丙泊酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注模型神经功能改善及PKA-CREB通路的影响

目的 探讨丙泊酚对局灶性脑缺血灌注再损伤(CIRI)大鼠蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)通路的影响,及对CIRI大鼠神经功能改善的作用.方法 采用改良线栓法缺血2 h,再灌注24 h建立大鼠CIRI模型,随机分为模型组(CIRI组)、丙泊酚低、中、高(10、25、50 mg/kg)剂量组,每组...     

公立医院内部薪酬制度改革顶层设计及实践探析

改革公立医院薪酬制度, 对增强公立医院公益性、激发医务人员工作积极性、推动高质量发展, 有正向激励作用。笔者介绍了华中科技大学同济医学院附属协和医院自2018年以来分步推进医、护、技、管分序列薪酬制度改革探索, 包括基于医疗组的医师绩效改革、以护理垂直管理为基础的护理绩效改革、以资源边际效益为主的医技绩效改革、基于岗位职责和360°考评的管理绩效改革。实践显示, 薪酬制度改革可促进医疗服务能力提升, 提高护士满意度, 缩短医技检查等待时间, 保障绩效"国考"成绩及医院综合排名稳中有升。各医院在研究落实薪酬制度改革政策要求时, 需因地制宜, 以精准、安全的信息系统为支撑, 重点考量分配模式、薪酬结构和资金来源等。     

两种疗法对急性扁桃体炎的疗效观察

两种疗法对急性扁桃体炎的疗效观察张凯彬１齐磊２贾广亮３作者自１９９３～１９９６年治疗急性扁桃体炎６０例，应用青霉素＋甲硝唑和单一用青霉素作对比观察，现报告如下。１临床资料１．１病例选择本组６０例急性扁桃体炎均经两位医师共同检查确诊。１．２分组用序贯方...     

生命早期至成年摄入反式脂肪酸对仔鼠肝组织的影响

目的研究从生命早期至成年仔鼠摄入不同剂量反式脂肪酸(TFA)对肝的影响。方法成年昆明SPF级小鼠雄性15只,雌性30只,根据体重将雌雄各自随机分成对照组、低剂量TFA组(4%占供能比)和高剂量TFA(8%占供能比),并给予相应剂量饲料。2周后按照雄雌比1∶2进行合笼,得到仔鼠。仔鼠断乳后给予与母鼠相同剂量的TFA饲料,24周时随机抽取每组10只仔鼠断头处死后取肝组织,测定脏器系数,肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性,谷胱甘肽(GSH)的含量,丙二醛(MDA)的含量,并观察肝组织病理学变化。结果高剂量TFA组仔鼠肝脏器系数增加,组织内SOD和CAT活性降低,GSH含量降低,MDA含量增加,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0. 05)。肝组织病理学结果显示低剂量TFA组和高剂量TFA组均有一定空泡变性和脂滴的出现,但高剂量TFA组上述现象更为明显。结论从生命早期到成年仔鼠摄入高剂量反式脂肪酸通过诱导脂质过氧化,引起氧化应激,影响肝组织结构,导致肝损伤。     

两色金鸡菊头状花序中聚炔类化学成分的研究

目的研究两色金鸡菊Coreopsis tinctoria头状花序的聚炔类化学成分。方法利用AB-8大孔树脂、硅胶、Sephadex LH-20、ODS及制备液相等色谱方法进行分离纯化,根据理化性质、波谱及旋光数据鉴定化合物的结构;采用脂多糖(LPS)诱导的BV-2细胞NO生成模型对分离得到的新化合物进行抗炎活性筛选。结果从两色金鸡菊干燥头状花序的50%乙醇提取物中分离得到5个聚炔类化合物,分别鉴定为(3S)-(6E,12E)-二烯-8,10-二炔-1-十四烷醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(1)、(2S)-(3Z,11E)-二烯-5,7,9-三炔-1,2-十三碳二醇(2)、(2R)-(3E,5E,11E)-三烯-7,9-二炔-1,2-十三碳二醇(3)、(E)-7-苯基-2-烯-4,6-二炔-1-庚醇(4)、(Z)-7-苯基-2-烯-4,6-二炔-1-庚醇(5)。结论化合物1为新的炔苷类化合物,命名为金鸡菊炔苷E,显示微弱的抗炎活性;化合物3、5为首次从该植物中分离得到。     

手法牵引下脊柱定点整复手法治疗椎动脉型颈椎病150例

目的:观察手法牵引状态下脊柱定点整复治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:利用体征结合动力位拍片选择适当的头部位置,运用党氏手法治疗椎动脉型颈椎病。结果:总有效率99.33%。提示:利用体征结合动力位X线片选择头部不同的姿势,在特殊的姿势下运用党氏手法治疗椎动脉型颈椎病有迅速缓解症状的作用。     

烧伤死亡原因分析

<正> 为了提高烧伤患者的治愈率和降低死亡率作者回顾性的总结了烧伤死亡患者20例,对引起烧伤的原因、程度,合并感染情况、住院天数、死亡原因等临床资料进行整理、总结,并对死亡原因进行了分析,现报道如下:     

超敏C反应蛋白及D-二聚体在老年股骨颈骨折中的应用

目的探讨超敏C反应蛋白及D-二聚体测定在老年股骨颈骨折患者中的临床意义.方法选择老年股骨颈骨折患者86例为实验对象,对超敏C反应蛋白及D-二聚体联合测定.数据均经统计学处理.结果超敏C反应蛋白及D-二聚体水平在伴有感染或者静脉血栓患者中明显升高.结论超敏C反应蛋白及D-二聚体是老年股骨颈骨折患者并发感染及静脉血栓的高度敏感指标,对减少并发症,缩短住院时间,改善患者预后促进康复有显著临床意义.     

儿童自发性脑出血CT影像学表现及在术后复查中的临床应用价值分析

目的 分析儿童自发性脑出血CT影像学表现及在术后复查中的临床应用价值.方法 回顾性分析本院2016年4月至2018年12月收治的55例儿童自发性脑出血患者临床资料,收集患者影像及临床资料,以术后病理检查结果为金标准,对患者进行出血部位及相关征象及术后治疗效果与治疗后CT复查结果进行分析.结果 55例自发性脑出血患者...     

秦景明与赵献可医易思想比较——以《症因脉治》与《医贯》为例

秦景明与赵献可均为明代医易会通的代表医家,赵献可在命门学说上多有创见,秦景明则长于对龙雷相火的阐释,两位医家在学术观点上有诸多碰撞:一是对人身的主宰有不同的认识;二是在养生观念方面持有不同的看法;三是调伏龙雷相火——引火归元还是壮水之主?二者的治疗方法截然相反.赵献可认为,命门为人身主宰;而秦景明从后天有形之脏腑的范畴...