抗病毒治疗对慢性乙型肝炎肝组织HBV DNA及病理的影响

目的 探讨抗病毒治疗对慢乙肝肝组织HBV DNA及病理的影响.方法 75例HBeAg阳性的慢乙肝患者分别接受拉米夫定-干扰素序贯治疗24例、拉米夫定35例或干扰素α2b16例,抗病毒治疗,检测治疗前48周患者肝组织HBV DNA及炎症指数(HAI).结果 抗病毒治疗48周,三组患者血、肝组织HBV DNA及HAI均值明显下降(P＜0.05),序贯治疗组HBeAg血清转换率(38.1%)稍高于其他两组(P=0.1352).HBeAg血清转化患者(17例)和HBV DNA阴转患者(21例)肝组织HBVDNA基线值明显低于其他患者(P＜0.05).结论 抗病毒治疗可以抑制肝组织HBV的复制,改善肝细胞的炎症坏死;肝组织HBV DNA水平低者抗病毒疗效好.序贯治疗可能获得较高的HBeAg血清转化率.     

丹参酚酸B盐对TGF-β1诱导的HK-2上皮-间充质转分化的影响

目的:研究丹参酚酸B盐(salvianolic-acid B,SA-B)对转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞HK2(human human renal proximal tubular cells)转分化的影响。方法:复苏并传代培养HK2细胞,应用不同剂量的TGF-β1或同一剂量作用不同时间诱导HK2细胞发生上皮-间充质转分化(epithelia-mesenchymal transition,EMT),同时给予骨形成蛋白7(BMP-7,阳性对照)(50μg.L-1)和SA-B(1×10-5mol.L-1)干预观察二者对EMT的影响。应用Western印迹法和免疫荧光法检测HK2细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin),α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达。结果:BMP-7显著抑制了TGF-β1诱导的E-cadherin下调(P0.05)和α-SMA上调(P0.05);而SA-B显著抑制TGF-β1诱导的α-SMA表达增加(P0.05),未见其抑制TGF-β1诱导的E-钙黏蛋白下调。结论:SA-B和BMP-7能够抑制TGF-β1诱导的HK2上皮-间充质转分化,其共同的作用是抑制了TGF-β1诱导的α-SMA上调,而SA-B对E-钙黏蛋白的调控作用有待进一步的研究。     

抚触疗法对早产儿生长发育的影响

目的 观察22例早产儿住院期间行抚触治疗后生长发育的变化。方法 结合中医理论，以改良抚触疗法治疗22例住院早产儿，观察治疗前后患儿进奶量、体重、睡眠时间的变化。结果 抚触治疗可增加患儿进奶量、显加快体重增长速度、延长每日的睡眠时间。结论 改良抚触治疗有助于改善早产儿一般情况，促进生长发育，有利于促进早产儿身心健康的发展。     

慢分割外照射对体外培养的小细胞肺癌细胞系放射敏感性的影响

目的 观察外照射前后小细胞肺癌NCI-H446细胞系放射敏感性的变化以及在外照射干扰下两组细胞生长和凋亡的特点。方法 采用GWGP80型远距离60Co治疗机对进入指数生长期的NCl-H446小细胞肺癌细胞系进行分次外照射，每次2Gy，总剂量为50Gy。然后，对未进行过外照射的NCI-H446细胞(S-cell)和己完成50Gy外照射的NCI-H446细胞(R-cell)再给予不同剂量的外照射，l周后计算各自的集落形成率(PE)和存活率(S)；另外，对相同数量的S-cell和R-cell给予同一剂量的外照射，于照射后的不同时间点计算细胞总数和死亡细胞百分率。结果 S-cell和R-cell的集落形成率分别为44．67％和13．11％，两者相比具有非常显著性差异(P＜0．01)；在分别给予2Gy和4Gy的外照射后，R-cell的存活率分别为79．67％和23．73％，而S-cell分别为51．24％和19．40％，两者分别相比均具有显著性差异(P均＜0．05)。在外照射后的相同时间点，两组细胞的细胞总数和死亡细胞百分率相差不大(P＞0．05)。结论 经50Gy的外照射后，NCI-H446细胞的自然生存能力明显下降，同时，其放射敏感性也有所下降；两组细胞在外照射的干扰下，其生长和凋亡的速率较为接近。     

化瘀导滞汤防治庆大霉素所致大鼠肾损伤的实验研究

目的:探讨化瘀导滞汤防治庆大霉素所致肾毒性损伤的作用和部分机理。方法:18只健康雄性W ister大鼠随机分为3组,每组6只:正常组、模型组、治疗组。给予庆大霉素造成肾毒性损伤,于造模后5天取材,光镜和电镜下观察肾组织形态学改变,计算肾系数、检测血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白总量,氧化应激相关指标SOD、MDA、NOS的变化,检测NF-кB蛋白表达水平。结果:模型组大鼠与正常组比较:光镜下可见肾小管上皮细胞以变性为主,部分坏死;有较多的蛋白管型和少量的细胞管型、颗粒管型。电镜下可见肾小管上皮细胞胞浆中有大量脂滴存在,细胞的线粒体肿胀、内质网明显扩张,治疗组病变轻于模型组。模型组肾系数、血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白总量、NF-кB蛋白表达水平以及MDA、NOS明显高于正常组,SOD明显低于正常组(P<0.01),治疗组除24h尿蛋白总量外,其余指标与模型组相比有明显改善(P<0.01)。结论:化瘀导滞汤有良好的防治庆大霉素所致肾毒性损伤的作用,并提示与早期抗脂质过氧化损伤有关。     

