡、疼痛,吞咽时症状加重,扁桃体Ⅱ度肿大, 右肺下野可闻及细湿音,胸部X线片示：右下肺炎. 给予静脉滴注头孢唑林,左氧氟沙星抗感染;口服泼尼松等药治疗. 第2天始,体温渐下降,上述症状减轻,治疗14 d体温正常,皮疹逐渐消退,复查胸部X线片肺部正常出院.