奈达铂或顺铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价奈达铂(NDP)或顺铂(DDP)联合多西他赛(TXT)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 96例初治的晚期非小细胞肺癌随机分为2组,试验组患者采用奈达铂加多西他赛(TN组),TXT 75mg/m2、d1;NDP 80mg/m2,分3d静脉注射,21d为1个周期。对照组患者采用顺铂加多西他赛(TP组),TXT 75mg/m2,DDP 80mg/m2,分3d静滴,21d为1个周期。结果 TN组中,CR 1例,PR 21例,有效率(CR+PR)为45.8%。TP组中,CR 2例,PR 19例,有效率为43.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组白细胞与血小板减少与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组消化道反应明显小于对照组(P<0.05)。结论奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与顺铂相似,消化道反应小于顺铂组。奈达铂联合多西他赛化疗治疗晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻。     

复发鼻咽癌再程适形放疗联合周剂量奈达铂化疗的临床疗效分析

目的探讨再程三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)联合周剂量奈达铂化疗治疗局部复发鼻咽癌患者的临床疗效。方法 47例经首程根治性放射治疗后局部复发的鼻咽癌患者,全部采用三维适形放射治疗,处方剂量:DT 56～66 Gy,28～33次,6～7周;同时采用奈达铂进行化疗:25 mg/m~2,静脉滴注,每周1次,共4～6次。结果全部病例均随访至2011年12月底。近期有效率为87.2%(41/47);1、2年生存率分别为91.5%(43/47)、78.7%(37/47);1、2年局部控制率分别为83.0%(39/47)、66.0%(31/47)。放化疗的毒副反应均能耐受。结论再程三维适形放疗联合周剂量奈达铂化疗治疗局部复发鼻咽癌能够取得较为满意的近期疗效及1、2年生存率。     

力扑素联合奈达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌预后评价

目的探讨力扑素联合奈达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床效果及患者死亡相关影响因素。方法选取2010年6月至2012年6月间收治的80例NSCLC患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予力扑素联合奈达铂方案治疗,对照组给予力扑素联合顺铂方案治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应、1年生存率以及患者死亡因素。结果观察组患者的总有效率为42.5%（17/40）,对照组为37.5%（15/40）,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的呕吐、关节肌疼痛和周围神经炎的发生率分别为17.5%（7/40）、7.5%（3/40）和10.0%（4/40）,均显著低于对照组的37.5%（15/40）、25.0%（10/40）和27.5%（11/40,P〈0.05）;观察组患者1年生存率为65.0%（26/40）,对照组为60.0%（24/40）,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的Karnofsky评分为（75±11）分,高于对照组（72±9分,P〈0.05）;年龄、病情程度、腺癌、积液、肺部感染是患者死亡的重要危险因素（P〈0.05）。结论两种治疗方案近期效果无显著差异,但力扑素联合奈达铂方案减轻了患者的不良反应;应积极应对危险因素,提高患者生存时间。     

奈达铂增敏放疗与单纯放疗治疗50例食管癌的疗效对比分析

目的分析奈达铂增敏放疗治疗食管癌的疗效和毒副反应,评价奈达铂增敏放疗在食管癌患者中的应用价值。方法将我院收治50例食管癌患者随机分为实验组和对照组,两组患者均不符合手术治疗指征,实验组25例给予奈达铂40mg/w静注,持续6周,同时给予放射治疗;对照组25例患者单纯给予放射治疗,6MX-X射线或15MV-X射线治疗。6周治疗结束后,比较两组患者的治疗效果差异和毒副作用差别。结果实验组近期治疗有效率为76.0%,对照组近期治疗有效率为56.0%,两组患者治疗效果差别显著(P<0.05),具有统计学意义。放射治疗的毒副反应主要为骨髓移植和食管炎,实验组发生毒副反应人数高于实验组,但可以通过其他处理降低毒副反应发生率。结论食管癌患者单纯放疗效果不佳,周剂量的奈达铂给提高放疗效果,同时给予针对并发症的对症处理能很好降低毒副反应发生率,效果肯定。     