苦荞麦类黄酮等对去卵巢大鼠的雌激素样作用

目的比较苦荞麦类黄酮、大豆异黄酮和亚麻子木脂素的雌激素样活性。方法分别提取大豆异黄酮、苦荞麦类黄酮和亚麻子木脂素等三种粗提物。采用雌性大鼠双侧卵巢切除术所造成雌激素水平低下的动物模型,以假手术组、模型组及西药己烯雌酚组为对照,分别观察比较大豆异黄酮、苦荞麦类黄酮和亚麻子木脂素等各组大鼠体重,阴道涂片,子宫重量、肾上腺重量,子宫、阴道组织的病理形态学。结果苦荞麦类黄酮、大豆异黄酮和亚麻子木脂素能明显增加去卵巢大鼠阴道涂片中上皮细胞数量,但以有核上皮细胞为主,角化的比例不高。子宫和肾上腺重量有增加趋势。子宫和阴道等组织也有一定的改善。结论苦荞麦类黄酮等中药提取物起到了弱雌激素样作用。3个用药组之间的差异不明显。     

8例SARS死亡病例讨论

自200 2年秋天起,一种传染性强的病原不明的非典型肺炎在世界各国迅速蔓延,我国也出现大量确诊病人. 2003年 3月世界卫生组织命名此种传染性非典型肺炎为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)[ 1].从我院感染病房及我院在胸科医院SARS病房收治的SARS病人中,收集8例死亡病例资料. 现把死亡的这8例临床确诊SARS患者进行简要病情分析并讨论.     

慢分割外照射对体外培养的小细胞肺癌细胞系放射敏感性的影响

目的：观察外照射前后NCI－H446小细胞肺癌细胞系放射敏感性的变化以及在外照射干扰下两组细胞生长和凋亡的特点。方法：采用GWGP80型远距离^60Co治疗机对进入指数生长期的NCI－H446小细胞肺癌细胞系进行分数外射，每次2Gy，总剂量为50Gy。然后对未进行过外照射的NCI－H446细胞和已完成了50Gy外照射的NCI－H446细胞再给予不同剂量的外照射，1周后计算各自的集落形成率和存活率；另外，对相同数量的未进行过外照射的MCI－H446细胞和已完成了50Gy外照射的NCI－H446细胞给予同一剂量的外照射，于照射后的不同时间点计算细胞总数和死亡细胞百分率，做出细胞生长曲线和死亡率曲线。结果：未进行过外照射的NCI－H446细胞和已完成了50Gy外照射的NCI－H446细胞的集落形成率分别为44．67％和13．11％，其差异具有非常的显著性（P＜0．01）；在分别给予2Gy和4Gy的外照射后，已完成了50Gy qh jvkotmdfr NCI-H446细胞的存活率分别为79．67％和23．73％，而未进行过外照射的NCI－H446细胞的存活率分别为51．24％和19．40％，其差异具有显著性（P＜0．05）。在外照射后的相同时间点，两组细胞的细胞总数和死亡细胞百分率相差无显著性（P＞0．05）。结论：经50Gy的外照射后，NCI－H446细胞的自然生存能力明显下降，同时其放射敏感性也有所下降；两组细胞在外照射的干扰下，其生长和凋亡的速率较为接近。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张出血36例临床观察

目的观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法选择经胃镜下诊断的74例食管胃底静脉曲张破裂出血病例随机分为A、B两组。A组36例,以垂体后叶素0.2～0.4u/min,加酚妥拉明10～30μg/min持续静脉滴注。B组38例,以垂体后叶素0.2～0.4u/min静脉滴注。两组止血后剂量均减半,持续用药2天。结果 A组止血有效率(83.33%)显著高于B组(52.63%),P<0.05。A组不良反应发生率(27.78%)也低于B组(84.21%),P<0.01。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血有良好的效果,不良反应少。     

抗纤灵抗大鼠肾间质纤维化的实验研究

目的探讨中药复方抗纤灵治疗大鼠单侧输尿管结扎（unilateral ureteral obstruction,UUO）所致肾纤维化的作用及机理。方法雄性SD大鼠18只随机分为3组,每组6只。用单侧输尿管结扎术建立大鼠肾纤维化模型,抗纤灵治疗2周后检测血肌酐、尿素氮含量等指标;HE染色和六胺银染色观察肾组织病变;采用RT-PCR和Western印迹分别检测转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）mRNA和α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）、TGF-β1受体（TβRⅠ及TβRⅡ）及肝细胞生长因子受体（C-Met）蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠血肌酐、尿素氮均有明显上升;肾小球毛细血管基底膜明显增厚;肾组织TGF-β1 mRNA及α-SMA、TβRI、TβRⅡ、C-Met蛋白袁达显著上调,而HGF mRNA水平显著下调。中药干预后,血尿素氮含量显著降低,肾小球和肾小管基底膜仅见轻度增厚;肾组织α-SMA、TβRⅠ、TβRⅡ蛋白表达明显减少,HGF mRNA水平明显上调。结论抗纤灵可抑制肾组织α-SMA、TβRⅠ、TβRⅡ蛋白表达并增加肾纤维化保护性因子HGF mRNA的表达,从而改善梗阻性大鼠的肾间质纤维化及肾功能。