药物敷贴结合腹部按摩治疗小儿食积腹痛60例临床观察

小儿的疾病大多是由于饮食问题造成的，小儿食积也是发病的重要原因之一。目前在医学，临床试验中比较普遍和使用的方法是在门诊常规治疗的同时进行药物敷贴结合腹部按摩来治疗小儿的食积腹痛问题，同时操作也相对简单、价格低、疗程相对短。文章就针对小儿食积问题展开讨论并对临床试验方法进行了具体阐述。     

人工全髋关节置换26例体会

目的：总结人工全髋关节置换术（THR）的经验、探讨其治疗效果。方法：髋臼全部选用非骨水泥型，股骨头选骨水泥型20例，非骨水泥型6例，取髋后外侧切口，显露关节，于小粗隆上方1．5cm截除股骨颈，清理髋臼，按正确角度置入人工髋臼，股骨侧开髓、扩髓，保证股骨颈的前倾角，选合适假体植入，安装与髋臼匹配的股骨头。结果：按Harris关节功能评分标准，随访平均5年4个月，优10例，良13例，可3例，差无，优良率88．5％。结论：THR是人工关节置换治疗各种关节病变的最成熟的方法之一，临床应用广泛，对骨性关节炎，股骨头坏死、股骨颈骨折等许多骨科疾病，首先考虑且疗效确切，但一些术后并发症，如假体松动、下沉、大腿疼痛等问题仍需不断寻求解决的方法     

Q开关钕:钇铝石榴石激光联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗面部黄褐斑的临床研究

目的:评价Q开关钕:钇铝石榴石激光联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor,rh-aFGF)治疗面部黄褐斑的有效性与安全性。方法:2012年2月~2014年3月,入选78例面部重度黄褐斑患者,对照组采用波长为1 064nm的掺钕钇铝石榴石(Neodymium-doped Yttrium Aluminium Garnet,Nd:YAG)激光治疗;治疗组在对照组基础上给予rh-aFGF治疗,1次/月,连续治疗3次后观察黄褐斑的临床治疗效果及激光术后并发症的发生。结果:采用rh-aFGF干预后,治疗组与对照组在术后水肿(1.6±0.5 vs 2.2±0.5)、渗出(1.3±0.3 vs 1.8±0.4)、红斑(1.6±0.3vs 2.5±0.7)、疼痛灼烧评分(1.7±0.6 vs 2.7±0.8)、感染发生率(2.6%vs 11.5%)、皮肤弹性增加(25.8±4.7%vs 5.2±2.2%)、皮肤含水增加(55.8±14.6%vs 27.6±6.8%)、色素评分(1.9±0.5 vs 2.7±0.5)、完全愈合时间(4.2±1.6 vs 7.7±2.4)方面,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:rh-aFGF联合Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑,可以减少激光术后并发症,增加皮肤弹性及含水量,减少色素沉着的发生。     

超声子宫输卵管造影中近端输卵管“梗阻”的方法学研究

目的：探讨超声子宫输卵管造影中近端输卵管“梗阻”方法的可行性。方法选取2011年1月～2014年1月本院妇产科就诊的疑患不孕症患者175例,按完全随机分组方法将患者分成A、B、C、D共4个组。四组按不同方法进行造影。结果各组输卵管显示情况比较,近端梗阻率A组最高,为30.12%,B组为22.99%,C组为17.05%,D组最低为10.00%,四组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。远端梗阻四组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经阴道超声子宫输卵管造影对输卵管是否通畅判断准确,而且其有一定治疗作用。     

切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折的回顾性分析

目的：总结肱骨髁间骨折切开复位内固定手术经验。方法对68例肱骨髁间骨折患者行开放复位内固定手术治疗。结果68例患者平均随访时间22个月（14～42个月）。3例老年患者术后鹰嘴截骨处延迟愈合,2例青少年患者经鹰嘴截骨入路术后鹰嘴骨骺损伤,7例出现肘关节异位骨化,5例发生创伤性关节炎,1例出现迟发性尺神经炎。根据Mayo肘关节功能评分平均为85．6分,其中优30例,良25例,可7例,差6例,优良率为80．9％。结论肱骨髁间骨折应根据患者年龄及骨骼质量选择合理的手术方式。成人采用经尺骨鹰嘴截骨入路大多可获得满意的临床疗效,老年严重骨质疏松患者慎用经尺骨鹰嘴截骨入路,骨骺发育未成熟的青少年应减少对骨骺的损伤。     

自制外翻铝板矫正儿童肱骨髁上骨折后肘内翻畸形

肱骨髁上骨折是指肱骨远端内、外髁上方2cm以内的骨折。治疗不当易出现肘关节活动障碍、肘内翻及Volkman’s缺血挛缩畸形等并发症。对87例肱骨髁上骨折患者采用手法复位、自制外翻铝板外固定进行治疗优良率88．5％(77／87)。     

