咬合创伤对口颌系统及全身的影响与矫治

咬合是口颌系统的重要功能结构 ,是完成口腔功能的重要组成部分 ,对保证口腔及全身健康很重要。咬合创伤是口腔的常见疾病之一 ,以往认为咬合创伤是由于功能性或非功能性的力量超过了牙周的适应和修复能力而引起的牙周创伤 ,表现为牙周组织的病损 ,然而咬合创伤无论与牙体、牙髓、牙周肌肉、颞下颌关节均有密切的关系[1 6 ] ;与口腔颌面的各组织结构以及与全身各部位甚至中枢神经等各系统也密切相关 ,与口腔医学中的各个学科均有联系。咬合创伤既作为一种口腔常见病 ,又是引起许多口颌面疾病的原因。咬合创伤对口颌面及其他器官的影响甚至对…     

双膦酸盐类药物治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病,伴有骨脆性增加,易于发生骨折。作为一种全身性代谢性疾病,OP常常“静悄悄”发病,并随年龄增长,骨丢失及骨折发生率明显增加。OP同许多牙科疾病的发生与治疗密切相关,如牙周病的发生、发展     

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种植体是20世纪80年代后期发展起来的一种技术,被广泛地应用于口腔医学的各个分科中,由于其众多的优点,很多口腔正畸和修复患者都想通过种植体来提高自己的生活质量.     

实验性牙移动后三叉神经脊束核尾侧亚核CGRP的研究

目的：研究实验性牙移动过程中，三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)内降钙素基因相关肽(CGRP)的改变。方法：在大鼠左侧上颌第一、二磨牙间塞入一弹性橡皮圈模拟临床正畸加力状态。于不同加力时间点对三叉神经脊束核尾侧亚核进行CGRP免疫组化染色。结果：加力后6h和24h，实验侧三叉神经脊束核尾侧亚核CGRP样纤维明显少于对侧；施力3d后Vc浅层中CGRP样阳性终末与对照侧无明显差异，加力后1w大于对侧，2w时恢复至对侧水平。结论：实验性牙移动引起CGRP在三叉神经脊束核尾侧亚核释放。     

内置自加载牵张器重建兔下颌支的实验研究

目的 :探索牵张成骨重建下颌支缺损的新方法。方法 :以成年新西兰兔为实验动物 ,手术切除下颌骨一侧部分升支及髁状突 ,造成 1.5cm的节段性骨缺损 ,骨断端”L”形截骨形成传送盘 ,安置可完全埋置于组织内的镍钛记忆合金牵张器 ,术后 2个月时处死实验动物 ,取下颌骨观察骨缺损修复情况。结果 :镍钛记忆合金牵张器能自动完成牵张成骨 ,初步重建了缺损的下颌支 ,组织学检查可见牵张区有良好的新骨再生。结论 :内置镍钛记忆合金牵张器可自动持续弹性加载牵张成骨 ,可望成为一种具有良好应用前景的简便实用技术。     

合夹板对术后颞下颌关节修复改建作用的病理学研究

通过对恒河猴颞下颌关节（ＴＭＪ）重建术后的组织病理学观察，发现术后戴用夹板组的ＴＭＪ修复改建明显优于未戴夹板组者，提示夹板在ＴＭＪ术后的及时应用，有助于关节的修复改建。作者认为，夹板的应用平衡了双侧肌力，消除了手术造成的紊乱，减轻了术侧ＴＭＪ的压力，使关节在适当的机械生物压力刺激下得以修复改建。而关节下腔的保留，有效地防止了关节盘的继发性损伤，为ＴＭＪ器质性疾病手术后的进一步治疗提供了有利条件。     

