自我管理模式对乳腺癌术后患者生命质量影响

目的:分析自我管理模式对乳腺癌患者术后生命质量的影响及体会.方法:回顾性分析160例接受手术的乳腺癌患者的临床资料,将其随机分为观察组220例及对照组210例,其中对照组采用常规健康教育模式,观察组则在对照组的基础上进行自我管理教育,采用SF-36健康状况调查问卷对患者的生命质量进行评价.结果:观察组患者的生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感功能及精神健康等生命质量各维度得分均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01),提示观察组患者生命质量高于对照组.结论:针对乳腺癌患者加强自我管理模式教育可有效提高其自我管理能力,从而提高其术后生命质量.     

阴道间质瘤一例

正病例资料患者,女,57岁,已绝经,未婚,有性生活史,G1P0A1,因"发现阴道肿物近半年,肿物脱出摩擦后出血20 d"入院。既往:患者30多年前因感情纠纷并流产导致精神分裂,现患者每个月注射癸酸氟哌啶醇注射液50 mg 1次,精神状态可维持正常生活。自诉无吸烟、饮酒史。否认外伤史及输血史,否认心脏病、高血压及糖尿病病     

预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折的急救影响

目的研究预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折患者的急救影响。方法选择2017年6月-2018年6月在本院进行治疗的120例创伤性骨盆骨折患者,按照患者的住院编号,依据随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均采取常规护理措施,观察组患者在此基础上采取预见性干预结合信息化干预措施,两组患者均干预12周。比较两组患者的有效急救时间、住院时间、下地活动时间、疾病知识知晓率及治疗依从性、并发症发生率、创伤后成长评定量表(PTGI)评分、抗逆力水平量表(CD-RISC)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、患者护理满意度。结果观察组患者的有效急救时间、住院时间、下地活动时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的疾病知晓率(91.66%)、治疗依从性(88.33%)显著高于对照组(78.33%。、73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺炎、压疮、便秘及感染发生率显著低于对照组(P<0.05);经过护理后,两组患者的PTGI、CD-RISC评分显著升高,且观察组患者的PTGI、CD-RISC评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者护理后的HAMA、HAMD评分显著降低,且观察组患者的HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的患者满意度(97.78%)明显高于对照组(84.44%)(P<0.05)。结论预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折患者的急救治疗以及康复效果显著,能够显著改善患者的PTGKCD-RISC评分,建议临床推广。     

气管镜对难治性肺结核的治疗效果探析

目的：分析气管镜对难治性肺结核的治疗效果。方法对42例患者实施气管镜下保护性气囊药物灌注治疗。结果42例患者症状好转率100%，胸部CT见空洞缩小闭合率为95.2%，病灶总吸收率为92.9%，痰菌转阴率为85.7%。患者无任何不适，未出现严重不良反应。结论气管镜下保护性气囊药物灌注治疗难治性肺结核安全有效。     

糖尿病视网膜病变与血脂异常相关性分析

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）与血脂异常的关系。方法对2008年8月～2009年8月本院内分泌科228例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,按是否合并糖尿病视网膜病变分为两组,糖尿病视网膜病变（DR）组和非糖尿病视网膜病变（NDR）组,比较两组血脂异常的情况,分析血脂异常与DR的关系。结果血脂异常是DR的独立危险因素。结论血脂异常与DR密切相关,提示早期诊断血脂异常和干预可以预防DR。     

梗阻性黄疸的超声诊断价值与研究进展

目的:探讨超声检查对梗阻性黄疸性的诊断价值。方法:对84例梗阻性黄疸患者的超声检查结果与病理结果对照进行分析。结果:84例患者中胆管结石48例(57.1%),肿瘤30例(35.7%),炎症6例7.2%,彩色多普勒血流成像(CDFI)能测得肿瘤内的动脉血流。结论:超声检查对梗阻性黄疸病因的诊断及病变定位诊断具有很高的临床诊断价值。     

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病血脂异常的有效性和安全性

目的分析与探讨不同剂量辛伐他汀对冠心病血脂异常的有效性与安全性。方法选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的冠心病血脂异常患者共102例,随机性将其分为3组,每组34例。A组采用辛伐他汀40mg/d,B组采用辛伐他汀20mg/d,C组采用辛伐他汀80mg/d。对三组患者在接受治疗前以及治疗1个月与3个月后测量其TC、HDL-C、LDL-C、TG,并观察ALT、BUN与CK的变化。结果 3组患者通过治疗后,其TC与LDL-C的下降均较为明显,且C组患者明显优于A、B组患者,TG值降低程度无显著性差异,而HDL-C均有升高。三组患者均为发生严重不良反应,全部完成治疗。结论采用辛伐他汀治疗冠心病血脂异常患者,其剂量与疗效具有相关性,大剂量使用辛伐他汀具有高效性与安全性,剂量与不良反应之间无必然联系。     

以脑梗死为首发症状的糖尿病肾病合并无症状性渗透性脱髓鞘综合征一例

目的探讨渗透性脱髓鞘综合征的发病机制、临床表现及MRI特点。方法分析1例以脑梗死为首发症状的糖尿病肾病合并无症状性渗透性脱髓鞘综合征患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果该患者存在高血糖、高血钾、高尿素氮、高肌酐,长期处于慢性高渗状态。头颅MRI显示脑桥基底部对称长T1长T2信号的蝶形病灶,但患者无脑桥中央髓鞘溶解症的临床表现。经治疗2w复查头颅MRI,脑桥蝶形病变仍清晰,但头颅DWI示其高信号明显变淡。结论长期高渗状态可导致慢性脑桥渗透性脱髓鞘,此时可不出现脑桥中央髓鞘溶解的临床表现,虽经积极治疗,也仅可改善细胞毒性水肿。     

在解剖学教学中运用一点辩证法

众所周知，解剖学是一门医学基础课，也是自然科学中研究正常人体形态结构和生长发育及其相关功能的一门科学。唯物辩证法是马克思主义哲学的重要组成部分，是关于自然、社会和思维发展的普遍规律的科学。辩证法揭示了人体形态、结构与功能活动的统一性，局部与整体的统一性，人体与环境的统一性，是一个“分子—细胞—组织—器官—系统—机体—群体—生态环境”的多层次的辩证综合的统一体。例如，肝作为一个器官，是以数以万计的肝小叶为基础的，又受到消化系统、神经系统等的制约。因此在解剖学教学过程中，