醒脑静合熄风化痰通络汤治疗急性脑出血临床观察

急性脑出血是临床常见危急重症之一 ,自 1998年以来 ,我们应有醒脑静联合熄风化痰通络汤治疗中小量脑出血4 5例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :以我院神经内科 1998年 1月以来收治的中小量 (≤ 30 m l)脑出血患者 90例为研究对象 ,中医辨证为肝阳上亢或痰热瘀血痹阻。诊断标准按照全国第四次脑血管病学术会议制订的《各类脑血管病诊断要点》〔1〕,并经颅脑CT证实。按入院顺序 ,采用完全随机方法将患者分为治疗组及对照组。治疗组4 5例中男 2 8例 ,女 17例 ;年龄 5 0～ 78岁 ,平均 6 6 .7岁 ;病程 1～ 4 8h,平均5 .6 …     

麝香注射液对急性脑梗死患者CD62P与TNF-α的影响

目的 :观察麝香注射液治疗急性脑梗死 ( ACI)的作用机制。方法 :6 3例 ACI患者随机分为两组 ,治疗组 32例用麝香注射液加盐酸川芎嗪注射液治疗 ,对照组 31例用盐酸川芎嗪注射液治疗。采用流式细胞仪、电化学发光法测定两组 ACI患者治疗前后血小板 CD6 2 P的阳性表达率与肿瘤坏死因子 α( TNFα)、白介素 6( IL 6 )水平 ,并与 30例健康人组作对照及相关分析。结果 :ACI患者治疗前后 CD6 2 P、TNFα和 IL 6均显著高于健康人组 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,ACI患者 CD6 2 P表达与 TNFα、IL 6水平升高呈正相关 ;麝香注射液组治疗后 CD6 2 P、TNFα和 IL 6水平的降低较对照组显著 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,临床治愈、显效率亦明显高于对照组 ( P均 <0 .0 5 )。结论 :麝香注射液治疗 ACI的作用机制与其抑制血小板活化增强、减轻细胞因子介导的中枢神经系统免疫应答及炎症损伤等有关。     

人骨髓基质细胞分化为神经元样细胞的研究

目的:探讨人骨髓源性神经干细胞分化为神经细胞的可行性,为中枢神经组织损伤修复寻找种子细胞的理想来源。方法:无菌取成人髂骨骨髓,密度梯度离心分离后获得骨髓基质细胞(bonemarrowstroualcells,BMSCs);在神经干细胞培养液及细胞因子等条件下诱导为神经元样细胞,通过免疫细胞化学方法对诱导后细胞进行鉴定;通过高效液相色谱法(HPLC)检测诱导后细胞合成分泌神经递质去甲肾上腺素(NE)的能力。结果:分离得到的成人BMSCs培养10～14d后,细胞呈半贴壁状,胞体饱满,Nestin抗原染色阳性。培养20d后,在诱导因子作用下进一步分化为神经元样细胞(NLCs),具有细长双极或多极突起,神经核蛋白(NeuN)抗原表达阳性。HPLC检测BMSCs、空白神经干细胞培养液未测到NE,经体外诱导培养8,11d的神经干细胞、体外诱导分化20d的NLCs均可检测到NE,神经干细胞(8,11d)的NE含量为(10.4146±1.0425),(28.3359±3.8371)μg/L小于NLCs(20d)组(52.1342±3.9136)μg/L,差异有非常显著性意义(F=126.64,P=0.0000)。而且随着BMSCs培养天数的增加,其所含的NE浓度也渐增加(P<0.05)。结论:在适宜培养条件及诱导因子联合作用下,人BMSCs可被成功诱导为神经细胞,并具有合成分泌神经递质成分的能力。     

苯中毒致再生障碍性贫血的细胞免疫功能研究——附30例报告

目的:探讨苯中毒致再生障碍性贫血(再障)患者细胞免疫功能的变化.方法:苯中毒再障患者30例为实验组,设同期慢性轻度苯中毒患者30例为对照组,对苯中毒致再障患者予升白细胞,红细胞及免疫抑制剂治疗,应用流式细胞仪检测2组CD4 、CD8 T细胞的阳性率,并比较实验组治疗前后的变化.结果:治疗前实验组CD8 T细胞阳性率为0.30±0.06,CD4 /CD8 的比值为0.87±0.05,对照组相应为0.23 4±0.04,1.60±0.07(P＜0.01),实验组治疗后相应为0.25±0.04、1.28±0.09,治疗后细胞免疫功能明显改善(P＜0.01).结论:细胞免疫功能障碍可能参与苯中毒致再障的发病,而免疫抑制治疗对恢复苯中毒致再障患者的骨髓造血功能有一定的疗效.