胰岛素对高糖条件下体外培养的大鼠牙囊细胞增殖、分化的影响

目的:探讨胰岛素对高糖条件下体外培养的大鼠牙囊细胞(dental follicle cells,DFC.)增殖、分化的影响.方法:取出生7d的SD大鼠上、下颌磨牙牙囊,原代培养牙囊细胞,选取生长状态良好的第4代细胞,在糖生理浓度(5.5mmol/L)和高糖条件下(16.5 mmol/L和49.5 mmol/L)与6μg/mL胰岛素共同孵育,分别于培养1、3、7、9d时采用MTT法和1～7d采用碱性磷酸酶试剂盒检测胰岛素对高糖条件下体外培养的大鼠牙囊细胞增殖、分化的影响.采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:所培养的细胞波形丝蛋白阳性,角蛋白阴性.在第1、3天,16.5mmol/L葡萄糖促进第4代大鼠牙囊细胞的增殖,而49.5 mmol/L葡萄糖抑制牙囊细胞的增殖,胰岛素下调16.5 mmol/L葡萄糖下牙囊细胞的增殖,上调49.5 mmol/L葡萄糖下牙囊细胞增殖;在第7、9天,高糖促进牙囊细胞增殖,胰岛素上调高糖下牙囊细胞的增殖.在1～7d内,高糖提高第4代大鼠牙囊细胞碱性磷酸酶活性,胰岛素下调高糖下牙囊细胞的碱性磷酸酶活性(P<0.05).结论:本实验培养的细胞是来源于外胚层间充质的牙囊细胞.实验结果表明,胰岛素能纠正急性高糖对大鼠牙囊细胞增殖和分化的影响.     

改良大鼠下颌骨成骨细胞原代培养与鉴定

目的:探讨高效的原代成年大鼠下颌骨成骨细胞培养方法,为进一步的实验研究奠定基础。方法:将4-6周SD成年大鼠处死并取出下颌骨,剪碎,用改良的酶消组织块培养法培养细胞,通过相差显微镜观察,用碱性磷酸酶染色、骨钙素免疫荧光染色和钙结节染色等方法对所获得的细胞进行鉴定。结果:所培养的细胞具有典型的成骨细胞形态特征,碱性磷酸酶染色、骨钙素染色和钙结节染色均呈阳性。结论:改良的酶消组织块培养法,可获得大量高纯度的下颌骨成骨细胞,所培养的细胞具有典型的成骨细胞形态和功能。     

种植体在上颌骨复合体应力的三维有限元分析

目的：比较种植体在上颌骨复合体前，中、后3个部位，在垂直和水平载荷下的应力分布，讨论种植体丰颌骨复合体中的生物力学行为。方法：采用三维有限元法。结果：种植体在上颌骨复合体内，加载后，上颌骨复合体各部位应力均较小，较加载部位和种植体内应力小，上颌骨复合体前、中、后3个种植体比较，种植体和上颌骨复合体应力后牙大于尖牙大于前牙。结论：上颌骨复合体具有良好的使集中受力分散的作用。上颌骨复合体内种植具有良好的生物力学可行性。     

正电子发射体层显像在头颈部肿大淋巴结定性中的临床价值

目的　探讨正电子发射体层显像 (PET)检查对于头颈部肿大淋巴结定性的应用价值。方法　对 1999年 3月～ 2 0 0 1年 10月 2 7例伴头颈部淋巴结肿大的患者行全身18氟 脱氧葡萄糖(FDG) PET检查 ,测取相应淋巴结的最大标准摄取值 (SUVmax)、平均标准摄取值 (SUVmean)和正常颈部组织的SUV(SUVneck)。所有恶性淋巴结全部得到病理确诊。结果　 2 1例恶性肿瘤淋巴结肿大患者中 ,2 6个肿大淋巴结对FDG的摄取能力明显高于相应的正常颈部组织 (SUVmax ,SUVmean和SUVneck分别为 4 6 2± 2 31,3 4 5± 2 74和 0 5 5± 0 0 8,P <0 0 0 1)。其余 6例 9个良性肿大淋巴结未见显影。PET对头颈部淋巴结肿大定性诊断准确率高于颈部超声与CT、MR检查 (P <0 0 0 1)。结论　对于头颈部淋巴结肿大的患者 ,PET检查是一种有效的定性诊断途径