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91.
《中华泌尿外科杂志》2022,(4):261-265
目的探讨保留12点纵行尿道黏膜的经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗中小体积良性前列腺增生(BPH)的效果。方法回顾性分析2018年10月至2021年4月在上海交通大学附属第六人民医院收治的256例中小体积(30~60 ml)BPH患者的病例资料。早期(2018年10月至2020年6月)186例为常规组, 接受不保留12点纵行尿道黏膜的HoLEP;后期(2020年7月至2021年4月)70例为改良组, 接受保留12点纵行尿道黏膜的HoLEP。常规组和改良组的年龄[(70.5±4.4)岁与(68.5±3.2)岁]、最大尿流率(Qmax)[(7.5±2.8)ml/s与(7.5±2.1)ml/s]、国际前列腺症状评分(IPSS)[(20.3±4.6)分与(21.4±3.7)分]、生活质量(QOL)评分[(4.5±1.0)分与(4.2±1.4)分]、残余尿量[(126.9±29.4)ml与(132.2±32.3)ml]、前列腺特异性抗原(PSA)[(1.5±1.3)ng/ml与(1.8±1.1)ng/ml]和前列腺体积[(48.1±11.1)ml与(48.0±12.7)ml]比较差异无统... 相似文献
92.
目的 探讨高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)以及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术后不同时间不同直径范围内角膜光密度的对比及变化情况,及其与术中切削深度、切削厚度的相关性分析。方法 前瞻性队列研究。收集在青岛大学附属医院眼科就诊并进行屈光手术矫正的高度近视患者82例(164眼),按手术方式分为SMILE组30例(60眼);FS-LASIK组27例(54眼);LASEK组25例(50眼),于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月行Pentacam三维眼前节分析系统检查,采用SPSS 22.0统计软件对术后同一时间不同术式角膜0~6 mm、>6~12 mm、整体直径范围内的角膜光密度采用随机区组方差分析,对术中切削深度、切削厚度与角膜光密度的关系采用Pearson相关分析。结果 术后1个月和术后6个月,不同组别患眼在同一直径范围内的角膜光密度相比差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月,LASEK组患眼的角膜光密度在0~6 mm、>6~12 mm、整体直径范围内均显著低于SMILE组,在>6~12 mm、整体直径范围内均显著低于FS-LASIK组(均为P<0.05);术后12个月,SMILE组患眼在0~6 mm、>6~12 mm、total直径范围内的角膜光密度均显著低于其他两组(均为P<0.05)。术后3个月,0~6 mm、>6~12 mm、total直径范围内的角膜光密度与术中角膜切削深度、切削厚度均呈正相关(均为P<0.05);术后12个月,各直径范围内的角膜光密度与术中角膜切削深度、切削厚度均呈负相关(均为P<0.05)。结论 高度近视患者在行激光角膜屈光术后的早期修复中,SMILE术式的角膜透明性稍差,而LASEK术式则相对更佳,但SMILE术后患眼长期的角膜透明性更佳。角膜光密度与术中角膜的切削深度以及切削厚度密切相关。 相似文献
93.
目的 分析新型半导体激光联合康复新液治疗Ⅲ期/C级牙周炎患者的临床效果。方法 选取2021年1-10月在武警特色医学中心口腔颌面科牙周组就诊且诊断为Ⅲ期/C级牙周炎患者60例,常规进行牙周非手术治疗,即行龈上洁治术、龈下刮治术及根面平整。术后采用自体比对,根据牙列的左右相对应分成对照组和试验组。两组均进行康复新液袋内冲洗含漱;试验组在此基础上加入新型半导体激光治疗。比较两组治疗的临床有效率,治疗前与治疗后1、3、6个月的牙周临床指数(牙龈指数、出血指数、探诊深度、附着水平)变化,治疗前及治疗6个月后牙槽骨高度变化。结果 治疗后试验组临床总有效率96.7%,高于对照组的90.0%(P<0.05);两组牙周临床指数均较前有所下降,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,试验组的牙槽骨高度明显增高,对照组前后对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型半导体激光联合康复新液辅助治疗Ⅲ期/C级牙周炎患者的临床效果显著,值得推广。 相似文献
94.
