有限固定结合负压引流技术治疗胫腓骨骨折伴小腿皮肤撕脱伤

目的:探讨有限内/外固定结合封闭负压引流技术治疗胫腓骨骨折伴皮肤撕脱伤临床疗效。方法:对本院2008年3月-2012年3月间收治的35例胫腓骨骨折伴皮肤撕脱伤病例进行回顾性研究,其中有限内/外固定结合封闭负压引流技术(负压引流组)19例,传统敷料加压包扎(敷料加压组)16例。观察两组术后皮片成活率、创面感染率、平均住院时间。结果:负压引流组中各指标均优于敷料加压组(P<0.05)。结论:有限内/外固定结合负压引流技术治疗胫腓骨骨折伴皮肤撕脱伤能在Ⅰ期关闭创面的同时更好地引流创面,降低感染率,缩短住院时间,是治疗胫腓骨开放性骨折伴皮肤撕脱伤较好方法,值得临床推广。     

牙槽嵴保存术对缺牙区及邻牙牙槽骨变化的影响

目的:通过锥形束CT （CBCT）观察重度牙周炎患牙拔除后行牙槽嵴保存术(ARP)对缺牙区及邻牙邻面牙槽骨的影响。方法:因重度牙周炎拔除的46名患者的75颗患牙纳入研究,将患牙分为拔牙后同时行ARP的实验组和拔牙后自然愈合的对照组。另根据拔牙前的骨丧失量分为A组（丧失量5～7 mm）和B组（丧失量>7 mm）。观察拔牙前与拔牙6月后该牙位矢状面上颊舌侧牙槽骨高度变化以及牙槽嵴顶下方1、4、7 mm处的宽度变化以及缺失牙邻牙邻面骨高度变化。结果:实验组颊侧牙槽嵴高度吸收量为（0.69±0.36）mm,对照组吸收量（1.77±0.95）mm（t=-3.977,P=0.004）;实验组舌侧牙槽嵴高度吸收量为（0.71±1.51）mm,对照组吸收量（1.71±1.24）mm（t=-3.115,P=0.003）差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组牙槽嵴顶下方1 mm处牙槽骨宽度减少了（2.39±1.34）mm,对照组减少了（4.63±2.20）mm（t=5.331,P=0.000）;实验组牙槽嵴顶下4 mm处减少了（1.28±1.18）mm,对照组减少了（2.15±1.91）mm（t=2.816,P=0.007）;实验组牙槽嵴顶下7 mm处减少了（0.81±1.38）mm,对照组减少了（1.50±1.44）mm（t=2.125,P=0.037）,差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组邻牙邻面舌侧骨吸收量（-0.22±1.02）mm,对照组吸收量（0.37±0.82）mm（t=-2.766,P=0.007）,实验组邻牙邻面中间骨吸收量（-0.48±1.51）mm,对照组中间骨吸收量（0.55±1.07）ｍm（t=-3.443,P =0.001）,差异具有统计学意义（P<0.05）。而实验组邻牙邻面颊侧骨吸收量（-0.09±1.17）mm,对照组骨吸收量（0.34±0.81）mm,差异无统计学意义（t=-1.840,P =0.070）。结论:ARP有助于减少拔牙区牙槽嵴高度宽度的降低,恢复邻牙邻面骨高度,利于后期缺失牙的修复。     

CNTF基因多态性与运动员肌肉组织训练适应性的关系

目的 探讨CNTF基因多态性与运动员肌肉组织训练适应性的关系.方法 测定某院校体育专业215名无训练史学生CNTF基因型,并于训练过程中检测试验对象肱二头肌肌腹横截面积变化,检测其肌肉疲劳及肌肉损伤相关生化指标.分析基因多态性对检测结果的影响.结果 检测对象完成新训过程后,肱二头肌横截面积均有不同程度的增长,其中GG基因型增长幅度大于其他基因型(F=8.823,P＜0.05).在新训结束时的体能考核后,各组检测对象相关指标仍高于对照组,但GG型检测对象血乳酸、血尿素氮、血清肌酸激酶值低于其他各组[(234.7 ±57.5)比(84.7±24.7)U,(5.8±0.8)比(4.3 ±0.6)mmol/L,(271.5 ±98.7)比(59.2±35.6)U](P＜0.05).结论 GG型检测肌肉横截面积增加较多,肌肉损伤相关血清指标增高较小;GG对象肌肉组织训练适应性优于GA、AA型.     

