扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌临床研究

目的:探讨扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法:选择80例胃癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组行腹腔镜辅助小切口根治手术治疗,观察组予以扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治术手术治疗,比较2组患者临床疗效及免疫功能。结果:治疗前,2组中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医症状评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CEA、CA199、CA125水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组CEA、CA199、CA125水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05)。结论:扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌效果显著,可有效降低相关肿瘤标志物水平,并改善患者免疫功能。     

基于SNP芯片研究PI3K/Akt/mTOR通路上自噬相关基因SNPs与胃癌的关联

目的： 探讨与胃癌发生相关的PI3K/Akt/mTOR通路上新的与自噬相关基因单核苷酸多态性位点（SNPs），为寻找有价值的胃癌发生相关的分子标志物提供新的依据。方法： 采用1：1配对病例-对照研究的方法。通过KEGG pathway网站和Gene Ontology、Ensemble数据库及HaploView、STRING、Cytoscape软件联合SNP芯片筛选目标SNPs，采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）对筛检出来的SNPs位点在来自福建省仙游县的622例胃癌患者和622例健康人群基因组中进行验证。结果： SNP芯片及生物信息学分析筛选出IRS1 rs10205233、PIK3CD rs3934934、PIK3R1 rs706711、PIK3R1 rs706714和AKT1 rs35285446为候选位点。扩大样本验证发现IRS1 rs10205233的多态性变异（C > T）显著降低了胃癌的发病风险[共显性模型、显性模型的OR（95% CI）分别为0.761（0.595，0.975）、0.764（0.601，0.973）]。进一步分层分析，该位点显性模型、隐形模型、共显性模型以及等位基因在贲门癌和非贲门癌人群中均未见统计学差异（P > 0.05）。并未见其他位点与患胃癌风险的关联有统计学意义。对PIK3R1基因2个位点（rs706711、rs706714）的单体型分析也未见统计学差异。结论： IRS1 rs10205233位点与福建省胃癌高发区仙游县的胃癌发生存在关联，T等位基因可能是胃癌发生的一个遗传保护因素。     

优质护理服务对晚期胃癌患者护理效果的影响评价

目的探讨优质护理服务对晚期胃癌患者护理效果的影响。方法选择2014年10月至2017年6月80例晚期胃癌患者分组。对照组实施传统护理服务,优质服务组应用优质护理服务。比较两组晚期胃癌护理满意水平;护士弹性排班、强化基础护理、重视心理护理、责任意识情况;干预前后患者心理焦虑程度、心率、生存质量。结果优质服务组晚期胃癌护理满意水平高于对照组,P <0.05;优质服务组护士弹性排班、强化基础护理、重视心理护理、责任意识情况高于对照组,P <0.05;干预前两组心理焦虑程度、心率、生存质量相近,P> 0.05;干预后优质服务组心理焦虑程度、心率、生存质量优于对照组,P <0.05。结论优质护理服务对晚期胃癌患者护理效果的影响大,有助于提升整体护理服务质量,强化护理人员责任意识,减轻对患者的身心应激,改善其生存质量,提高其满意度。     

优质中医护理对胃癌手术患者的影响效果研究

目的探讨优质中医护理对胃癌手术患者的临床效果观察。方法选取自2016年5月至2017年5月于大连市中医医院手术室接受手术治疗的胃癌患者60例,通过信封法随机分组,对照组30例,应用常规护理,试验组30例,应用优质中医护理,观察两组患者的手术适应性、SAS情绪评分及临床护理满意度。结果试验组手术适应性评分及SAS情绪评分明显低于对照组,临床护理满意度高于对照组,有统计学差异(P <0.05)。结论优质中医护理干预方案可有效减轻患者的生理、心理负面影响,缓解不良情绪,激发患者治疗信心,增强手术适应性及依从性,护理满意度理想,临床可广泛推广应用。     

中医健脾祛瘀法对胃癌术后恢复及生存期的影响效果分析

目的探讨中医健脾祛瘀法对胃癌术后恢复及生存期的效果。方法选取我院2010年～2016年手术治疗的胃癌患者90例为研究对象,比较两组患者的术后康复情况和生存期。结果观察组患者生活质量、健康行为显著优于对照组(P <0.05),观察组生存期显著大于对照组(P <0.05)。结论健脾祛瘀法应用于胃癌术后患者,可显著提高患者的生活质量,强化健康行为,延长生存期,充分证实其有效性。     

胃口服显影剂充盈超声对胃癌患者分期诊断的应用价值

目的分析胃口服显影剂充盈超声对胃癌患者的分期诊断价值。方法选取拟行手术的52例胃癌患者,均胃口服显影剂充盈超声检查,分析术前分期诊断结果。结果胃口服显影剂充盈超声检查T1、T2、T3、T4分期准确率为50.0%、70.0%、82.4%、69.2%;胃口服显影剂充盈超声N0、N1、N2、N3分期准确率为92.9%、66.7%、83.3%、87.5%;胃口服显影剂充盈超声M0、M1分期准确率为97.4%、76.9%。结论胃口服显影剂充盈超声对胃癌患者分期诊断结果更准确,检查无创伤,值得推广。     

临床护理路径应用于胃癌手术患者的护理效果观察

目的分析临床护理路径应用于胃癌手术患者的护理效果。方法将2017年5月至2019年3月我院收治患者30例纳入,随机分为路径组与普通组,普通组15例患者给予普通护理,路径组15例则制定护理路径实施护理,对照护理效果。结果路径组护理满意度高于普通组,并发症发生率低于对照组,两项对比均有统计学意义(P <0.05)。结论在胃癌手术患者护理工作中应用临床护理路径可有效提高护理满意度,降低术后并发症发生。