目的:探讨化脓性中耳炎术后患者应用交互团体健康教育联合耳浴及氦氖激光的效果。方法:纳入2019年3月1日~2020年3月31日收治的化脓性中耳炎手术治疗患者93例,均行耳浴及氦氖激光治疗,随机分为对照组46例和观察组47例;对照组给予常规健康教育,观察组给予交互团体健康教育。比较两组对疾病知识及技能的知晓情况、并发症发生率及疾病复发情况。结果:观察组创口自我护理、病情观察、预防疾病、日常行为及活动注意事项、正确滴耳等知晓率均高于对照组(P<0.05);观察组疾病复发率低于对照组(P<0.05);观察组耳闷胀感、听力下降、耳鸣等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在化脓性中耳炎术后患者中应用交互团体健康教育联合耳浴及氦氖激光,能提高患者对疾病知识的掌握程度和患者自我护理能力,减少相关并发症的发生,促进疾病快速康复。 相似文献
95.
目的 观察分析复方倍他米松(商品名得宝松)联合CO2点阵激光、PDL激光治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法 选取2018-04至2019-12武警辽宁总队医院接受治疗的111例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组,每组37例。A组采用CO2点阵激光+PDL激光治疗,B组采用CO2点阵激光+得宝松治疗,C组采用得宝松联合CO2点阵激光+PDL激光治疗,每4周为1疗程,共3个疗程。所有患者在治疗6个月后进行观察,观察3组治疗前后瘢痕各维度评分(VSS)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量变化,以及临床疗效、不良反应及复发率情况。结果 治疗6个月后,三组色泽、血管分布、瘢痕柔软度、厚度、VSS总分较治疗前显著降低,其中C组显著优于A组、B组(P<0.05),但B组和C组未见统计学差异;A组、B组、C组总有效率分别为86.49%、83.78%、94.60%,C组疗效显著优于A组和B组(P<0.05);治疗1个月后,三组TGF-β1、MMP-9表达含量较治疗前显著改善(P<0.05),C组TGF-β1、MMP-9表达显著低于A组和B组(P<0.05),而A组和B组比较,未见统计学差异;在治疗后1个月时,A组2例瘢痕疙瘩治疗区域出现部分色素沉着,B组3例出现颜色发红、血管丰富情况,其余患者均未出现疼痛、血肿、瘙痒、皮肤感染、色素沉着及皮肤萎缩等不良反应,且未见复发;在治疗6个月时,患者色素沉着及颜色发红等不良反应基本消退,但三组均出现部分瘢痕疙瘩复发情况,复发率分别为8.11%(3例,A组)、5.41%(2例,B组)及2.70%(1例,C组)(χ2=0.24,P=0.98)。结论 得宝松联合CO2点阵激光、PDL治疗瘢痕疙瘩疗效确切,安全性高,有效促进瘢痕组织恢复,值得临床推广。 相似文献
96.
目的 探讨控制营养状态(CONUT)评分对人表皮生长因子受体 2(HER2)阳性早期乳腺癌患者复发转移中的预测
价值。 方法 将 2012 年 1 月至 2020 年 10 月于新疆医科大学附属肿瘤医院行手术切除并接受曲妥珠单抗治疗的 154 例 HER2
阳性早期乳腺癌患者为研究对象进行回顾性分析。 基于患者术前血清白蛋白、总胆固醇水平及外周血淋巴细胞计数,计算
CONUT 评分。 通过受试者操作特征曲线(ROC 曲线)对 CONUT 评分截止点进行分类:高 CONUT 与低 CONUT 组。 组间基线
特征分布的比较采用卡方 χ
2 检验或 Fisher 确切概率法。 绘制 Kaplan-Meier 曲线,并通过单因素和多因素 Cox 回归分析确定
CONUT 评分与乳腺癌患者复发转移的关系。 结果 ROC 曲线表明 CONUT 评分预测乳腺癌患者术后复发转移的最佳截止点
为 2. 5,曲线下面积(AUC)为 0. 689 (95%CI = 0. 577~ 0. 801)。 基于此截止点,将所有患者分为高 CONUT 组(≥3 分)与低 CONUT 组(<3 分)。 Kaplan-Meier 曲线展示两组患者的 5 年无复发生存(RFS)率分别为 69. 7%和 86. 9%,差异具有统计学意义
(χ
2 = 8. 001, P= 0. 005)。 亚组分析表明,无论 TNM 分期 I 期(5 年 RFS 率:80. 9%比 96. 9%, χ
2 = 7. 946, P= 0. 005)还是Ⅱ期
(5 年 RFS:45. 6%比 68. 2%, χ
2 = 4. 589, P= 0. 048),高 CONUT 组均与乳腺癌复发转移相关,提示患者预后不佳。 单、多因素
Cox 回归分析的结果证实,肿瘤大小(HR= 2. 184, 95%CI = 1. 062~ 4. 492,P= 0. 034)、淋巴结转移(HR = 2. 739, 95%CI = 1. 283
~ 5. 847,P= 0. 009)与 CONUT 评分(HR= 2. 513, 95%CI = 1. 196~ 5. 280,P = 0. 015)是 HER2 阳性早期乳腺癌患者复发转移的
独立风险因素。 结论 CONUT 评分或许可作为一项预测 HER2 阳性早期乳腺癌复发转移的有效工具,为肿瘤监测及个性化治
疗提供指导。 相似文献
97.