蛾蚋引起患者恐慌1例报道

本文通过认知领悟法治愈1例蛾蚋引起的恐慌症患者，消除其一直自认为是由自身粪便排出虫子的恐慌；并提醒临床医生在诊断疾病时一定要考虑到疾病的流行病学因素，做好患者心理疏导，不用药物即可达到治愈目的。     

不能忍！你的浴室多久没打扫？

宜家走访全国七大城市发布的《中国都市人居家生活报告》指出，中国人每天早晨的时间都花在赖床（59．6％）和洗漱上（42％）。一天24小时除了睡觉的卧室，就数浴室待的最久，梳洗打扮、泡澡放松、蹲在马桶上刷手机、玩IPAD……这么重要的场所，你以为它真像看起来的那么一尘不染吗？     

晋江市流动人口儿童计划免疫管理办法初探

随着健康教育工作的深入开展 ,人民的卫生知识水平不断提高 ,自我保健意识和能力不断增强 ,这给计划免疫工作开展创造了有利条件。我市地处泉州东南沿海 ,市场经济活跃 ,流动人口较频繁 ,但居住分散 ,流动性大 ,给计划免疫管理工作带来了难以想象的困难。因此流动人口中儿童的免疫接种管理工作是摆在免疫工作者面前的艰巨任务 ,是降低免疫相关传染病发病率 ,实现 2 0 0 0年全球消灭脊髓灰质炎宏伟目标的关键。通过几年的工作实践和总结 ,就如何加强流动儿童的计免管理浅谈几点看法。1　健全网络晋江市卫生防疫站设有计划免疫科 ,负责全市的…     

盐酸二甲胺四环素纳米复合微球凝胶的制备及其抑菌作用研究

目的:制备盐酸二甲胺四环素纳米复合微球凝胶并检测其体外抑菌性。方法:制备盐酸二甲胺四环素-聚乳酸乙醇酸共聚物-脂质体复合物(minocycline hydrochloride-poly-lactic-co-glycolic acid-Li-posome,MH-PLGA-Liposome),选用卡波姆(carbomer,CP)作为赋形剂,制备粘度合适的MH-PLGA-Liposome纳米复合微球凝胶。采用打孔法比较MH-PLGA-Liposome纳米复合微球凝胶与派丽奥对牙周主要致病菌牙龈卟啉单胞菌(Porphyromanus gingivalis,Pg)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)和变异链球菌(Streptococcus mutans,Sm)的抑菌效果。结果:以合适配比的卡波姆∶水(71.3∶2)作为赋形剂制备了粘度合适的MH-PLGA-Liposome纳米复合微球凝胶,其对牙周主要致病菌(Pg、Fn)和Sm均有一定的抑菌作用,与派丽奥相比两者抑菌效果无统计学差异(P>0.05)。结论:以聚乳酸乙醇酸共聚物-脂质体核壳(PLGA-Liposome)为载体并以卡波姆作为赋形剂制备的盐酸二甲胺四环素纳米复合缓释微球凝胶具有良好的抑菌效果。     

医疗机构经营风险分析

随着市场经济的建立、发展和走向成熟,医疗服务市场逐渐形成。以公有制为主体,多种形式并存为补充的医疗卫生体制应运而生。在改革开放的大潮中,医疗机构的生存和发展将受到市场规律的严格考验。医疗机构所面临的风险成为医院管理者不容忽视的问题。 风险的定义很多,较为一般性的定义为:在特定客观情况