中医经典著作在中医儿科学教学中的应用探索

中医的经典著作一般指的是〈黄帝内经〉、〈伤寒论〉、〈金匮要略〉、〈温病条辨〉等著作,简称＂四大经典＂.中医学是我国传统文化的重要组成部分,是中华民族认识人与自然的瑰宝.四大经典在中医学起源与传承方面起到了重要的作用,是中医学理论和实践的结晶,同时也是现代中医教学不可缺如的核心内容.     

中医儿科教育特色浅析

为了认清中医儿科教育之本,研究中医儿科教育特色,文章提出对于中医儿科教育应该进行传统文化的教育,教学过程中应加强临证和选择教材,经典教育是中医儿科教育不可或缺的一部分。     

锥束CT测量安氏Ⅰ类错牙合人群下颌髁突的体积和表面积

背景:髁突是下颌骨的生长中心,髁突的体积大小对下颌骨的形态有着密切的关系,同时各种关节疾病都会导致髁突形态的变化。目的:通过锥束CT测量年轻安氏Ⅰ类错牙合人群髁突体积和表面积,为中国人髁突体积和表面积提供正常参考值。方法:从重庆医科大学附属口腔医院正畸科就诊患者中选取年龄在18～28岁之间的年轻安氏Ⅰ类错牙合患者70例,男34例,女36例。所取患者脸型左右对称,"↓"开口型,开口度正常,无关节弹响,疼痛等症状。所有患者接受锥束CT检查,通过Mimics10.0对CT片髁突进行三维重建,计算髁突的体积,表面积以及形态指数(体积和表面积之比)。结果与结论:男性髁突体积和表面积均显著大于女性(P<0.01)。左右髁突体积和表面积差异无显著性意义(P>0.05)。左右两侧髁突形态指数和男女髁突形态学指数差异无显著性意义。结果提示脸型对称,无关节症状的安氏Ⅰ类错牙合人群左右髁突基本对称。     

腹腔镜置管中药保留灌洗治疗非胆源性重症胰腺炎

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是凶险的外科急腹症之一,其发病急,变化快,术后并发症发生率和病死率高,预后欠佳。2002年1月至2010年7月,笔者在治疗非胆源性重症胰腺炎时,经腹腔镜置管予中药滤液腹腔保留灌洗,取得了较好疗效,现报道如下。     

采用Delaire分析法探讨安氏Ⅱ类骨性错(牙合)颅面形态特征

目的通过Delaire分析法对安氏Ⅱ类骨性错骀畸形致病机制进行分析,探讨安氏Ⅱ类骨性错袷畸形的颅面形态特征。方法选择2004～2006年重庆医科大学口腔医院正畸科确诊为安氏Ⅱ类骨性错[牙合]患者155例,按照MP／SN和MP／FH值,分成均角组、低角组,高角组,采用改良Delaire分析法分析,获得的数据采用SAS8．2统计软件进行两样本均数差别t-检验分析。结果三组Ⅱ类骨性错[牙合]畸形在颅、颌、面结构比例上有显著性差异,具有不同的颅面部平衡特征。结论Delaire头影分析法直观地显示了颅底结构、颅底曲度与上颌旋转生长、关节窝及髁突、下颌骨位置改变的相关关系,对上、下颌骨位置与颅颈结合的定量描述,可揭示Ⅱ类骨性错[牙合]的致病机制。     

局麻下无张力病修补术治疗腹股沟病104例临床分析

局麻的优点表现在：麻药用量小,手术创伤小,安全、简单、有效、经济实惠,没有麻醉后副反应.局部麻醉是腹股沟疝的首选麻醉方式,即使在高龄及一般情况不平稳的病人也是如此,本组局部麻醉下行无张力病修补术104例,均取得满意效果,现报告如下.     

多曲方丝弓技术矫治恒牙期骨性下颌偏斜畸形临床研究

目的    探讨多曲方丝弓（MEAW）技术矫治恒牙期骨性下颌偏斜的矫治原理和临床疗效。方法    选取2006—2014年就诊于苏州卫生职业技术学院附属口腔医院正畸科门诊的骨性下颌偏斜患者16例,选用0.56 mm × 0.71 mm MBT系统托槽,采用MEAW技术进行矫治。矫治前后拍摄X线曲面断层片及头颅侧位片,并进行定点测量,对测量结果进行比较分析。结果    16例骨性下颌偏斜患者平均矫治时间20个月,均取得良好的矫治效果。头影测量分析显示,治疗后下磨牙远中直立移动,平均远中直立7.63°,平均远中移动3.38 mm;下前牙平均舌倾内收3.31 mm;下颌骨治疗前后不对称,治疗前后颌骨改变小。结论    采用MEAW技术可有效矫正恒牙期骨性下颌偏斜,为代偿掩饰性矫正。     

VEGF促进人黑素瘤SK-MEL-1细胞侵袭性的自分泌机制初探

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对人黑素瘤细胞SK-MEL-1侵袭力以及对该细胞中基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响,初步研究VEGF对肿瘤侵袭能力的影响及可能的作用机制。方法使用VEGF体外培养人黑素瘤SK-MEL-1细胞,免疫组化法检测该细胞VEGFR-1水平;通过细胞体外侵袭实验检测细胞侵袭能力的改变,再分别使用含20,40,80μg/LVEGF培养液培养SK-MEL-1细胞,以正常培养SK-MEL-1细胞为空白对照组,使用半定量RT-PCR和Western blot法对4组细胞中MMP-9 mRNA表达和蛋白水平进行分析。结果 VEGFR-1在SKM-EL-1细胞胞核和胞浆中均有表达。外加VEGF培养后,细胞侵袭力明显增强(P<0.01);MMP-9mRNA表达和蛋白水平在外加VEGF组明显高于空白对照组,且高浓度和低浓度组之间差异有统计学意义(P均<0.05)。结论人黑素瘤SK-MEL-1细胞系中存在有自分泌机制,VEGF可通过自分泌机制上调人黑素瘤SK-MEL-1细胞MMP-9mRNA表达及蛋白水平,进而促进肿瘤的侵袭转移。     

心脏瓣膜置换术后应用抗凝药物的护理干预和观察

目的:探讨心脏瓣膜置换术后应用抗凝药物的护理干预措施和效果。方法:对60例机械瓣膜置换术患者应用抗凝药物,进行护理干预和健康教育,定期复查PTT、PTA,严密观察,以防用药不当出现血栓或出血等并发症。结果:60例患者未发生栓塞,2例出现鼻衄,1例出现便血,通过调整药量症状均消失。定期复查凝血四项数据波动小,相关并发症出现晚,患者再次入院时间明显推迟。结论:采用针对机械瓣膜置换术后系统科学的抗凝护理干预措施,实现患者及其家属的主动配合并学会参与共同完成抗凝监测。     

MODS患者并发钠盐代谢紊乱23例分析

目的了解多器官功能衰竭综合征（MODS）患者并发钠盐代谢紊乱,以利指导临床治疗。方法对收治的23例MODS患者常规进行检查电解质之后连续动态监测电解质。结果所有MODS患者均并发钠盐代谢紊乱,其中多发生在1~7 d内,3~5 d达最高。结论 MODS患者并发钠盐代谢紊乱的纠正,应在纠正钠盐紊乱的同时尽快治疗原发病,尽快恢复重要脏器功能至关重要,对难以纠正的钠盐代谢紊乱,常提示病情预后极差。