紫杉醇联合奈达铂或顺铂周方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察每周小剂量紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法 58例不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期22例,Ⅲb期36例),随机分为观察组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+奈达铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。对照组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。两组同期行肺部三维适形放疗(GTV:6600cGy/30f/6+w、CTV:6000 cGy/30F/6+w、PTV:5400 cGy/30F/6+w)。结果同步放化疗后评价疗效:观察组:CR1例;PR17例,总有效率(CR+PR)66.7%。对照组:CR0例;PR15例,总有效率(CR+PR)71.4%。χ2=0.02,P>0.05,两组比较差异无统计学意义。白细胞减少;贫血;肝功损害;放射性肺炎及放射性食道炎发生率两组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。肾功损害,恶心;呕吐及体质量下降>10%,发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切,但紫杉醇联合奈达铂比紫杉醇联合顺铂患者耐受性更好。     

奈达铂、卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应对比

目的比较分析奈达铂或卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应。方法收集中晚期鼻咽癌患者56例,随机分为A组和B组各28例,A组予以奈达铂联合氟尿嘧啶化疗,B组予以卡铂联合氟尿嘧啶化疗。结果 A组的治疗总有效率为92.9%,显著高于B组的82.1%(P<0.05);A组的重度不良反应率显著低于B组(P<0.05)。结论奈达铂联合氟尿嘧啶进行同期放化疗用于治疗中晚期鼻咽癌的疗效以及不良反应率方面均显著优于卡铂。     

Research progress of nedaplatin in the treatment of nasopharyngeal carcinoma

Inductive chemotherapy and concurrent chemoradiotherapy have been a focus on the clinical research in the treatment of nasopharyngeal carcinoma. Cisplatin, as a kind of representative platinum drug, can improve the curative effect, but it also brings a lot of side effects to nasopharyngeal carcinoma patients. The new kind of platinum drug nedaplatin,can not only guarantee the curative effect but also reduce the side effects of chemotherapy.     

奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法对23例晚期非小细胞肺癌应用奈达铂联合多西紫杉醇治疗,并对其疗效及毒性进行分析。结果奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的总有效率为39.3%,其中鳞癌有效率为38.5%,腺癌有效率为40.0%,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐,绝大多数患者耐受性良好。结论奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌安全,有效,值得临床推广应用。     

同步放疗联合奈达铂、紫杉醇治疗宫颈癌的临床分析

目的研究分析同步放疗联合奈达铂、紫杉醇治疗宫颈癌的临床效果。方法临床选择64例宫颈癌患者随机分成两组,每组32例,对照组患者给予单纯放疗治疗,而研究组在对照组治疗的基础上同时给予奈达铂、紫杉醇治疗。治疗后观察分析两组患者的相关临床资料情况。结果治疗3个月后,对照组与研究组的总有效率分别为31.25%和75%,两组之间具有统计学差异（P〈0.05）。随访1年,对照组的总生存率（68.75%）、无远处转移生存率（62.5%）及无局部复发率（62.5%）,与研究组的总生存率（90.63%）、无远处转移生存率（87.5%）及无局部复发率（81.25%）比较,均具有统计学差异（P〈0.05）。两组患者均出现了不同程度的不良反应,但在予以相应的对症支持治疗后好转。结论同步放疗联合奈达铂、紫杉醇治疗宫颈癌不仅疗效显著,而且具有一定的安全性。     

多烯紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的对比观察多烯紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法选取107例晚期NSCLC患者,分为奈达铂联合多烯紫杉醇治疗组（DN组）53例和顺铂联合多烯紫杉醇治疗组（DP组）54例,观察其疗效及不良反应。结果DN组有效率（41．51％,22／53）和DP组有效率（42．59％,23／54）之间差异无统计学意义（χ＾2=0．013,P〉0．05）。DN组恶心呕吐发生率（20．75％,11／53）低于DP组（62．96％,34／54）,差异有显著统计学意义（χ＾2=19．554,P〈0．01）,但DN组血小板下降发生率（49．06％,26／53）高于DP组（22．22％,12／54）,差异有显著统计学意义（χ＾2=8．410,P〈0．01）。结论晚期NSCLC治疗中DN方案和DP方案疗效相当,但DN方案的胃肠道毒性明显轻于DP方案。