目的:探讨雷珠单抗联合光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的疗效及对黄斑区微血管结构与炎症因子的影响.方法:选取106例CRVO继发黄斑水肿患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各53例.对照组患者给予激光光凝术治疗;观察组患者给予雷珠单抗联合激光光凝术治疗,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前、治疗后3个月的最佳矫正视力(BCVA,用LogMAR表示)、黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑区微血管结构[浅层毛细血管层密度(SCP)、深层毛细血管层密度(DCP)、黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平及治疗期间并发症发生情况.结果:治疗后3个月,观察组患者BC-VA、CMT、FAZ及TNF-α、IL-6、sICAM-1水平低于对照组(P<0.05);SCP、DCP高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷珠单抗联合光凝治疗CRVO继发黄斑水肿疗效好,可增加患者黄斑区血流密度,减少黄斑区非灌注面积及炎症因子的表达. 相似文献
98.
早期肠内营养对手术患者尤其是上消化道手术患者具有十分重要的意义。 早期外科空肠造口是肠内营养的一种
方式,消化道手术患者可在术中接受置管,术后即可早期进行肠内营养。 可以通过开放式手术包括隧道式空肠造口术(Witzel
空肠造口术)、Roux-en-Y 空肠造口术、穿刺针导管空肠造口术(NCJ)等术式以及开放胃进行空肠造口术和腹腔镜下外科空
肠造口技术实现。 食管切除手术患者,由于肠外营养的并发症较多以及不利于术后消化功能恢复,建议术中空肠造口建立肠
内营养治疗途径给予营养治疗。 同样的,腹部手术患者也可以在术中接受空肠造口置管。 而对于胰十二指肠切除患者,相比
于外科空肠造口,鼻肠管更适用。 对于术前已存在严重营养不良,或术后需要放化疗的患者,可通过空肠造口进行家庭肠内
营养,提高患者生活质量。 本文主要从外科空肠造口技术、适应证等方面介绍目前的最新进展。 相似文献
99.
郭海燕 《实用中西医结合临床》2021,21(4):135-136
目的:分析不同治疗方法在血管型黄褐斑中的疗效与安全性。方法:选取2019年5月~2020年5月90例医院收治血管型黄褐斑患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规激光治疗方法,观察组在对照组基础上加入超分子水杨酸治疗。比较两组患者治疗有效率和治疗前后黄褐斑面积变化,并统计治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组与对照组的总有效率分别为93.3%、77.8%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗前黄褐斑面积分别为(5.8±2.6) cm2、(6.0±2.7) cm2,两组患者治疗前黄褐斑面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组治疗后黄褐斑面积分别为(1.6±1.0) cm2、(2.6±1.5) cm2,观察组患者治疗后黄褐斑面积明显小于对照组(P<0.05)。激光治疗时两组患者均未发生严重不良反应。结论:常规双波长染料激光联合超分子水杨酸在血管型黄褐斑临床治疗中具有较好的疗效与安全性。 相似文献
100.
目的:探讨老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术后给予坦索罗辛治疗的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月~2020年1月收治的86例老年输尿管结石患者临床资料,均行输尿管镜钬激光碎石术治疗。根据术后治疗方式不同分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合坦索罗辛。对比两组治疗前后结石清除率、疼痛程度及不良反应发生情况。结果:观察组治疗3周结束时结石清除率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周结束时,两组疼痛评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术后给予坦索罗辛治疗可提升老年输尿管结石患者结石清除率,减轻患者疼痛症状,且安全性较高。 相似文献